6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Прикладная_кинезиология_Кр_Смит,_Дж_Шейфер

21	Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

MERIDIAN ASSOCIATED MUSCLE

Lung - DeitoIds, AnterIor Strratus, Coracobrachialis

Large intestine - Tensor Fasc1a Lata, Hamstr1ngs, Quadratus Lumborum.

Spleen (pancreas) - Latissimus Dorsi, Mid and Lower Trapezius, Triceps, Anconeus.

Stomach - Pectoralis Major Clavicular, Neck Flexors and Extensors, Biceps. Brachioradialis, Supinator, Pronator Teres, Sternocleidomastoid, Masseter, Temporalis, 1nternal and External Pterygoid.

Triple Warmer - Teres Minor, Infraspinatus.

Circulation – Sex (Pericardium) - Sartorius, Gracilis, Gluteus Medius and Maximus, Piriformis, Adductors, Soleus, Tibialiis Posterior.

Small Intestine – Quadriceps, Abdominals. Heart - Subscapularis

Gall Bladder - Popliteus

Liver - Pectoraf1s Major Sternal, Rhomboids

Bladder - Peroneus Longus, Brevis and Tertius, Tibialis Anterior, Sacrosp1nal1s

Kidney - Psoas, Iliacus, Upper Trapezius. Governing Vessel - Teres Маjor. Conception Vessel - Supraspinatus.

Руководство по миофасциальному расслаблению

22

ЦЕРЕБРОСПИНАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

История

Поворотное событие века - начало изучения доктором остеопатии Сазерлендом респираторной подвижности костей черепа. Он отрыл, что кости черепа подвижны соответственно фазам дыхания.

Много исторических документов подтверждают наличие подвижности крестца и черепа на вдохе и выдохе.

Физиология

Цереброспинальная жидкость продуцируется в

-хориоидальном сплетении желудочков мозга

-стенках кровеносных сосудов менингеальной и эпидемальной оболочек

-стенках кровеносных сосудов головного и спинного мозга.

Цереброспинальная жидкость адсорбируется в арахноидальных грануляциях, расположенных в субарахноидальном пространстве, далее переходит в венозные синусы мозга и вены спинного мозга. Направление перемещения цереброспинальной жидкости от латеральных желудочков в третий отверстие Монро Сильвиев водoпpoвод - субарохноидальное пространство - арахноидальные грануляции.

Небольшая часть адсорбируетчя в лимфатических и венозных сосудах спинного мозга. Большая часть адсорбируется в оводе черепа.

Дисбаланс тока цереброспинальной жидкости отражается на функции мышц и органов тела. Основным показанием для применения лечения является опредвление слабости сильной мышцы при тестировании ее на вдохе и выдохе.

Нарушение первичного краниального механизма сопровождается наличием сфенобазилярной компрессии, вертикального или латерального сдвига, лобной компрессии и др.

Возможно все другие краниальные нарушения являются адаптацией к первичному тазовому нарушению (смотри правило "сводных братьев").

Питание.

При наличии краниальных нарушений желательно использование цинка.

23	Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

Руководство по миофасциальному расслаблению

24

MUSCLE ORGAN RELATIONSHIPS (VISCERO SOMATIC REFLEXES)

T2 SUBSCAPULARIS	HEART
Т3 DELTOID	LUNGS
T4 POPLITEUS	GALL BLADDER
T5 PMC	STOMACH
T6 LATISSIMUS DORSI	PANCREAS
T7 MlD-TRAPEZIUS	SPLEEN
T8 PMC	LIVER
T9 SARTORIUS	ADRENALS
T10 QUADRICEPS	SMALL INTESTINE
T11 AND 12 PSOAS	KIDNEV
L1 HAMSTIUNGS	RECTUM
L2 QUADRATUS LUMBORUM	АРPEDIХ
L3 GLUTEUS MAXIMUS	REPRODUCTIVE ORGANS
L4 TFL	LARGE INTESTINE
L5 PIRlTORMIS	REPRODUCTIVE ORGANS

25	Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ

История

Джордж Гудхарт, будучи озадаченный неудачей в определении природы причин, вызвавших проблемы у некоторых его пациентов, пришел к следующей мысли. Возможно, мы спрашивали плохо пациента, что его беспокоит. Из этой мысли развилась концепция терапевтической локализации.

Методика

1.Проведите тестирование и найдите мышцу.

2.Положите руку пациента на ту часть тела, которая как вы подозреваете, функционирует ненормально и еще раз проведите тестирование сильной мышцы.

3.Ослабление мышцы означает, что что-то не в порядке на этом уровне или в этом месте тела.

4.Терапевтическая локализация нe говорит нам, что именно не в порядке, а только то, что что-то не в порядке.

5.Другое использование терапевтической локализация состоит в определении того, что следует, делать в случае слабой мышцы. В этом случае осуществляется контакт с различными рефлексогенными зонами, акупунктурными точками и вертебральными уровнями и перепроверяется слабая мышца. Усиление слабой мышцы показывает, что лечить следует ту область, с которой был осуществлен контакт.

Всегда старайтесь осматривать пациентов в положении наибольшего дискомфорта, чтобы извлечь из Прикладной Кинезиологии наилучшие результаты.

Руководство по миофасциальному расслаблению

26

ПРОВОКАЦИЯ

Провокация - ценный инструмент, применяемый в Прикладной Кинезнологии для диагностики. Первоначально это был механизм, который давал телу потенциально неблагоприятные стимулы для определения того, сможет ли тело адаптироваться. Другими словами, провокация помогала определить, как тело реагирует на стимулы.

Эффект стимулов измеряется мануальным мышечным тестированием. Стимулы могут влиять на определенную мышцу, связанную с провокацией или на все мышца тела. Когда используется определенная мышца для оценки провокации, она называется мышцей "индикатором". Она оценивает реакцию всего тела на тот стимул, который подлежит тестированию. При некоторых типах провокации все мышцы тела обладают способностью временно ослабляться для оказания сопротивления при давлении во время определенного тестирования.

Провокация, как положительная так и отрицательная, может быть использована для оценки всех трех сторон триады эдоровья. По сути дела, провокация является важным фактором при определении той стороны триады, которая может вызвать у пациента проблемы, связанные со здоровьем. Проводя провокацию различных аспектов всех сторон триады, становится очевидно, что между всеми сторонами существует взаимовязь. Провокацию можно применять по отношению к одной стороне триады, и при этом оказывать существенное воздействие на какой-нибудь аспект другой стороны.

Физическую провокацию можно проводить различными способами. Она может быть специфической, такой, например, как физическая сила, применяемая по отношению к суставу с целью определения принимает ли этот сустав и связанный с ним проприоцептор стимулы, не оказывая при этом неблагоприятное влияние на функции тела.

Если происходит сублюксация сустава, физическая провокация вызывает временное ослабление или усиление ассоциированной мышцы (той, на которую сублюксация оказывает влияние). Провокацию сустава необходимо проводить в определенном направлении для того, чтобы, определить какое направление вызывает ослабление первоначально сильной мышцы в какоеусиление первоначально слабой мышцы, определяемое мануальным мышечным тестированием.

Если позвонок не дает результата при провокации, но дает при терапевтической локализации, или если он дает реакцию на провокации в двух или трех направлениях всегда думайте о возможной патологии и проводите осмотр с использованием других методов.

27	Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

"ЯЗЫК" - ТЕЛА

Тело - это язык, который никогда не врет. Один из путей познания - это попытка понять, что тело "пытается нам рассказать", где локализовано нарушение. Для этого необходимо научиться понимать язык тела. Этот процесс чтения языка тела начинается с того момента, когда мы впервые увидели пациента. Любое отклонение статики от нормы - сигнал слабости машцы, и мы должны быстро идентифицировать, какая расслабленная мышца вовлечена в процесс.

ПОСТУРАЛЬНЫЕ МЫШЕЧНЫЕ ДЕВИАЦИИ

АДДУКТОРЫ - варус голеностопного сустава элевация таза в сторону противоположную расположению слабой мышцы.

ПЕРЕДНЯЯ БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ - пронация лодыжек ДВУГЛАВАЯ - локтевой сустав в экстензии ИКРОНОЖНАЯ - гиперэкстензия коленного сустава

БОЛЬШАЯ ЯГОДИЧНАЯ - элевация таза, поясничный гиперлордоз, нога ротирована внутрь

СРЕДНЯЯ ЯГОДИЧНАЯ - бедро, плечо и затылочная кость приподняты

ЭКСТЕНЗОРЫ БЕДРА		-	передний	наклон	таза, поясничный
		гиперлордоз,		переднее		смещение
		подвздошной кости
ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЭКСТЕНЗОРЫ БЕДРА				-	внутренняя ротация
				стопы
МЕДИАЛЬНЫЕ ЭКСТЕНЗОРЫ СТОПЫ				- наружная ротация
ЭКСТЕНЗОРЫ ШЕИ		-	приподнята	затылочная		кость переднее
		смещение головы
ГРУППА МАЛОБЕДРЕННЫХ МЫШЦ - супинация лодыжек
ПОДКОЛЕННАЯ	- гиперэкстензия коленных суставов
ПОЯСНИЧНАЯ	-	стопа	ротировагна внутрь.			Элевация таза,
	поясничный отдел ротирован в сторону
	противоположную от места расположения слабой
	мышцы

Руководство по миофасциальному расслаблению			28
ЧЕТЫРЕХГЛАВАЯ - гиперэкстензия коленного сустава
КВАДРАТНАЯ ПОЯСНИЧНАЯ		- элевация 12-го ребра, выступание
		крыла таза
ПРЯМАЯ ЖИВОТА	- удаление таза, смещение грудной		клетки
	вперед, гиперлордоз поясничного отдела.

29	Кр. СМИТ, Дж. ШЕЙФЕР

ВЕРТЕБРАЛЬНАЯ СУБЛЮКЦИЯ (ПОВРЕЖДЕНИЕ)

Дискуссия

Пассивный метод тестирования, оценивающий способность позвонка после оказание на него давления в определенном направлении вернуться в исходное положение.

Использование

Определение клинически значимого направления сублюксации позвонка. Если сублюксированный позвонок испытывает давление в направлении, снижающем сублюксацию и некоторое время будет находиться в этом положении - первоначально слабая мышца станет сильной. Когда позвонок освободится от давления, расслабится, то внутренние мышцы позвоночника сократятся и временно приведут позвонок в более глубокое состояние сублюксации.

Техника

Протестировать и определить сильную мышцу. На позвонок оказать давление в определенном направлении силой 2 кг и в течение 5 секунд перепроверить и определить изменение ее силы. Приложить силу на позвонок в других направлениях и повторить тестирование мышцы. Отметить направление, вызывающее слабость. Обычно сублюксированный позвонок в исходном положении смещен в направлении, противоположной направлению силу, вызывающей ослабление мышцы индикатора. Коррекцию следует проводить в направлении, вызывающем наибольшую слабость мышцы и на той фазе дыхания, которая уменьшает слабость мышцы, вызванную провокацией.

В случае хронической сублюксации необходимо проверить вовлечение в процесс мышц позвоночника. Если провокацией определено, что наиболее выражено латеральное смещение позвонка – то самой заинтересованной мышцей будут короткие ротаторы позвоночника.

Если наиболее выражены сочетание латерального и краниального смешений, то это характерно для вовлечения длинных ротаторов (многораздельная мышца). Если - сочитание последовательваного краниадьного и каудадьного смещений - для межпозвонковых мышц.

Механизм

Давление, оказываемое на позвонок, вызывает реакции мышц в направлении противоположном тому, в котором это давление оказывается, сопровождаясь дальнейшей сублюксацией позвонка. Это явление получило название - механизм пружинения. Например, давление, оказываемое на атлант влево на правую боковую массу приведет к тому, что мышцы головы

Руководство по миофасциальному расслаблению

30

будут оказывать сопротивление давлению. При устранении давления мышцы моментально сократятся (спружинят), смещая атлант вправо, в направлении строго противоположном тому, в котором оказывалооь первоначальное давление. Если исходно атлант был сублюксирован вправо, ответное пружинение вызовет движение атланта в направлении усиливающем сублюксацию, что сопровождается ослаблением мышцы - индикатора.