Экзаменационные вопросы по биохимии (2020-2021)
.docxЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ по дисциплине «Биохимия»
для студентов 2 курса лечебно-профилактического факультета и УВЦ
2020-2021 уч. г
Понятие о катаболизме и анаболизме. Принципы метаболизма: унификация и конвергенция. Специфические и общий путь катаболизма углеводов, жиров и белков.
Особенности ферментативного катализа. Зависимость скорости
ферментативных реакций от температуры, рН среды, количества фермента и
концентрации субстрата. Константа Михаэлиса.
Активный центр и механизм действия ферментов. Специфичность действия ферментов.
Классификация ферментов, примеры ферментативных реакций каждого
класса.
Ингибирование ферментов: виды, характеристика, примеры.
Использование ингибиторов в качестве лекарственных препаратов.
Способы регуляции активности ферментов. Физиологическое значение,
примеры.
Аллостерические ферменты. Аллостерическая регуляция активности ферментов. Примеры метаболических путей, регулируемых аллостерическими ферментами.
Регуляция активности ферментов: фосфорилирование - дефосфорилирование, роль протеинкиназ и протеинфосфатаз в клетке. Примеры метаболических путей, регулируемых такими способами.
Регуляция активности ферментов: частичный протеолиз, значение в
переваривании белков и свертывании крови.
Использование ферментов в медицине:энзимодиагностика и энзимотерапия
Окислительное декарбоксилирование пировиноградной кислоты: суммарное уравнение, строение и регуляция пируватдегидрогеназного комплекса, связь с ЦПЭ, биологическое значение.
Цикл трикарбоновых кислот (цитратный цикл): последовательность реакций, связь с ЦПЭ, регуляция, биологическая роль.
Структурная организация дыхательной цепи переноса электронов (ЦПЭ) в
митохондриях.
Окислительное фосфорилирование в митохондриях. Хемиоосмотическая
теория Митчелла. Условия синтеза АТФ. Коэффициент фосфорилирования
Р/О.
Регуляция тканевого дыхания. Дыхательный контроль. Ингибиторы и
разобщители тканевого дыхания, примеры.
Углеводы пищи: структура, переваривание. Механизм трансмембранного
переноса глюкозы. Примеры нарушения переваривания углеводов.
Аэробный гликолиз: схема процесса,энергетический эффект, биологическое значение.
Анаэробный гликолиз: схема процесса, энергетический эффект, и биологическое значение.
Глюконеогенез из молочной кислоты (схема процесса). Глюкозо-
лактатный цикл. Биологическое значение.
Глюконеогенез из аминокислот и глицерина. (схема процесса). Глюкозо-
аланиновый цикл. Биологическое значение.
Регуляция гликолиза и глюконеогенеза в печени.
Строение, свойства и биологическая роль гликогена. Биосинтез и
мобилизация гликогена.
Особенности гормональной регуляции обмена гликогена в печени
и мышцах в зависимости от ритма питания и физической активности.
Пентозофосфатный путь превращения глюкозы: схема окислительной и неокислительной ветви, физиологическое значение.
Основные липиды в организме человека: строение, функции.
Основные жирные кислоты в организме человека: строение,
функции. Эйкозаноиды, синтез, классификация, биологические эффекты: роль в развитии воспалительного процесса и в свертываемости крови.
Переваривание и всасывание пищевых жиров. Ресинтез жиров в клетках
кишечника, транспорт кровью, усвоение тканями. Роль желчи при
переваривании и всасывании липидов.
β-окисление жирных кислот: схема процесса,значение, регуляция, связь с ЦТК и ЦПЭ.
Биосинтез жирных кислот: схема процесса, регуляция, зависимость от ритма питания, биологическая роль.
Синтез жиров из углеводов в печени и жировой ткани, биологическая роль,
гормональная регуляция.
Мобилизация жиров из жировой ткани, биологическая роль, гормональная
регуляция.
Синтез и использование кетоновых тел: последовательность реакций,
биологическое значение. Причины и последствия кетонемии.
Холестерол: строение, функции, синтез (последовательность реакций
до мевалоновой кислоты), регуляция синтеза. Баланс холестерола в
организме.Роль АхАТ.
Желчные кислоты: особенности строения, функции, синтез,
энтерогепатическая циркуляция. Молекулярные механизмы развития желчно-каменной болезни.
Общая характеристика липопротеинов плазмы крови: типы, состав, место
синтеза, функции. Гиперлипопротеинемии.
Хиломикроны (ХМ): образование, состав, функции, схема обмена.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП): образование, состав,
функции, схема обмена.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): образование, состав,
функции, схема обмена.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП): образование, состав,
функции, схема обмена. Роль ЛХАТ.
Полноценные и неполноценные белки. Значение полноценного белкового
питания для человека. Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте:
ферменты, механизм активации, биологическое значение.
Трансаминирование аминокислот: ферменты, роль витамина B6 в реакциях
трансаминирования, биологическое значение процесса. Диагностическое
значение определения активности трансаминаз.
Заменимые и незаменимые аминокислоты. Биосинтез заменимых
аминокислот из глюкозы.
Дезаминирование аминокислот: типы, роль глутаматдегидрогеназы в
реакциях дезаминирования. Биологическое значение.
Пути обмена безазотистого остатка аминокислот. Гликогенные и кетогенные
аминокислоты. Глюконеогенез из аминокислот, значение процесса.
Декарбоксилирование аминокислот в тканях. Обезвреживание биогенных
аминов в печени с участием ферментов МАО и ДАО.
Пути образования и обезвреживания аммиака в тканях. Токсичность
аммиака. Гипераммониемии: причины и следствия.
Биосинтез мочевины: транспортные формы аммиака в крови, схема процесса, биологическое значение.
Аминокислоты - предшественники биогенных аминов. Образование
биогенных аминов (ГАМК, гистамина, серотониа и др.), их биологическая
роль, пути инактивации.
Гниение белков в толстом кишечнике и обезвреживание продуктов гниения в
печени с участием УДФГК и ФАФС.
Обмен фенилаланина и тирозина в разных тканях: схема процессов.
Фенилкетонурия, альбинизм, алкаптонурия.
Синтез катехоламинов; роль витамина В6 и метионина. Катаболизм
катехоламинов. Роль S-аденозилметионина в реакциях метилирования.
Синтез пуриновых нуклеотидов: схема, ферменты, регуляция, запасные пути синтеза.
Схема распада пуриновых нуклеотидов: схема, ферменты.
Нарушения обмена пуриновых нуклеотидов: гиперурикемия, синтдром Леша-Нихана. Биохимические основы лечения подагры.
Биосинтез пиримидиновых нуклеодитов: схема, ферменты, регуляция, нарушения.
Распад пиримидиновых нуклеотидов: схема, ферменты.
Аденилатциклазная система передачи сигналов в клетки, роль G-белков в
механизме трансдукции сигнала, вторичные посредники.
Инозитолфосфатная система передачи сигналов в клетки, вторичные
посредники. Участие Ca2+-АТФаз и Ca2+-переносчиков в функционировании
инозитолфосфатной системы.
Иерархия регуляторных систем в организме человека. Гормоны:
определение, классификация по биологическим функциям, химическому
строению, механизму передачи сигнала.
Либерины, статины, тропные гормоны гипофиза.
Адреналин: строение, синтез, регуляция секреции, ткани-мишени, механизм
передачи сигнала, влияние на метаболизм в тканях-мишенях.
Глюкагон: химическая природа, регуляция секреции, ткани-мишени,
механизм передачи сигнала, влияние на метаболизм в тканях-мишенях.
Инсулин: химическая природа, этапы биосинтеза, регуляция секреции, ткани-
мишени, механизм передачи сигнала, влияние на метаболизм в тканях-
мишенях.
Кортизол: строение, этапы биосинтеза, регуляция секреции, механизм
передачи сигнала, влияние на метаболизм в тканях-мишенях.
Важнейшие изменения гормонального статуса и метаболизма при сахарном диабете.
Биохимические механизмы возникновения осложнений сахарного диабета и
его клинических проявлений.
Вазопрессин: химическая природа, регуляция секреции, механизм передачи
сигнала, влияние на метаболизм в клетках-мишенях. Молекулярные механизмы развития несахарного диабета.
Альдостерон: химическая природа, синтез, регуляция секреции, механизм
передачи сигнала, влияние на метаболизм в клетках-мишенях.
Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС): в регуляции водно-солевого обмена и развития почечной гипертензии.
Паратгормон: химическая природа, регуляция секреции, ткани-мишени,
механизм передачи сигнала, влияние на обмен ионов кальция и фосфатов.
Кальцитонин: химическая природа, регуляция секреции, ткани-мишени,
механизм передачи сигнала, влияние на обмен ионов кальция и фосфатов.
Кальцитриол: строение, биосинтез, механизм передачи сигнала, влияние на
обмен кальция и фосфатов. Витамин Д3 – предшественник кальцитриола, основные источники. Проявления гиповитаминоза, причины
рахита.
Роль ионов кальция и фосфатов в организме. Гормональная регуляция
гомеостаза ионов кальция и фосфатов организме человека (общая схема).
Тиреоидные гормоны: строение, синтез, регуляция секреции, ткани-мишени,
механизм передачи сигнала, влияние на метаболизм. Роль ТТГ (тиротропного
гормона). Биохимические изменения при гипо- и гипертиреозе.
Особенности метаболизма и функций почек в организме. Молеклярные механизмы образования мочи: клубочковая фильтрация, реабсорбция и секреция.
Общие свойства и химический состав мочи в норме и при патологии.
Коэффициент очищения крови (клиренс): понятие, виды.
Молекулярные механизмы поддержания КОС почками.
Белки плазмы крови: состав, его изменения при некоторых патологических
состояниях. Альбумины: функции, вклад в онкотическое давление
плазмы. Глобулины: классификация, функции. Белки «острой фазы»
воспаления.
Гемоглобин: строение, виды, функции, регуляция сродства к кислороду
(эффект Бора, влияние 2,3-дифосфоглицерата).
Биосинтез гема и гемоглобина: локализация, субстраты, ферменты, этапы,
регуляция. Нарушения синтеза гема – порфирии. Анемии.
Обмен железа: всасывание, транспорт, депонирование, регуляция, Роль железа в организме. Нарушения обмена железа в организме человека.
Особенности метаболизма в эритроцитах. Механизмы свободно-
радикального окисления (СРО) и антиоксидантная защита в эритроцитах
(АОЗ).
Внешний и внутренний пути свертывания крови. Каскад реакций
прокоагулянтного этапа свертывания крови. Механизмы активации
ферментов свертывающей системы крови. Витамин К и его антагонисты
(дикумарол).
Противосвертывающие системы крови: антитромбиновая и
фибринолитическая.
Механизмы обезвреживания токсических веществ в печени: микросомальное
окисление, реакции конъюгации.
Распад гема, образование и обезвреживание билирубина. «Прямой» и
«непрямой» билирубин.
Биохимические изменения при нарушении обмена билирубина
Диагностическое значение определения билирубина и других желчных
пигментов в крови и моче.
Структурные белки межклеточного матрикса: коллаген, эластин,
фибронектин, ламинин. Особенности строения, функции.
Коллаген: функция, особенности структуры, этапы биосинтеза, Роль
аскорбиновой кислоты, Cu2+ , вит. РР и В6 в синтезе коллагена. нарушения.
Влияние глюкокортикоидов на синтез коллагена. Катаболизм коллагена.
Структурные и регуляторные белки мышц и их роль в мышечном сокращении
Биохимические механизмы мышечного сокращения и расслабления. Роль
градиента одновалентных ионов и ионов кальция в регуляции мышечного
сокращения. Особенности сокращения гладких мышц.
Особенности энергетического обмена быстро- и медленно сокращающихся
миофибрилл.
Особенности метаболизма в миокарде.
Биохимические основы реперфузионного повреждения миокарда: кальциевый и кислородный парадокс.
Биохимические изменения в миокарде при ишемии
Мембраны: структурная организация, основные компоненты, избирательная проницаемость. Механизмы переноса веществ через мембраны (примеры). Схема гипотетического механизма действия Na+/K+–АТФ-азы
Особенности химического состава и обмена веществ в нервной ткани.
Образование (пуриновый цикл) и обезвреживание аммиака в нервной ткани.
Гемато-энцефалический барьер. Нейромедиаторы: синтез и функции
катехоламинов, ГАМК, ацетилхолина, серотонина, глутамата, глицина,
гистамина. Нарушения обмена биогенных аминов при заболеваниях нервной
системы и психических заболеваниях. Ингибиторы моноаминооксидазы в
лечении депрессивных состояний.
Витамин А: химическая природа, медицинское название, суточная
потребность, источники, биологическая роль. Гипо- и авитаминозы.
Витамин Е: химическая природа, медицинское название, суточная
потребность, источники, биологическая роль. Гипо- и авитаминозы.
Витамин С: химическая природа, медицинское название, суточная
потребность, источники, биологическФая роль. Гипо- и авитаминозы
Биохимические основы развития атеросклероза
Репликация – синтез ДНК: матрица, затравка, субстраты, ферменты и белки репликации
Основные повреждения в ДНК и их репарация
Транскрипция: матрица, субстраты, ферменты и белки трапликации.
Процессинг РНК: посттранскрипционные превращения различных типов
РНК
Биосинтез белка (трансляция): основные этапы (инициация, элонгация, терминация). Посттрансляционные изменения полипептидных цепей и образование функционально-активных белков
Перекисное окисление липидов (ПОЛ): субстраты, продукты ПОЛ, стадии, механизмы повреждающего действия (перекисная гипотеза гибели клеток).
Ферментативная и неферментативная антиоксидантная система (АОС)
организма.
Молекулярные механизмы клеточной гибели: внешний, внутренний и перфорингранзимный пути реализации клеточной гибели
Особые свойства опухолевых клеток и молекулярный механизм их приобретения.
Биохимические изменения метаболизма в опухолевых клетках.