2 курс / Гистология / Пособие Гистология МОДУЛЬ 3, РСО

Федеральное государственное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ ПО

ЧАСТНОЙ ГИСТОЛОГИИ

Регулирующие системы организма:

1)сердечно-сосудистая система

2)органы кроветворения и иммунной защиты

3)органы эндокринной системы

МОДУЛЬ 3.

для самостоятельной работы студентов медицинских вузов

Екатеринбург - 2016

УДК 611.018.

Береснева О.Ю., Сазонов С.В. Учебное пособие по частной гистологии. Регулирующие системы организма: 1) сердечно-сосудистая система, 2) органы кроветворения и иммунной защиты, 3) органы эндокринной системы. МОДУЛЬ 3./ Второе издание, дополненное. Под общей ред. проф. С.В.Сазонова. Екатеринбург: ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России, 2016, 64с.

Учебное пособие подготовлено доцентом кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии, к.б.н., доцентом О.Ю. Бересневой и д.м.н., профессором С.В.Сазоновым

Под общей редакцией зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии д.м.н., проф. С.В.Сазонова.

Рецензенты:

зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, д.б.н., профессор Г.В.Брюхин;

зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, заслуженный работник высшей школы РФ, вице-президент Всероссийского научного общества анатомов, гистологов, эмбриологов д.б.н., профессор А.А.Стадников.

Учебное пособие по частной гистологии предназначено для студентов медицинских ВУЗов для самостоятельного изучения микроскопического строения органов человека. В пособии дано описание и приведены микрофотографии гистологических препаратов. Содержание учебного пособия полностью соответствует официальной программе по гистологии, цитологии и эмбриологии, для специальностей: 060101 – Лечебное дело, 060103 – Педиатрия, 060105 – Медико-профилактическое дело, 060201 – Стоматология и требованиям ФГОС 3+ для медицинских вузов.

Учебное пособие по частной гистологии рекомендовано Ученым советом стоматологического факультета ФГБОУ ВО УГМУ для использования в учебном процессе (заседание Ученого Совета от 10.09.2010, п.3).

Уральский государственный медицинский университет, 2016.

Береснева.О.Ю., Сазонов С.В.

2

Содержание

I . Сердечно-сосудистая система____________________________4

1.Артерия эластического типа___________________6

2.Артерия мышечного типа____________________11

3.Вена мышечного типа_______________________13

4.Сосуды микроциркуляторного русла__________ 16

5.Стенка сердца______________________________20

Тестовый контроль по сердечно-сосудистой системе__________26 Используемые термины в соответствии с международной гистологической номенклатурой___________________________27

II. Органы кроветворения и иммунной защиты______________ 29

Центральные органы кроветворения и иммунной защиты_____________________________30

Красный костный мозг________________________ 31 Тимус_______________________________________ 33

Периферические органы кроветворения и иммунной защиты____________________________ 36

Лимфатический узел__________________________ 36 Селезенка___________________________________ 40

Тестовый контроль по органам кроветворения и иммунной защиты_________________________________________________43

Используемые термины в соответствии с международной гистологической номенклатурой___________________________ 44

III. Органы эндокринной системы____________________________45

Центральные органы эндокринной системы:

Гипофиз_____________________________________ 47

Периферические органы эндокринной системы:

Щитовидная железа___________________________ 52 Паращитовидная железа_______________________ 55 Надпочечник_________________________________57

Тестовый контроль по органам эндокринной системы________ 61 Используемые термины в соответствии с международной гистологической номенклатурой__________________________ 62

Экзаменационные вопросы_______________________________ 63

Ответы на тестовые теоретические контроли________________ 64

3

Занятие 1: Сердечно-сосудистая система

Цель занятия: изучить микроскопическое строение кровеносных сосудов и сердца.

Задачи занятия:

1.Изучить общий план строения и классификацию сосудов.

2.Разобрать особенности строения сосудов микроциркуляторного русла: артериол, капилляров, венул, артерио-венозных анастомозов.

3.Изучить на гистологическом препарате строение артерий эластического и мышечного типов. Разобрать особенности строения стенок артерий в связи с гемодинамическими условиями.

4.Изучить на гистологическом препарате строение вены. Разобрать особенности строения стенок вен, располагающихся в различных частях тела человека, в связи с гемодинамическими условиями.

5.Провести сравнительный анализ строения стенки артерий и вен.

6.Разобрать строение лимфатических сосудов.

7.Изучить общий план строения стенки сердца.

8.Изучить строение эндокарда. Сравнить строение эндокарда со строением стенки сосуда.

9.Изучить строение миокарда. Разобрать особенности микро- и

ультраструктуры сократительных и атипичных кардиомиоцитов. 10.Изучить строение эпикарда.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца, кровеносных и лимфатических сосудов. Сердце обеспечивает ритмическое поступление крови в сосудистую систему; сосуды выполняют транспортную функцию (трофическую, дыхательную, экскреторную), а также объединяют органы и системы органов в единый организм.

Сосуды. Сердце.

Являются органами с послойным расположением тканей.

Стенка сосудов состоит из трех оболочек: внутренней, средней (мышечной) и наружной (адвентициальной).

Артерии подразделяются на артерии эластического, смешанного и мышечного типов по количественному соотношению в средней оболочке мышечного и эластического компонентов.

По степени развития мышечных элементов в стенке вен различают вены мышечного и волокнистого (безмышечного) типов. Вены мышечного типа подразделяются на вены со слабым, средним и сильным развитием мышечных элементов в средней оболочке. Эластический каркас в венах относительно слабо развит. Во многих венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. В стенке вен присутствуют лимфатические капилляры, в отличие от артерий.

Микроциркуляторное русло состоит из артериол, капилляров, венул и артериоловенулярных анастомозов. Это система мелких сосудов обеспечавает регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен, дренажно-депонирующую функцию.

Артериолы в своем строении сохраняют все три оболочки, хотя они выражены слабо. Выделяют прекапиллярные артериолы (прекапилляры). Капилляры - сосуды связывающие

4

артериолы и венулы - бывают трех типов: соматические, висцеральные и синусоидные, в зависимости от особенностей строения эндотелия и базальной мембраны. В венулах, как и в артериолах, оболочки выражены слабо. Различают три разновидности венул: посткапиллярные, собирательные и мышечные.

Артериоло-венулярные анастомозы – это короткие сосуды, несущие артериальную кровь в вены в обход капиллярного русла. Объем и скорость кровотока в анастомозах во много раз больше чем в капиллярах. Они обнаруживаются почти во всех органах. В нормальных физиологических условиях большинство артериоло-венулярных анастомозов закрыты. Анастомозы делятся на два типа истинные (шунты) и атипичные (полушунты). Истинный анастомоз (через него в венулу попадает артериальная кровь) имеет широкий просвет и толстую стенку по сравнению с капилляром и поэтому кровь проходит через него намного быстрее и не изменяет свой состав. Истинные анастомозы делят на простые и с запирающим устройством. Атипичный анастомоз (через полушунт в венулу сбрасывается смешанная кровь.) это сосуд капиллярного типа, только более короткий и относительно широкий, при прохождении через него происходит частичный обмен между кровью и тканью.

Сердце является центральным органом крово- и лимфообращения. Стенка сердца имеет три оболочки: внутреннюю – эндокард, среднюю – миокард, наружнюю (серозную)

– эпикард. Эндокард по своему гистологическому строению соответствует стенке сосуда. Клапаны сердца (производные внутренней оболочки сердца) – это перепончатые эластические выступы: снаружи клапаны покрыты эндокардом, а центральная плоская часть состоит из плотной соединительной ткани. Миокард состоит из клеток – кардиомиоцитов (сердечных миоцитов). Различают три типа кардиомиоцитов: рабочие (сократительные), проводящие (атипичные), секреторные. Проводящие кардиомиоциты разделяются на три типа: Р-клетки (пейсмекерные, водители ритма), переходные клетки и клетки Пуркинье (образуют волокна Пуркинье). Водители ритма (пейсмекерные клетки) располагаются в основном в синусном узле. Это мелкие клетки полигональной формы. Переходные клетки составляют основу атриовентрикулярнолго узла. Клетки имеют цилиндрическую форму. Клетки Пуркинье (волокна Пуркинье) образуют пучок Гиса и ветви ножек пучка. Секреторные кардиомиоциты находятся в предсердиях и имеют отросчатую форму.

Эпикард (наружная оболочка сердца) состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани и мезотелия.

Теоретические вопросы для самоподготовки:

1.Из каких эмбриональных источников развиваются кровеносные сосуды?

2.Каков общий план строения стенки сосуда? Назовите тканевой состав каждой оболочки.

3.Гистологическая классификация кровеносных сосудов.

4.Какова связь особенностей строения сосудов различных типов с гемодинамическими условиями?

5.Какие сосуды относятся к микроциркуляторному руслу?

6.Особенности строения гемокапилляров соматического, висцерального и синусоидального типа?

7.Каково строение и значение артериоло-венулярных анастомозов?

5

8.Каково строение стенки лимфатических сосудов различных калибров, лимфатических капилляров, отводящих лимфатических сосудов, грудного лимфатического протока?

9.Из какого эмбрионального источника развивается эндокард. Назовите слои эндокарда и их тканевой состав.

10.Каков источник развития миокарда?

11.Каковы особенности строения сократительных кардиомиоцитов, атипичных кардиомиоцитов?

12.Каково гистологическое строение эпикарда?

Рекомендуемая учебная литература: Основная:

1.Кузнецов С.Л., Мушкамбаров Н.Н. Гистология, цитология и эмбриология

–М.: Медицинское информационное агентство, 2005.

Дополнительная:

1.Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология - М.: Медицина, 1989, 2002,

2004.

Объекты изучения: артерия эластического типа артерия мышечного типа, вена мышечного типа микроциркуляторное русло стенка сердца

1.1. Артерия эластического типа. Аорта.

К ним относятся сосуды крупного диаметра, такие как аорта и легочная артерия. Наличие большого количества эластических элементов (волокон, мембран) позволяет этим сосудам растягиваться при систоле сердца и возвращаться в исходное положение во время диастолы. В артериях эластического типа три оболочки (внутренняя, средняя, наружная). Внутренняя оболочка имеет два слоя – эндотелиальный и субэндотелиальный. Эндотелиальный слой – однослойный плоский эпителий. Субэндотелиальный слой (рыхлая волокнистая соединительная ткань) составляет 15-20% от толщины стенки аорты, на границе со средней оболочкой расположено густое сплетение эластических волокон, соответствующих внутренней эластической мембране. Внутренняя эластическая мембрана отсутствует. Средняя оболочка аорты состоит из 50-70 окончатых эластических мембран, связанных между собой эластическими волокнами. Между мембранами лежат гладкие мышечные клетки, расположенные косо по отношению к мембранам. Наружная оболочка аорты построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани с большим количеством толстых эластических и коллагеновых волокон.

6

Микропрепарат для изучения и зарисовки.

Артерия эластического типа. Аорта Поперечный срез. Окраска: Гематоксилин-эозин.

На поперечном срезе аорты, по сравнению с просветом, стенка сосуда относительно тонкая. Внутренняя оболочка с эндотелием и относительно широким субэндотелиальным слоем имеет гладкий край. Средняя оболочка состоит из циркулярных пучков гладких миоцитов. Окончатые эластические мембраны средней оболочки плохо выражены, т.к. не прокрашиваются гематоксилин-эозином. Коллагеновые волокна соединительной ткани наружной оболочки толстые, расположены в основном вдоль сосуда. В составе наружной оболочки встречаются сосуды и нервы.

Задание:

При малом увеличении микроскопа:

а) найти стенку аорты б) найти внутреннюю оболочку. Ядра эндотелиоцитов окрашены базофильно,

расположены на внутренней поверхности сосуда. Субэндотелиальный слой хорошо выражен, окрашен оксифильно.

в) найти среднюю оболочку. Эластические мембраны видны в виде толстых оксифильно окрашенных волокон, оплетающих гладкие миоциты. Границ клеток не видно. Ядра гладких миоцитов имеют вытянутую форму, расположены циркулярно.

г) найти адвентицию. Коллагеновые волокна рыхлой волокнистой соединительной ткани наружной оболочки окрашены оксифильно. В адвентиции раположены сосуды сосудов.

Фото 1.1.1.

При большом увеличении микроскопа:

а) рассмотреть внутреннюю оболочку. Хорошо видны ядра эндотелиоцитов. Субэндотелиальный слой относительно толстый. Нет внутренней эластической мембраны.

б) рассмотреть среднюю оболочку. Окончатые эластические мембраны, расположены циркулярно, между ними видны удлиненные ядра гладких миоцитов.

Фото 1.1.2.

Зарисовать препарат и обозначить на рисунке:

I . Внутреннюю оболочку

1.эндотелиальный слой

2.субэндотелиальный слой II. Среднюю оболочку

3.окончатые эластические мембраны

4.ядра гладких миоцитов

III. Адвентициальную оболочку

5. рыхлую волокнистую соединительную ткань

7

Микропрепарат для изучения и зарисовки.

Артерия эластического типа. Аорта Поперечный срез. Окраска: Орсеин.

Данный метод окраски препарата позволяет отчетливо выявить эластические волокна, которые окрашиваются в коричново-вишневый цвет. Ядра клеток не окрашиваются.

На препарате хорошо видны эластические мембраны в средней оболочке имеющие вид толстых извилистых линий, расположенных концентрически. Наружная и внутренняя оболочки стенки сосуда слабо окрашены и на препарате видны плохо.

Задание:

При малом увеличении микроскопа:

а) рассмотреть стенку аорты б) найти окончатые эластические мембраны средней оболочки. На препарате

они в виде толстых, вишневых или коричневых (в зависимости от интенсивности окраски) извитых волокон.

в) найти адвентицию. Наружная оболочка выражена слабо, представлена сетью коллагеновых волокон.

Фото 1.1.3.

При большом увеличении микроскопа:

а) рассмотреть эластические мембраны.

Фото 1.1.4., 1.1.5.

Зарисовать препарат и обозначить на рисунке:

1.эластические мембраны

2.адвентициальную оболочку

Фото 1.1.3. Артерия эластического типа. Аорта Поперечный срез. Орсеин. Малое увеличение. ( Ув.10х7)

эластические мембраны в средней оболочке аорты

наружная оболочка

9