Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник манипуляций по сестринскому делу.doc
Скачиваний:
2977
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
1.65 Mб
Скачать

Сбор мочи на сахар

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания: назначения врача, сахарный диабет.

Противопоказания: нет.

Подготовить:

1. Чистую стеклянную банку с крышкой, объемом 3,0л.

2. Емкость 250,0 мл.

3.Направление в лабораторию.

4.Стеклянную палочку.

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.

2.Обучить пациента правилам сбора мочи на сахар.

3. Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режимов.

4.Обучить пациента правилам подготовки посуды и оформлению направления (для сбора мочи в амбулаторных условиях).

5.Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию.

Техника выполнения

(выполняется пациентом):

В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

1.Утром в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Собрать всю выделившуюся мочу за сутки (до 6.00 следующего дня) в емкость объемом 3,0 литра.

3.Измерить общее количество мочи (суточный диурез) и вписать данную цифру в направление.

4.Перемешать стеклянной палочкой мочу, собранную за сутки и отлить 150,0- 200,0 мл в емкость, объемом 250,0 мл; прикрепить направление.

5.Доставить в лабораторию.

Техника выполнения

(выполняется медсестрой):

В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.

2.Взять у пациента емкость, объемом 3,0 литра с собранной за сутки мочой и измерить общее количество мочи (суточный диурез).

3.Перемешать стеклянной палочкой мочу и отлить в емкость 250,0 мл 150,0 – 200,0 мл мочи.

Последующий уход:

1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать.

2.Оформить направление: внести общие данные пациента, суточный диурез. Отправить в лабораторию.

Возможные осложнения: нет.

Примечания:

1. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1 часа.

2.В анализе мочи на сахар определяется – количественный уровень сахара.

- спросить пациента о его самочувствии

-объяснить, что правильно собранная моча на сахар будет способствовать установлению верного диагноза – сахарный диабет

-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа

-пояснить, что уровень сахара определяется в моче, выделившейся за сутки, проведенные на обычном водно-пищевом и двигательном режимах

-пояснить, что перемешивание способствует равномерному распределению сахара в моче

Сбор мочи по Зимницкому

Практический аспект

Этико-деонтологический аспект

Цель: диагностическая.

Показания:

1.По назначению врача.

2.Заболевания органов мочевыделительной системы

Противопоказания: нет

Подготовить:

1. 8 чистых сухих стеклянных банок емкостью 300,0 – 500,0 мл с этикетками с указанием номера порции и времени сбора мочи (6-9 ч, 9-12 ч, 12-15ч, 15-18ч, 18-21ч, 21-24ч, 24-3ч, 3-6ч).

2. 3 дополнительные чистые сухие банки емкостью до 300,0 мл.

3.Направление в лабораторию.

4. Емкость с дезинфицирующим раствором.

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования.

2.Объяснить пациенту, что он в течение суток должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режимы.

Техника выполнения:

1.Попросить пациента в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Выдать пациенту восемь (пронумерованных) и три дополнительные банки , проинформировать о сборе мочи каждые 3 часа в отдельную (пронумерованную) банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).

3.Утром следующего дня оформить направление и отправить в лабораторию все использованные банки.

Последующий уход: не требуется.

Возможные осложнения: нет.

Примечания:

1.Емкости с собранной мочой должны быть плотно закрыты.

2. При частых мочеиспусканиях и выделении большого количества – моча собирается в дополнительную банку с указанием соответствующего временного промежутка.

3.Во время сбора мочи по Зимницкому ведется лист водного баланса: ведется количественный учет поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток и их соотношение.

4.При отсутствии мочи за временной промежуток – банка остается пустой, на этикетке ставится отметка «отсутствие порции мочи».

5.В лабораторию доставляются все банки, даже при отсутствии мочи в одной из банок.

6.Ночью требуется разбудить пациента для сбора мочи.

7. При сборе мочи по Зимницкому определяется: дневной и ночной диурез, их соотношение, относительная плотность мочи в каждой порции.

- спросить пациента о его самочувствии

-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа

-объяснить, что правильно собранная моча будет способствовать установлению верного диагноза (заболевание почек)