вб тема 2 4 курс
.docx1. ГБ 2 стадия, гипертонический криз осложнённый ( подъём АД с головной болью и тошнотой).
2. Расслаивающаяся аневризма дуги аорты.
3. В течении 15 минут необходимо снизить АД до 25% от исходного. Затем необходимо снизить до минимума АД до нормального самочувствия пациента (100 мм рт. ст. и ниже).
4. Кардиология или сосудистая хирургия, реанимация.
5. Постоянное мониторирование АД.
6.Во время кризаможет случиться срыв ритма на пароксизмальную тахикардию или фибрилляцию предсердий, что значительно ухудшает клиническую ситуацию. Следовательно, необходимо в короткие сроки попытаться снизить АД до целевых цифр.
7. Бета-адреноблокаторы в/в. Возможно вазодилататоры, но только после введения бета-блокаторов.
8. В монотерапии противопоказаны вазодилататоры (Нитропруссид натрия, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов и гидралазин).