Tests_MedU
.docдонорську кров для гемотрансфузії?
A *HBs -антиген
B HBc -антиген
C HAV
D HBe-антитіла
E HBe -антиген
3 У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При
лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні
HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше
підтвердити наявність гепатиту В?
A *антитіла проти НВсAg
B HBeAg
C антитіла проти HBeAg
D HBxAg
E дельта антиген
4 У клініку звернувся пацієнт зі скаргами на загальну слабість, субфебрильну
температуру, пожовтіння склер, шкірних покривів. З анамнезу встановлено, що
2 тижня тому назад він відпочивав на морі, вживав у їжу морепродукты без
термообробки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз
гострий гепатит Е?
A *Ig M анти-HEV
B Ig M анти-HAV
C Ig G анти-HEV
D Ig G анти-HAV
E Ig G анти-HEV
5 У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне
нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи,
що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар
запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики
гепатиту В?
A *Серологічна та генодіагностика
B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД
C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії
D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН
E Виділення вірусу на курячому ембріоні
2011
17. Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись
лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:
A * Вірусом гепатиту В
B Вірусом гепатиту А
C Вірусом гепатиту Е
D Вірусом Епстайна-Барр
E Вірусом імунодефіциту людини
34. В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с
водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом
населенном пункте?
A *Вирус гепатита Е.
B Вирус гепатита С.
C Вирус гепатита Д.
D Вирус гепатита G.
E Вирус гепатита B.
Тема №31
Вірус імунодефіциту людини. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики СНІДу
Крок 2006-2007
1 Передбачуваного донора, клінічно здорового чоловіка 25 років, необхідно
перевірити на носійство вірусу імунодефіциту людини. Що саме буде
виявлено при дослідженні крові донора, якщо він дійсно ВІЛ-інфікований?
A *Антитіла до глікопротеїдів вірусу
B Вірусна РНК
C Фермент ревертаза
D Провірус
E Зниження кількості Т- лімфоцитів
2 Дитині 3-х років була перелита кров, що містить вірус СНІДу. Протягом
наступних 6 місяців захворювання не розвинулось, але сформувався
стан вірусоносійства, пов'язаний з переходом збудника у форму провірусу. Що являє собою провірус?
A *Двониткова ДНК
B Однониткова РНК
C Комплекс вірусних ферментів
D Нуклеокапсид вірусу без зовнішньої оболонки
E Глікопротеїновий компонент суперкапсиду
3 Одним з перспективних напрямків розробки засобів для лікування ВІЛ-інфекції є
створення препаратів, які конкурентно блокують рецептори на лімфоцитах, що
перешкоджає адсорбції на них вірусу. Про які структури йдеться?
A *CD4
B GP120
C GP41
D CD28
E CD29
4 Хворого проінформували, що серологічне тестування на СНІД буде складатися з
двох етапів. Яка реакція використовується для дослідження сироватки крові на
наявність антитіл проти вірусу на першому етапі?
A *ІФА
B Імуноблотінг
C РІА
D РІФ
E РНТА
5 Найбільш частим збудником опортуністичних пневмоній при ВІЛ/СНІДі є:
A *Пневмоцисти
B Стафілококи
C Стрептококи
D Цитомегаловіруси
E Клебсієли
6 У лікарню госпіталізований гомосексуаліст зі скаргами на загальну слабість,
сухий кашель, лихоманку. Рентгенологічно визначені двосторонні прикореневі інфільтрати. Яка найбільш імовірна етіологічна причина
пневмонії?
A *Пневмоцисти
B Стрептококи
C Мікоплазми
D Стафілококи
E Клебсієли
7 Який найбільш інформативний метод лабораторної діагностики в
серонегативный період при ВІЛ-інфекції?
A *ПЛР
B ІФА на антитіла
C Вестернблот на антитіла
D Реакція гемаглютинації
E ІФА на антигени
8 ВІЛ-інфікованому хворому було зроблено імунограму, де виявлено порушення
співвідношення Т-хелперів і Т-супресорів. Які основні поверхневі молекули СD
(cluster dierentiation) містять на поверхні Т-лімфоцити-хелпери?
A *CD2, CD3, CD4
B CD2, CD3, CD8
C CD19, CD21, CD22
D CD23, CD24, CD37
E CD16, CD56
2011
1. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при
якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують
їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:
A * Інфекційний мононуклеоз, СНІД
B Туберкульоз, мікобактеріоз
C Поліоміеліт, гепатит А
D Дизентерія, холера
E Ку-гарячка, висипний тиф
23. ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак
активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід
ВІЛ-інфекції в СНІД:
A * Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл
B Зниження кількості нейтрофілів
C Зниження кількості Т-хелперів
D Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня
E Виявлення антитіл до gp 41
42. У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста
карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда.
При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування
умовно-патогенними мікроорганізмами?
A *СНIД
B Цукровий діабет
C Сепсис
D Дисбактеріоз
E Медикаментозний агранулоцитоз
48. При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен
положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья
отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?
A * Об инфицировании ВИЧ
B О заболевании СПИДом
C Об инфицировании ВГБ
D О перенесенном заболевании СПИДом
E О персистенции ВГБ
68. Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120,
взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени
лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.
A *CD 4
B CD 3
C CD 8
D CD 19
E CD 28
70. При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено
антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
A *ВІЛ-інфекція
B НLTV-1- інфекція
C TORCH- інфекція
D НВV - інфекція
E ЕСНО-інфекція
Тема №32
Віруси сказу й енцефалітів. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань.
Крок 2006-2007
1. У дитини 8 років лікар виявив симптоми кліщового енцефаліту. Який можливий
шлях інфікування крім укусу кліща ?
A *молоко кіз, інфікованих вірусом
B Прямий контакт з хворою людиною
C Аліментарний
D Повітряно-крапельний
E Повітряно-пиловий
2. В районі, де зареєстровано епіцентр сказу серед диких тварин, в поліклініку
звернувся чоловік, якого покусав бродячий пес. З профілактичною метою йому
почали вводити антирабічну вакцину. До якого типу вакцин відносять цей
препарат?
A *Атенуйовані
B Інактивовані
C Молекулярні
D Анатотоксини
E Синтетичні
3. У клініку поступив пацієнт із лихоманкою, сонливістю, що змінюється
безсонням, менінгеальними проявами. З анамнезу відомо, що 2 тижні
тому він вживав у їжу некип'ячене козяче молоко. Поставлений
попередній діагноз: “кліщовий енцефаліт”. Для дослідження взята
кров, якою заразили мишей-сисунців. Через 5 днів у тварин відмічено
параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання й смерть. Які
дослідження дозволять поставити остаточний діагноз?
A *РН вірусів
B Виділення вірусу на курячих ембріонах
C Кольорова проба
D Дослідження парних сироваток у РГА
E Достатньо результатів біопроби
4. До інфекціоніста звернулася жінка із клінічними симптомами кліщового
енцефаліту. З анамнезу відомо, що тиждень тому вона витягла кліща з
ноги. Який набір методів доцільно використовувати для виділення й
ідентифікації цього вірусу?
A *Зараження мишей сисунців, реакція нейтралізації (РН), РЗК, РГГА з курячими еритроцитами
B Зараження морських свинок, реакція аглютинації (РА) з вірусним діагностикумом кліщового енцефаліту, РНГА
C Зараження курячих ембріонів, РЗК, РП, РІА
D Зараження культури клітин , РЗК, РН, РГА
E ПЛР, РЗК, РП з антивірусними антитілами
2011
47. Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою
лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?
A * Введення антирабічної вакцини
B Хірургічна обробка рани
C Введення антибіотиків
D Промивання рани мильним розчином
E Обробка рани спиртовим розчином йоду
55. В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі
- укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника
кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії
лікаря після одержання вказаного результату:
A *Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів
B Дослідити цю ж сироватку повторно.
C Використати чутливішу реакцію.
D Повторити дослідження з іншим діагностикумом.
E Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.
83. В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?
A Бешенство
B Инфекционный мононуклеоз
C Грипп
D Клещевой энцефалит
E Ветряная оспа
Тема № 33
Герпесвіруси. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань
Крок 2006-2007
1 При вірусологічному дослідженні матеріалу від хворого А., 15 років, з підозрою
на інфекційний мононуклеоз, було виявлено вірус Епштейна-Барр. Яка послідовність реплікації ДНК-вмісних вірусів у клітині є вірною?
A *Депротеїнізація, транскрипція, синтез білку, синтез вірусної ДНК
B Депротеїнізація, синтез білку, транскрипція, синтез вірусної ДНК
C Транскрипція, синтез білку, депротеїнізація, синтез вірусної ДНК
D Синтез білка, депротеїнізація, транскрипція, синтез вірусної ДНК
E Жодна з вказаних
2011
79. У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?
A * РІФ з моноклональними антитілами
B Виділення вірусу в культурі клітин
C РН
D ІФА
E РЗК
Тема №34
Аденовіруси. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань
Крок 2006-2007
1 У дитини 1,5 років з ГРЗ лікар запідозрив аденовірусну інфекцію. За допомогою
РЗК у сироватці хворого були виявлені антитіла до аденовірусу в титрі
1:20. У період одужування (через 2 тижні) серологічне дослідження
повторили. Який результат підтвердить попередній діагноз?
A *Збільшення титру антитіл
B Зниження титру антитіл
C Виявлення антитіл у тій же кількості
D РЗК стане негативною
E Виявлення неповних антитіл
Тема №35
Рота- та корона віруси. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань
Крок 2006-2007
1 У фекаліях трирічної дитини С. Із сильно вираженою діареєю, яка хворіє протягом
3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із
двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із
спицями. Які це можуть бути віруси?
A *ротавіруси
B Коксакі-віруси
C ЕСНО-віруси
D коронавіруси
E реовіруси
2 У пацієнта відзначається головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення
температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих
вірусів може бути збудником цього захворювання?
A *Будь-який з перерахованих
B Вірус грипу
C Аденовірус
D Респіраторно-синцитіальний вірус
E Коронавірус
Тема №37
Патогенні рикетсії. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики рикетсіозів. Серологічна діагностика епідемічного висипного тифу та Ку-лихоманки
Крок 2006-2007
1 У лікарню надійшов хворий 55 років з характерною висипкою, лихоманкою,
запамороченням. Поставлено попередній діагноз - “висипний тиф”. Більше
схожих випадків захворювання не зареєстровано. В юності (15 років) переніс
висипний тиф в інтернаті. Про яке захворювання може йти мова?
A * Хвороба Брила
B Черевний тиф
C Кір
D Краснуха
E Холера
Тема №38
Патогенні коки. Стафілококи. Стрептококи. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика захворювань.
Крок 2006-2007
1 При мікроскопії мазка з виділень з рани, були виявлені
грампозитивні, кулясті клітин и, що розташовуються у вигляді ''грон винограду''. До якого виду можуть бути віднесені ці мікроорганізми?
A *Стафілококи
B Клостридії
C Стрептококи
D Мікоплазми
E Гонококи
2 На підставі мікробіологічного обстеження , у хворого фурункульозом
була підтверджена стафілококова етіологія захворювання. Який основний
метод мікробіологічної діагностики використовувався в цьому випадку?
A *Бактеріологічний
B Алергічний
C Серологічний
D Мікроскопічний
E Біологічний
3 У хірургічному відділені мали місце випадки післяопераційних гнійно-запальних
ускладнень з боку операційної рани. При бактеріоскопії ранового вмісту виявлено
грампозитивні кулеподібні бактерії, які розміщувались у вигляді грона винограду.
Для диференціації яких мікроорганізмів у баклабораторії використали
коагулазний тест?
A * Staphylococcus aureus від Staphylococcus epidermidis
B Streptococcus pyogenes від Staphylococcus aureus
C Staphylococcus epidermidis від Neisseria meningitidis
D Streptococcus pyogenes від Enterococcus aecalis
E Neisseria meningitidis від Streptococcus pneumonia
4 Для виявлення джерела інфікування хворих у хірургічному відділенні патогенним
стафілококом було проведено дослідження із застосуванням стандартних
стафілококових бактеріофагів. Яке дослідження чистих культур, виділених із
різних джерел було проведено?
A *Фаготипування
B Фагодіагностика
C Фагоіндикація
D Фаготерапія
E Фагоідентифікація
5. В 65-літнього чоловіка розвився гнійний абсцес на шиї. Виділено культуру
грампозитивних коків, що володіє плазмокоагулазною активністю.
Швидше за все - це
-
*Staphylococcus aureus
-
Staphylococcus epidermidis
-
Staphylococcus saprophyticus
-
Streptococcus pyogenes
6 Для оцінки санітарного стану пологового будинку проведено дослідження повітря
в родзалі, палатах для немовлят та інших приміщеннях аспіраційним методом
за допомогою апарату Кротова. Які мікроорганізми вказують на загрозливу
епідемічну ситуацію в пологовому будинку?
A * Патогенні стафілококи
B Мікрококи
C Кишкова паличка
D Молочно – кислі бактерії
E Біфідумбактерії
7 Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і
краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10\% жовточно - сольовий
агар. Який фермент патогенності, що має агресивні властивості виявляється на
цьому середовищі?
A *Лецитиназа
B Коліцини
C Стрептокіназа
D Гемолізини
E Гіалоронідаза
8 Інфекцію жовчного міхура спричинили мікроорганізми, що мають кулясту, але
витягнуту форму, розміщуються попарно, або короткими ланцюжками Їх
лабораторія, на підставі біологічних властивостей, віднесла до стрептококів
групи Д. Яку вони мають назву?
A * Ентерококи
B Зеленячи стрептококи
C Піогенні стрептококи
D Гемолітичні стрептококи
E Пневмококи
9 Жінка 48 років скаржиться на задишку, набряки повік, біль у попереку. У сечі
виявлені: білок, еритроцити, гіалінові циліндри. Був поставлений діагноз
“гострий пієлонефрит”. З анамнезу з'ясовано, що вона страждає хронічним
тонзілітом протягом багатьох років. Які мікроорганізми є найбільш
імовірною причиною захворювання?
A *Стрептококи
B Стафілококи
C Уреаплазми
D Хламідії
E Протей
2011
18. Хворого 55-ти років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який
матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід
засіяти?
A *Кров, цукровий бульон
B Ліквор, сироватковий агар
C Сечу, м’ясо-пептонний бульон
D Гній, жовточно-сольовий агар
E Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.
26. У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив
скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до
еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають
результати реакції?
A * Клінічний діагноз підтвердився
B У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину
C Захворювання викликав негемолітичний стрептокок
D Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно
E Імунна система дитини дуже ослаблена
36. У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на
кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии,
окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные
скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза-
положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду
из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?
A *Staphylococcus aureus
B Streptococcus agalactiae
C Streptococcus pyogenes
D Staphylococcus epidermidis
E Staphylococcus saprophyticus
40. Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В
сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар
выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке,
приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки,
располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в
крови у этого больного?
A *Стрептококки
B Микрококки
C Стафилококки
D Тетракокки
E Сарцины
97. У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар
запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність
антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить
передбачуваний діагноз?
A *О-стрептолізін
B С-вуглевод
C М-білок
D Еритрогенний токсин
E Капсульний полісахарід
114. При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" - зони
демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього
процесу?
A *Streptococcus mutans
B Streptococcus salivarius
C Streptococcus pyogenes
D Veilonella parvula
E Staphylococcus epidermidis
Тема №39
Патогенні коки. Менінгококи. Гонококи. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика захворювань
Крок 200-2007
1 У бактеріологічну лабораторію доставлений пат.матеріал – гнійні
виділення із статевих шляхів хворого з гострим уретритом. Для виділення
збудника було виготовлене поживне середовище: сироватковий агар з
ванкоміцином і ністатіном. Який мікроорганізм передбачається виділити?
A *Гонокок
B Бліду трепонему
C Грибки роду кандида
D Хламидії
E Золотистий стафілокок
2 У молодої жінки раптово підвищилась температура до 39 °С і появився сильний
головний біль. При огляді відмічено ригідність м’язів потилиці. Зроблено
спинальну пункцію. У мазку із спинномозкової рідини, пофарбованому за Грамом,
виявлено багато нейтрофілів і грамнегативних диплококів. Які з наведених
бактерій могли бути причиною цієї хвороби?
A *Neisseria meningitidis
B Streptococcus pneumonia
C Haemophilus in
luenzae
D Staphylococcus aureus
E Pseudomonas aeruginosa
3 У дитячому садочку одній дитині встановлено діагноз: менінгококовий
назофарингіт. Яку вакцину може бути застосовано з метою екстренної
специфічної профілактики менінгококової інфекції у контактних дітей?
A *Хімічну
B Живу атенуйовану
C З убитих мікроорганізмів
D Анатоксин
E Комбіновану
4 В мазку з гною виявлена велика кількість грамнегативних коків.