suqKHiCnpI

Приложение 3

Опросник для родителей и учителей

Уважаемые господа!

Вашему вниманию предлагаются вопросы, направленные на изучение особенностей эмоционального климата семьи, в которой воспитывается ребенок. Вопросы касаются, прежде всего, Вашего эмоционального состояния и состояния Вашего здоровья. Просим принять участие в нашем опросе. Данные опроса оглашению не подлежат.

Как заполнить опросник

Внимательно, не торопясь, прочтите вопрос. Ознакомьтесь с предложенным набором возможных ответов. Затем выберите из предложенного перечня ответов тот, который соответствует Вашему состоянию, Вашей жизненной ситуации. Отметьте выбранный ответ.

ФИО ______________________________________________________________________

1.Как бы Вы оценили состояние своего здоровья:

1 – очень хорошее 2 – хорошее 3 – удовлетворительное 4 – плохое 5 – очень плохое

2.Имеются ли у Вас хронические заболевания: 1 – да 2 – нет

	Как Вы чувствуете себя в последнее время	Нет	Пожалуй,	Пожалуй,	Да
			нет	да
1.	Я доволен тем, как прошел последний год моей	1	2	3	4
жизни
2.	Мое душевное состояние, настроение стало хуже	1	2	3	4
3.	В целом моя жизнь складывается удачно	1	2	3	4
4.	Мое благополучие расстроилось	1	2	3	4
5.	Я чувствую себя счастливым человеком	1	2	3	4
6.	В моей жизни произошли перемены к худшему	1	2	3	4
7.	В моей жизни есть источники радости и поддержки	1	2	3	4
8.	У меня есть проблемы, которые сильно портят мне	1	2	3	4
	настроение
9.	Моя жизнь стала лучше	1	2	3	4
10. Многое не удается		1	2	3	4

3.Ниже перечислены условия, которые могут влиять на Ваше самочувствие. Оцените, пожалуйста, условия своей жизни по 5-балльной системе:

1 – очень плохие 2 – плохие 3 – удовлетворительные 4 – хорошие 5 – очень хорошие

151

	УСЛОВИЯ ЖИЗНИ	Оценка в
		баллах

1.Ваши жилищные условия

2.Бытовые условия в районе проживания (магазины, услуги, транспорт и т.д.)

3.Экологические условия в районе проживания (чистота воздуха, воды и т.д.)

4.Условия Вашего труда

5.Деньги, доход

6.Возможности использования денег

7.Медицинское обслуживание

8.Возможности получения необходимой информации

9.Досуг, спорт, развлечения

10.Возможности общения с искусством (кино, музеи, книги и т.д.)

11.Политическая ситуация в регионе проживания

12.Социальная и правовая защищенность (чувство безопасности)

13.Свобода вероисповедания, политической активности

4.Ниже перечислены сферы жизни, от которых может зависеть самочувствие людей. Оцените, пожалуйста, насколько Вы удовлетворены различными сторонами своей жизни. Используйте 5-балльную систему:

1 – совершенно	2 –	3 – в какой-то мере	4 – пожалуй,	5 – полностью
неудовлетворен	неудовлетворен	удовлетворен	удовлетворен	удовлетворен
	ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПАРАМЕТРЫ			Оценка в
				баллах

1.Работа (характер труда, отношения на работе, возможности и т.п.)

2.Отношения в семье

3.Дети: их здоровье и благополучие

4.Питание

5.Отдых

6.Материальное благополучие, обеспеченность

7.Общение с друзьями, с людьми, близкими по интересам

8.Положение в обществе

9.Жизненные перспективы

10.Любовь, сексуальные чувства

11.Любимое занятие, возможность выразить себя в чем-либо, хобби

12.Ваше здоровье

5.Оцените, пожалуйста, насколько Вы согласны с каждым из перечисленных ниже утверждений:

	УТВЕРЖДЕНИЯ	Нет	Пожалуй,	Пожалуй,	Да
			нет	да
1.	Пожалуй, я человек нервный
2.	Я очень беспокоюсь о своей работе
3.	Я часто ощущаю нервное напряжение
4.	Моя повседневная деятельность вызывает
большое напряжение
5.	Общаясь с людьми, я часто ощущаю нервное
напряжение
6.	В конце дня я совершенно истощен физически и
психически
7.	В моей семье часто возникают напряженные
отношения

152

6.Как Вы обычно избавляетесь от нервного напряжения? (можно выбрать несколько ответов):

1 – курю; 2 – много ем; 3 – выпиваю вина, водки и пр.; 4 – принимаю лекарство: 5 –

занимаюсь физическим трудом, спортом; 6 – иду гулять, выбираюсь на природу; 7 – слушаю музыку, иду в кино и пр.; 8 – общаюсь с близкими друзьями; 9 – занимаюсь аутогенной тренировкой; 10 – другое.

153

Приложение 4

АНКЕТА

Дорогой друг!

Предлагаем принять участие в анкетировании и заранее благодарим тебя. Ответив на предложенные вопросы, ты поможешь нам узнать больше о том, как живут и учатся молодые люди. На эти же вопросы отвечают школьники 34 стран мира, участвующих в Международной программе «Здоровый образ жизни детей школьного возраста».

Твои ответы будут просмотрены только научными работниками и больше никем. Их не увидят твои родители и учителя. Свою фамилию указывать не надо. После ответов на все вопросы ты можешь сразу отдать свою анкету тому, кто проводит анкетирование.

Используй время для того, чтобы прочитать внимательно каждый вопрос и ответить именно так, как ты считаешь нужным. Пожалуйста, давай только свои собственные ответы. Помни, что нас интересует исключительно твое мнение, и это не является тестированием.

При ответе на вопрос тебе нужно заполнить одну клетку в рамке или вписать ответ на строчке. Пример:

–В каком классе ты учишься?

1.□ 6 класс

2.□ 7 класс

3.□ 8 класс

–Месяц твоего рождения: ____________________

–К какой национальной группе ты относишься? Отметить только одну клетку.

1.□ Саами

2.□ Коми

3.□ Какой-либо другой

–Твой пол?

Отметить только одну клетку.

1.□ Мужской

2.□ Женский

0.В каком классе ты учишься? Отметить только одну клетку.

1.□ 6–7 классы

2.□ 8–9 классы

3.□ 10–11 классы

154

1.Месяц твоего рождения ____________________

2.Год твоего рождения _____________________

3.Как часто ты обычно завтракаешь?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

		Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Я никогда не завтракаю в течение		1. □ Я никогда не завтракаю по
	учебной недели			выходным дням (ни в субботу, ни в
				воскресенье)
2.	□ 1	день	2.	□ Я обычно завтракаю только 1 раз
				(в субботу или в воскресенье)
3.	□ 2	дня	3.	□ Я обычно завтракаю в оба выходных
				дня (в субботу и в воскресенье)

4.□ 3 дня

5.□ 4 дня

6.□ 5 дней

4.Как часто ты обычно обедаешь?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

		Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Я никогда не обедаю в течение		1.	□ Я никогда не обедаю по выходным
	учебной недели			дням (ни в субботу, ни в
				воскресенье)
2.	□ 1 день		2.	□ Я обычно обедаю только 1 раз
				(в субботу или в воскресенье)
3.	□ 2	дня	3.	□ Я обычно завтракаю в оба выходных
				дня (в субботу и в воскресенье)
4.	□ 3	дня
5.	□ 4	дня
6.	□ 5	дней

155

5. Как часто ты обычно ужинаешь?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

		Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Я никогда не ужинаю в течение		1.	□ Я никогда не ужинаю по выходным
		учебной недели		дням (ни в субботу, ни в
				воскресенье)
2.	□ 1	день	2.	□ Я обычно ужинаю только 1 раз
				(в субботу или в воскресенье)
3.	□ 2	дня	3.	□ Я обычно ужинаю в оба выходных
				дня (в субботу и в воскресенье)

4.□ 3 дня

5.□ 4 дня

6.□ 5 дней

6.Находишься ли ты на диете в настоящее время или делаешь что-либо еще для

снижения веса?

Отметить только одну клетку.

1.□ Нет, мой вес меня устраивает

2.□ Нет, но я должен снизить свой вес

3.□ Нет, потому что мне надо повысить свой вес

4.□ Да

7.Как ты думаешь, какой у тебя вес?

Отметить только одну клетку.

1.□ Мой вес очень маленький

2.□ Я худой

3.□ У меня нормальный вес

4.□ Я полный

5.□ Мой вес очень большой

8.Как ты думаешь, какой у тебя рост? Отметить только одну клетку.

1.□ Мой рост очень большой

2.□ Я высокий

3.□ У меня нормальный рост

4.□ Я низкий

5.□ Мой рост очень маленький

9.Вспомни, каков твой вес без одежды? _____________________________

10.Вспомни, каков твой вес без обуви? _____________________________

156

11.Сколько раз в неделю ты обычно ешь или пьешь перечисленные продукты? Отметить только одну клетку на каждой строчке.

		1	2	3	4	5	6	7
		Никогда	Менее	1 раз	2–4 дня	5–6 дней	1 раз	Каждый
			1 раза	в	в	в	в день,	день,
			в неделю	неделю	неделю	неделю	каждый	чаще
							день	1 раза
								в день
1.	Фрукты
2.	Овощи
3.	Конфеты
	или шоколад
4.	Газированны
	й или
	другие
	сладкие
	напитки
5.	Алкогольные
	напитки
6.	Обезжиренно
	е молоко
7.	Жирное
	молоко
8.	Сыр
9.	Йогурт и
	другие
	молочные
	продукты
10.	Попкорн или
	мюсли
11.	Булка
12.	Хлеб
13.	Чипсы

12.Как ты думаешь, как выглядит твоя фигура? Отметить только одну клетку.

1.□ Очень хорошо

2.□ Достаточно хорошо

3.□ Средне

4.□ Не очень хорошо

5.□ Очень плохо

13.Как часто ты чистишь зубы?

Отметить только одну клетку.

1.□ Чаще 1 раза в день

2.□ 1 раз в день

3.□ 1 раз или более в неделю, но не ежедневно

4.□ Реже 1 раза в неделю

5.□ Никогда

157

Физическая активность – это любая активность, которая повышает частоту сердечных сокращений, заставляет тебя дышать чаще в течение определенного времени. Физическая активность может осуществляться на спортивных занятиях, школьных уроках, во время игр с друзьями или прогулок на улице.

Некоторые примеры физической активности: бег, быстрая ходьба, ходьба на лыжах, катание на коньках и роликах, езда на велосипеде, танцы, плавание, теннис, футбол, волейбол, баскетбол, хоккей и др.

Для ответа на следующие вопросы сосчитай все время, которое ты проводишь, занимаясь разными видами физической активности каждый день.

14. За последние 7 дней сколько раз ты занимался физическими упражнениями в целом, по крайней мере, 60 мин. в день?

Отметить только одну клетку.

□	□	□	□	□	□	□	□
0	1	2	3	4	5	6	7
дней	день	дня	дня	дня	дней	дней	дней

15. Во время типичной или обычной недели сколько дней ты занимаешься физическими упражнениями в целом, по крайней мере, 60 мин. в день?

Отметить только одну клетку.

□	□	□	□	□	□	□	□
0	1	2	3	4	5	6	7
дней	день	дня	дня	дня	дней	дней	дней

16.Являешься ли ты членом спортивной секции? Отметить только одну клетку.

1.□ Нет

2.□ Нет, но раньше занимался

3.□ Да, я занимаюсь в школьной секции

4.□ Да, я занимаюсь в детско-юношеской спортивной школе

17.Какими видами спорта, физическими упражнениями ты обычно занимаешься в свое свободное время?

Отметь на каждой строчке.

–в спортивной секции ____________________

–самостоятельно__________________________

–во время активного отдыха_________________

18.Сколько часов в неделю ты обычно занимаешься физическими упражнениями так, чтобы почувствовать одышку или вспотеть?

Отметить только одну клетку по отношению к учебным занятиям и свободному

времени.

158

	Во время учебных занятий		В свободное от уроков время
1.	□ Нисколько	1.	□ Нисколько
2.	□ Около получаса в неделю	2.	□ Около получаса в неделю
3.	□ Около 1 часа в неделю	3.	□ Около 1 часа в неделю
4.	□ Около 2 часов в неделю	4.	□ Около 2 часов в неделю
5.	□ Около 3 часов в неделю	5.	□ Около 3 часов в неделю
6.	□ Около 4 часов в неделю	6.	□ Около 4 часов в неделю
7.	□ Около 5 часов в неделю	7.	□ Около 5 часов в неделю
8.	□ Около 6 часов в неделю	8.	□ Около 6 часов в неделю
9.	□ Около 7 часов в неделю и более	9.	□ Около 7 часов в неделю и более

19.Сколько часов в день ты обычно смотришь телевизор (включая видео) в свое свободное время?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

	Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Нисколько	1.	□ Нисколько
2.	□ Около получаса в неделю	2.	□ Около получаса в неделю
3.	□ Около 1 часа в неделю	3.	□ Около 1 часа в неделю
4.	□ Около 2 часов в неделю	4.	□ Около 2 часов в неделю
5.	□ Около 3 часов в неделю	5.	□ Около 3 часов в неделю
6.	□ Около 4 часов в неделю	6.	□ Около 4 часов в неделю
7.	□ Около 5 часов в неделю	7.	□ Около 5 часов в неделю
8.	□ Около 6 часов в неделю	8.	□ Около 6 часов в неделю
9.	□ Около 7 часов в неделю и более	9.	□ Около 7 часов в неделю и более

20.Сколько часов в день ты обычно выполняешь домашнюю работу вне школьных занятий?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

	Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Нисколько	1.	□ Нисколько
2.	□ Около получаса в неделю	2.	□ Около получаса в неделю
3.	□ Около 1 часа в неделю	3.	□ Около 1 часа в неделю
4.	□ Около 2 часов в неделю	4.	□ Около 2 часов в неделю
5.	□ Около 3 часов в неделю	5.	□ Около 3 часов в неделю
6.	□ Около 4 часов в неделю	6.	□ Около 4 часов в неделю
7.	□ Около 5 часов в неделю	7.	□ Около 5 часов в неделю
8.	□ Около 6 часов в неделю	8.	□ Около 6 часов в неделю
9.	□ Около 7 часов в неделю и более	9.	□ Около 7 часов в неделю и более

159

21.Как ты оцениваешь свои школьные достижения? Отметить только одну клетку.

1.□ Превосходные

2.□ Хорошие

3.□ Удовлетворительные

4.□ Плохие

22.Сколько часов в день в свое свободное время ты обычно проводишь за компьютером (играя в компьютерные игры или сидя в Интернете)?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу)

и выходным дням.

	Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Нисколько	1.	□ Нисколько
2.	□ Около получаса в неделю	2.	□ Около получаса в неделю
3.	□ Около 1 часа в неделю	3.	□ Около 1 часа в неделю
4.	□ Около 2 часов в неделю	4.	□ Около 2 часов в неделю
5.	□ Около 3 часов в неделю	5.	□ Около 3 часов в неделю
6.	□ Около 4 часов в неделю	6.	□ Около 4 часов в неделю
7.	□ Около 5 часов в неделю	7.	□ Около 5 часов в неделю
8.	□ Около 6 часов в неделю	8.	□ Около 6 часов в неделю
9.	□ Около 7 часов в неделю и более	9.	□ Около 7 часов в неделю и более

23. Сколько часов в день ты читаешь художественную литературу?

Отметить только одну клетку по отношению к учебной неделе (исключая субботу) и выходным дням.

	Учебная неделя		Выходные дни
1.	□ Нисколько	1.	□ Нисколько
2.	□ Около получаса в неделю	2.	□ Около получаса в неделю
3.	□ Около 1 часа в неделю	3.	□ Около 1 часа в неделю
4.	□ Около 2 часов в неделю	4.	□ Около 2 часов в неделю
5.	□ Около 3 часов в неделю	5.	□ Около 3 часов в неделю
6.	□ Около 4 часов в неделю	6.	□ Около 4 часов в неделю
7.	□ Около 5 часов в неделю	7.	□ Около 5 часов в неделю
8.	□ Около 6 часов в неделю	8.	□ Около 6 часов в неделю
9.	□ Около 7 часов в неделю и более	9.	□ Около 7 часов в неделю и более

24.Курил ли ты когда-нибудь (по крайней мере, 1 сигарету, сигару или папиросу)?

Отметить только одну клетку.

1.□ Да

2.□ Нет

160