Лекции / 09 семестр / 17. Лекция 17_ГЛПС
.pdfГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ
ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ
СИНДРОМОМ
Определение
ГЛПС - острая вирусная зоонозная природно-очаговая инфекция, характеризующаяся:
системным поражением мелких кровеносных сосудов,
геморрагическим синдромом,
гемодинамическими расстройствами,
поражением почек с развитием ОПН.
Синонимы
Геморрагический нефрозонефрит,
тульская лихорадка,
скандинавская эпидемическая нефропатия,
эпидемический нефрозонефрит,
болезнь Чурилова,
дальневосточная,
корейская,
маньчжурская,
ярославская,
уральская,
закарпатская,
югославская лихорадка и др.
Историческая справка
1913 -1930 гг. – первое
описание заболевания
Советскими учеными. 1944 г.– А.А.Смородинцев
доказал вирусную природу заболевания.
1976 г. – Н.W.Lee (Корея) Apodemus agrarius
выделил вирус из легких
грызуна Apodemus agrarius (полевая мышь)
КОД ПО МКБ-1О
А 98.5. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Этиология
Возбудители ГЛПС – вирусы сем
Bunyaviridae, рода Hantavirus (4 серотипа):
•вирус Hantaan
•вирус Dobrava (Belgrade)
•вирус Seoul
•вирус Puumala
сферические РНК-вирусы диаметром 85-
110 нм.
Инактивация вируса при 50°С в течение 30 минут, при 0-4°С -12 часов.
Другие хантавирусы:
•Sin Nombre
•New–York
•Black Creek Canal
•Bayou
•Laguna Negra
•Andes
вызывают хантавирусный пульмональный синдром (ХПС), впервые описанный в США в
1993 году.
!!! На территории России регистрируется только ГЛПС.
Эпидемиология
Основной источник и резервуар –
мышевидные грызуны:
•Вируса Puumala - рыжая полевка.
•Вируса Hantaan – полевая мышь, красно-серая полевка и азиатская лесная мышь.
•Вируса Dobrava (Belgrade) – желтошеяя полевка.
•Вируса Seoul – черные, городские крысы.
Грызуны переносят бессимптомную инфекцию, выделяют вирус с мочой и фекалиями.
Рыжая полевка
Рыжая полевка