2 курс / Нормальная физиология / Основы_нормальной_физиологии_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик
.pdfВ.В. ЗИНЧУК О.А. БАЛБАТУН
Ю.М. ЕМЕЛЬЯНЧИК
ОсНОВы НОрМАЛЬНОй фИЗИОЛОгИИ
Под редакцией В.В. Зинчука
Допущено Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебного пособия для студентов учреждений высшего образования
по специальностям «Медико-диагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело»
УДК 612(075.8) ББК 28.707.3я73 З-63
Р е ц е н з е н т ы:
кафедра нормальной физиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (зав. кафедрой — д-р мед. наук, профессор В.А. Переверзев); зав. кафедрой нормальной физиологии учреждения образования «Гомель-
ский государственный медицинский университет», канд. биол. наук, доцент
Н.И. Штаненко
Зинчук, В.В.
З-63 Основы нормальной физиологии : учеб. пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик ; под ред. В.В. Зинчука. — Минск : Новое знание, 2017. — 253 с. : ил.
ISBN 978-985-475-833-6.
Предназначено для более эффективного изучения курса нормальной физиологии. Содержит базисные сведения об основных физиологических закономерностях и процессах в организме человека. При освещении материала использовались общепринятая терминология и современный стандарт изложения предмета.
Для студентов медицинских вузов по специальностям «Медикодиагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактиче- ское дело». Также может быть использовано другими учащимися, изучающими данный предмет.
УДК 612(075.8) ББК 28.707.3я73
Никакая часть этого издания не может быть воспроизведена в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотографирование, магнитную запись или иные средства копирования или сохранения информации, без письменного разрешения издательства и авторов.
ISBN 978-985-475-833-6 |
© Зинчук В.В., Балбатун О.А., |
|
Емельянчик Ю.М., 2017 |
|
© Оформление. ООО «Новое |
|
знание», 2017 |
Содержание |
|
Перечень используемых сокращений ....................................................... |
4 |
Предисловие ....................................................................................................... |
5 |
Основные понятия физиологии.................................................................. |
6 |
Физиология крови ......................................................................................... |
13 |
Физиология возбудимых тканей .............................................................. |
33 |
Физиология сердца........................................................................................ |
53 |
Физиология сосудистой системы............................................................. |
76 |
Физиология центральной нервной системы........................................ |
94 |
Физиология дыхания................................................................................. |
116 |
Физиология пищеварения........................................................................ |
132 |
Физиология обмена веществ и энергии.............................................. |
155 |
Физиология питания.................................................................................. |
163 |
Физиология терморегуляции.................................................................. |
175 |
Физиология выделения............................................................................. |
183 |
Физиология желез внутренней секреции........................................... |
195 |
Физиология сенсорных систем .............................................................. |
218 |
Физиология интегративной деятельности мозга ............................ |
233 |
Список рекомендуемой литературы..................................................... |
252 |
Перечень используемых сокращений
АД — артериальное давление АДГ — антидиуретический гормон
АКТГ — адренокортикотропный гормон АТФ — аденозинтрифосфорная кислота ВНД — высшая нервная деятельность ВНС — вегетативная нервная система ДК — дыхательный коэффициент
ДО — дыхательный объем ЖЕЛ — жизненная емкость легких
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт КЕК — кислородная емкость крови
КЭК — калорический эквивалент кислорода МОД — минутный объем дыхания МОК — минутный объем кровообращения
CO — угарный газ СО2 — углекислый газ
СОЭ — скорость оседания эритроцитов ЦНС — центральная нервная система ЧСС — частота сердечных сокращений ЭКГ — электрокардиограмма ЭЭГ — электроэнцефалограмма
MetHb — метгемоглобин Rh — резус-фактор Нb — гемоглобин
НbCO — карбоксигемоглобин НbCO2 — карбгемоглобин
рH — водородный показатель
ctO2 — содержание кислорода в крови рО2 — парциальное давление кислорода
рСО2 — парциальное давление углекислого газа
Предисловие
Учебное пособие предназначено для изучения курса нормальной физиологии студентами медицинских вузов, обучающимися по специальностям «Медико-диагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело», также может быть использовано другими учащимися, изучающими данный предмет. Авторский коллектив использовал собственный опыт преподавания дисциплины, а также современные достижения физиологической науки, методологические подходы и опыт коллег ближнего и дальнего зарубежья.
Пособие состоит из 15 разделов, включающих таблицы, графики, рисунки, схемы и поясняющую часть. В каждом разделе в лаконичной форме изложены базисные сведения об основных физиологических закономерностях и процессах в организме человека. При освещении материала использовалась общепринятая терминология и современный стандарт изложения предмета. Греческие слова даны в латинской транскрипции.
Считаем необходимым выразить слова благодарности преподавателям и лаборантам кафедры нормальной физиологии Гродненского государственного медицинского университета, особенно оператору ЭВМ О.В. Цуприянчик, принимавшим участие в обсуждении содержания вопросов и их техническом оформлении.
Авторский коллектив будет признателен за конструктивные замечания и предложения, высказанные в адрес настоящего пособия.
ОснОвные пОнятия физиОлОгии
Нормальная физиология (от греч. phуsis — природа и logos — слово, учение) — наука, изучающая основные закономерности
имеханизмы регуляции функционирования организма в целом
иотдельных его составляющих во взаимодействии с окружающей средой, организацию жизненных процессов на различных струк- турно-функциональных уровнях. Основная задача физиологии состоит в проникновении в логику жизни организма (Ю.В. Наточин, 2008).
Общая физиология — раздел дисциплины, который изучает
фундаментальные закономерности реагирования организма на воздействие среды, основные его процессы и механизмы.
Частная физиология — раздел, который изучает закономерности и механизмы функционирования отдельных систем, органов и тканей организма.
Эксперимент — метод получения новой информации о при- чинно-следственных отношениях между явлениями и процессами в контролируемых и управляемых условиях. Острым называется эксперимент, реализуемый относительно кратковременно. Хрони ческим называется эксперимент, протекающий длительно (дни, недели, месяцы, годы).
Наблюдение — метод получения информации путем непосредственной регистрации, как правило визуально, физиологических явлений и процессов, происходящих в определенных условиях.
Методика — совокупность манипуляций, выполнение которых обеспечивает получение необходимых результатов в соответствии с поставленной задачей.
Аналитико-синтетический метод исследования — способ изучения функционирования организма целостно, в единстве и взаимосвязи всех его составляющих.
Ткань — эволюционно сложившаяся система клеток и неклеточных структур, объединенных общностью строения, функции и происхождения.
Орган — часть организма в виде комплекса тканей, сложившегося в процессе эволюционного развития и обеспечивающего выполнение определенной функции.
Основные понятия физиологии |
7 |
|
|
|
|
Организм — сложная структурно-функциональная организация, осуществляющая постоянно обмен веществ, энергии и информации с окружающей средой в процессе своего развития, характеризующаяся постоянством внутренней среды.
Общий объем жидкости (42 л, 60 % от массы тела)
Внеклеточная жидкость, объем 14 л
Внутриклеточная жидкость, |
Межклеточная |
Плазма, |
|
жидкость, |
|||
объем 28 л |
объем 3 л |
||
объем 11 л |
|||
|
|
||
|
|
|
Распределение воды в компартментах организма (m = 70 кг)
Функция (от лат. function — деятельность) — специфическая активность различных структур, обеспечивающих жизнедеятельность целого организма.
Физиологический механизм — совокупность различных процессов, обеспечивающих формирование определенной функции.
Регуляция функций — направленное изменение активности работы органов, тканей, клеток для достижения полезного результата согласно потребностям организма в различных условиях жизнедеятельности.
Регуляция по отклонению — механизм, при котором любое изменение от оптимального уровня регулируемого показателя инициирует деятельность соответствующих компонентов функциональной системы к восстановлению его значения к исходному уровню.
Регуляция по опережению — механизм, при котором регулирующие процессы активируются до начала изменения соответствующего параметра на основе информации, поступающей в нервный центр функциональной системы и сигнализирующей о возможном его изменении.
8 |
Основные понятия физиологии |
|
|
|
|
Саморегуляция функций — вид регуляции, при котором организм с помощью непосредственно собственных механизмов изменяет интенсивность функционирования органов и систем в соответствии со своими потребностями в различных условиях жизнедеятельности.
Рефлекс — ответная реакция организма на раздражение, осуществляемая c участием нервной системы.
Рефлекторная дуга — совокупность структур (рецептор, афферентный, вставочный(е) и эфферентный нейроны, эффектор), обеспечивающих реакцию на раздражение, состоящих из афферентного, центрального и эфферентного звеньев, связанных между собой синапсами.
Рефлекторная дуга |
Рефлекторное кольцо |
Рецептор
Афферентный нейрон
Вставочный(е) нейрон(ы)
Эфферентный нейрон
Эффектор
Обратная связь
Гомеостаз (от homoios — подобный; stasis — состояние) — относительное динамическое, наследственно закрепленное постоянство внутренней среды и стабильность основных физиологических функций организма. Термин предложил У. Кеннон (1929), теоретические основы разработал К. Бернар (1879).
Константа гомеостаза — определенный параметр внутренней среды (рН, осмотическое давление, кровяное давление и др.), который в организме изменяется в узком (жесткая константа) или более широком (лабильная константа) диапазоне.
Гомеокинез — динамический процесс постоянного изменения ряда констант организма, их взаимодействие в процессе обмена веществ и возвращение к нормальному для данных условий уровню.
Поведенческая регуляция
Нервный центр |
Вегетативная |
регуляция |
Внешнее
воздействие
Гормональная |
Метаболизм |
регуляция |
|
|
Гуморальное влияние |
|
Нервная регуляция |
|
Обратная афферентация |
Схема функциональной системы по П.К. Анохину
Результат
физиологии понятия Основные
Рецепторы
результата
9
10 |
Основные понятия физиологии |
|
|
|
|
Функциональная система — саморегулирующаяся организация, динамически и избирательно объединяющая центральную нервную систему (ЦНС) и периферические органы, ткани на основе нервной и гуморальной регуляции для достижения полезного приспособительного результата. Функциональная система включает следующие компоненты: полезный приспособительный результат, рецептор результата, обратную афферентацию (идущую от рецепторов результата), центральные механизмы регуляций, исполнительные соматические, вегетативные и эндокринные компоненты.
Обратная связь в функциональной системе — передача информации о фактических параметрах состояния объекта в органы управления.
Системогенез — избирательное созревание и развитие функциональных систем в анте- и постнатальном онтогенезе.
Мультипараметрический принцип — основа взаимодействия различных функциональных систем, при которой изменение деятельности одной системы влияет на результат работы другой.
Адаптация (от лат. ad — к; aptus — пригодный, удобный) — совокупность процессов организма, направленных на приспособление к изменению условий внешней или внутренней среды и поддержание гомеостаза.
Классификация адаптационных механизмов
Срочные |
Долговременные |
Постоянные |
Хронофизиология — раздел, изучающий процессы и механизмы циклической организации различных физиологических функций.
Биологические ритмы — периодически повторяющаяся по характеру и времени активность физиологических процессов, присущая всем организмам и составляющая основу их пространственновременной функциональной организации. Выделяют ряд характеристик: период, амплитуда, фаза, средний уровень, профиль.