6 курс / Судебная медицина / Лабораторные_и_специальные_методы_исследования_в_судебной_медицине

Г л а в а XIV

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

Объекты исследования. В экспертной практике встре­ чаются повреждения, причиненные тупыми твердыми пред­ метами, весьма разнообразными по форме, размерам и ма­ териалу, из которого они изготовлены. Следообразующая часть (поверхность) тупого предмета может быть плоской, цилиндрической, сферической или же иметь ребро. Пере­ численные особенности тупых предметов отражаются в свой­ ствах повреждений на теле человека и позволяют эксперту судить о свойствах орудия, причинившего повреждения (о форме и в ряде случаев о размерах предмета). В связи с тем что большинство тупых предметов имеют комбиниро­ ванную форму, по форме и размерам повреждения можно судить лишь о форме и размерах следообразующей части тупого предмета, а не предмета в целом.

Отображение свойств тупого предмета в повреждении на теле человека зависит от угла наклона следообразующей части орудия по отношению к поверхности тела (форма и размеры следообразующей части отображаются без искаже­ ний лишь при действии под прямым углом или близким к нему). На характере следообразования отражаются также недостаточная пластичность и неоднородность различных тканей тела человека по своим физическим свойствам, а также особенности одежды.

В результате воздействия твердыми тупыми предметами на теле человека могут образоваться кровоподтеки, ссади­ ны, раны, переломы костей. Эти повреждения вместе с по­ вреждениями на одежде с предполагаемым орудием пре­ ступления и составляют объекты экспертного исследования. Основная задача такого исследования — установление (идентификация) тупого предмета по повреждениям на теле и одежде.

Повреждения на теле человека. При установлении при­ знаков тупого предмета по к р о в о п о д т е к у следует учи­ тывать, что форма и размеры следообразующей части ту­

пого предмета наиболее отчетливы на частях тела,	имею­
щих плоский характер поверхности и незначительное	разви-

287

Рис. 70. Отображение формы и размеров следообразующен части

тупого	предмета			(пряжка ремня)	на коже	головы.
а — ушибленная			рана на голове гражданина К., полученная в результате воз­
действия		тупым	предметом, имеющим		грань (пряжка ремня); в — зеркальный
отпечаток		этого	повреждения. У левого (переднего) конца раны				видна	ссади­
на в	виде буквы			«С» (обозначена	стрелками);	б — верхние	края	(ребра)
пряжки ремней			и	ремнедержателей.

тие подкожной клетчатки (задняя поверхность грудной клетки, свод черепа и др.). При ударе длинными узкими предметами (кнут, ремень) в области спины форма следообразующей поверхности хорошо отображается в виде узких полос кровоподтеков или в виде двойной полосы кровопод­ теков (предмет со сферической поверхностью — палка).

В ряде случаев по кровоподтеку можно		судить	о форме
и размерах следообразующей части тупого		предмета		(цепь,
пряжка поясного ремня и т. п.).	Однако	при некоторых
условиях (нанесение повреждений через плотную			одежду)1
эти же предметы могут образовать	на теле кровоподтеки
обычной округлой формы. Это необходимо		учитывать		при
экспертизе.

Иногда у живых лиц в мягких тканях бывает очень трудно выявить кровоподтеки. Для этой цели Б. В. Лозов­ ский (1973) предложил использовать портативные и широ­ ко применяемые в промышленности ультразвуковые дефек­ тоскопы ДУК-ПИМ и ДУК-13ИМ. Он разработал методику,

19-2257

289

позволяющую с помощью ультразвука достаточно точно устанавливать наличие, глубину залегания и распростра­ ненность кровоизлияний в мягких тканях независимо от их давности (в том числе и в тех случаях, когда при осмотре тела еще или уже не выявляется изменений окраски кожи).

При действии тупого предмета по нормали к поверхно­ сти кожи и при достаточном давлении на него образуются ссадины, передающие без существенного искажения форму следообразующей поверхности (рис. 70).

При достаточно большом давлении тупого предмета мо­ гут образоваться ссадины, отображающие рельеф металла, одежды или мелких твердых деталей (пуговиц, «молний») одежды. Обычно такие повреждения представляют собой ^сочетание ссадин с кровоподтеками и позволяют идентифи­ цировать материал одежды, находившийся на пострадавшем в момент получения травмы. В ряде случаев они могут дать определенную информацию о признаках орудия травмы, так как располагаются на площади, довольно точно соответст­ вующей следообразующей поверхности тупого предмета.

В области ссадин, как и в области кровоподтека, может быть выявлено вещество (обычно металл) следообразую­ щей поверхности тупого предмета.

В тех случаях, когда ссадина образуется не в резуль­ тате локального давления, а в результате трения поверхно­ сти тупого предмета под малым углом на значительном протяжении кожных покровов, определить размеры и фор­

му такой	поверхности	по ссадине не	представляется воз­
можным.
Р а н ы	от тупых	предметов, как	вдавленные следы-по­

вреждения, могут отражать признаки (форму, размеры) как передней, так и боковых поверхностей тупого предмета. Наи­ более полно форма и размеры предмета передаются в ране,

образованной при действии по нормали (или почти						по нор­
мали)	тупых	предметов, имеющих		плоскую ограниченную
поверхность		следообразующей части.		В глубине раны воз­
можно	обнаружение		микрочастиц следообразующей			части
тупого предмета (металл, краска, смазка).
П о в р е ж д е н и я			к о с т е й с в о д а		ч е р е п а	вслед­
ствие	достаточной его		пластичности	могут	хорошо	переда­

вать особенности следообразующего предмета и иметь большое идентификационное значение. Такие повреждения могут быть поверхностными (повреждается лишь наружная костная пластинка, иногда с повреждением губчатого ве­ щества), глубокими (повреждаются все три слоя кости) и сквозными (с образованием отверстия) — дырчатые пере­ ломы. По повреждениям костей свода черепа нередко удается установить групповые признаки тупого предмета — конфигурацию и размеры следообразующей части (рис. 71

290

Рис. 71. Отображение формы и размеров следообразующей поверхности

тупого предмета на костях свода					черепа.
о —представленный			на	исследование	молоток;		б — сопоставление	дырчатого дефекта
на	костях	свода черепа		и ударной поверхности			молотка.
и	72),	реже — произвести			его	отождествление		(в	случае
отображения			в повреждениях			на	костях мелких		деталей
предмета). В			краях таких		повреждений могут			быть	выявле­

ны микрочастицы следообразующего предмета. Вдавленные повреждения (переломы) лишь одной наружной пластинки плоских костей черепа хорошо передают как контуры внед­ рившейся поверхности тупого предмета небольших размеров (например, рабочая площадка топора), так и ряд крупных, грубых деталей рельефа (выступы, выемки). Дырчатые переломы позволяют судить лишь о форме сечения наиболее

19* 291

Рис. 72. Отображение формы и размеров следообразующей части тупого предмета в повреждении на костях свода черепа.

а — гаечный ключ, представленный	на исследование; б — вдавленный	перелом	левой
теменной кости; в — сопоставление	концевой части гаечного ключа и	вдавленного пе­
релома;		•	*•* >

Рис. 72. (продолжение).

г — волос, обнаруженный на головке гаечного ключа.

широкого участка внедрившейся части тупого предмета. На выступающих частях дырчатого перелома на плоских костях иногда обнаруживаются следы трения ребер тупого предме­ та, которые могут быть использованы для целей отождеств­ ления. Пригодный для этих целей рельеф обычно образуется в случае действия ребра тупого предмета под углом, близ­ ким к 45°. Вдавленные переломы всех трех слоев кости образуются обычно при действии тупого предмета на кость* под острым углом (30—45°). При этом отображается в по­ вреждении лишь часть следообразующей поверхности за счет ребра передней площадки и примыкающих к нему уча­ стков граней или вершины трехгранного угла. По форме таких переломов нередко удается судить о наличии у следообразующего предмета граней или трехгранного угла.

В области костных повреждений могут быть выявлены микрочастицы следообразующего предмета, что используют Для целей его идентификации.

Повреждение одежды также в ряде случаев помогает выявить существенные данные для идентификации тупого предмета. В области таких повреждений отмечают уплоще­ ние нитей, уменьшение просвета между ними, выступание отдельных волокон по отношению к уровню общего разделе­ ния ткани, спрессованное™ и расплющенности либо ряд дру­ гих признаков. В области таких повреждений могут быть обнаружены микрочастицы травмирующего орудия. В ряде

293

случаев	при нанесении повреждений через одежду	на по­
следней	(на прилежащей к телу поверхности) бывают обна­
ружены	отслоившийся эпидермис, кровь. Это	позволяет

установить факт нанесения повреждений именно через дан­ ный предмет одежды. В случае наличия на тупом предмете смазки на одежде после удара, нанесенного этим предметом,

могут отобразиться форма и размеры его	следообразую-
щей части за счет перехода смазочного	вещества на
одежду.

В случае представления эксперту предполагаемого ору­ дия преступления на нем могут быть выявлены кровь, во­ лосы, частицы тканей и материал одежды пострадавшего,. а также клетки и целые слои эпидермиса (при образовании ссадин на теле). При образовании на теле ран наложения крови и клеточных элементов мягких тканей могут быть обнаружены не только на передней, но и на боковых по­ верхностях следообразующей части тупого предмета.

Методы исследования. При установлении возможности нанесения на теле человека повреждения определенным ту­ пым предметом используют не только чисто трассологические методы исследования следов-повреждений и предпола­ гаемого орудия травмы, но и ряд других дополнительных методов исследования, позволяющих, с одной стороны, опре­ делить состав вещества следообразующего предмета по его наложениям (микрочастицы металла, краски) в поврежде­ нии, а с другой стороны — выявить в наложениях на следо­ образующей предмете кровь, волосы, частицы тканей и материала одежды. Для этих целей используют комплекс методов исследования — метод цветных отпечатков, спек­ тральные, рентгенологические, микроскопические, химиче­ ские, цитологические, серологические, фотографические и другие методы.

Применение комплекса разнообразных лабораторных ме­ тодов исследования позволяет объективно решить основную задачу экспертного исследования: установить орудие трав­ мы, его особенности и механизм действия. Необходимость применения этих методов обусловлена тем, что по одним лишь морфологическим признакам повреждений невозможно правильно решить указанные вопросы, в частности устано­ вить вид и конкретный образец орудия, а также возмож­ ность нанесения повреждения этим орудием при определен­ ных обстоятельствах. Лабораторные методы с успехом ис­ пользуют при исследовании всех основных объектов экспер­ тизы — кожи, костей, одежды и самого тупого предмета (предполагаемого орудия травмы). В связи с тем что ни один из указанных выше методов не является универсаль­ ным, во всех случаях для диагностики необходимо исполь­ зовать комплекс методов, в каждом конкретном случае экс-

294

пертизы определяя их выбор, сочетание и последователь­ ность применения.

М е т о д н е п о с р е д с т в е н н о й с т е р е о м и к р о с к о - л и и весьма эффективен при травме тупым предметом. Не­ посредственная стереомикроскопия повреждений кожи помо­ гает в ряде случаев выявить детали, играющие решающую роль при установлении особенностей орудия травмы и меха­ низма его действия. Метод целесообразно использовать также при гнилостном изменении и высыхании кожных по­ кровов, он позволяет выявлять изменения волос в зоне по­ вреждения.

В. И. Акопов (1972) расширил диагностические воз­ можности этого метода, предложив исследовать продоль­ ное изображение повреждения, что помогает выявлять до­ полнительные признаки для решения вопроса о направлении движения травмирующего предмета. Непосредственную мик­ роскопию повреждений проводят при помощи микроскопов МБС-l и МБС-2, операционного микроскопа и люминесцент­ ного фотодиагноскопа. В. И. Акопов (1972) усовершенствовал методику непосредственной микроскопии при исследовании повреждений у живого лица. С этой целью он разра­ ботал и предложил для использования в экспертной прак­ тике два комплекта приборов, созданных на базе операцион­ ного микроскопа завода «Красногвардеец» и зубоврачебного кресла КЗ-2.

Непосредственная стереомикроскопия весьма эффектив­ на при исследовании повреждений одежды и самого орудия, а также в случае исследования краев ран, иссеченных хи­ рургом. Обнаруженные при этом следы соударения, посто­ ронние загрязнения и наложения животных тканей могут быть в дальнейшем положены в основу решения вопроса о конкретном образце действовавшего орудия.

Непосредственную микроскопию можно проводить прямо на поверхности тела у секционного стола или в амбулатории {при освидетельствовании живого лица), а также после изъятия кожного лоскута с повреждениями в физико-техни­ ческом отделении. В последнем случае край среза должен проходить на 0,5 см отступя от границ поврежденного уча­ стка. Лоскут кожи натягивают на деревянную или плотную картонную пластинку и помещают в проточную воду для удаления крови. Затем лоскут высушивают фильтровальной бумагой и изучают под микроскопом.

При сильном подсыхании краев лоскут можно поместить на 2—3 ч в дистиллированную воду или накрыть влажными салфетками, чтобы создать лучшую видимость деталей. Если невозможно исследовать повреждение сразу, кожный лоскут сохраняют в течение нескольких дней в холодильнике во влажной камере (например, закрытая чашка Петри с поме-

295

щенной в нее влажной ватой). При длительном хранении кожу следует фиксировать 5% раствором формалина.

При исследовании под микроскопом (МБС-1, МБС-2, а при их отсутствии — под биологическим микроскопом с ма­ лым увеличением) препарат устанавливают на предметный столик, покрытый стеклянной пластинкой. Микрофотографи­ рование обнаруженных особенностей может быть проведено с помощью микрофотонасадки МФН-1 или зеркальной фото­ камеры «Зенит», которые при использовании стереомикроскопа закрепляют на один из тубусов с помощью специаль­ но изготовленного кольца. При необходимости исследовать повреждения непосредственно на трупе стереомикроскоп мо­ жет быть извлечен из штатива и удерживаться в руках. Для непосредственной микроскопии кожи у живых лиц мо­ жет быть использован операционный микроскоп, люминес­ центный фотодиагноскоп.

Стереомикроскопическое исследование повреждений кожи

выявляет следы действия тупого предмета даже	в	тех ме­
стах соударения, в которых визуально ничего	не	обнару­

живают. При стереомикроскопии ран и ссадин выявляются микродетали, позволяющие устанавливать характер, инди­ видуальные особенности предмета и механизм его действия.

Применение непосредственной стереомикроскопии целе­ сообразно также при гниении и высыхании кожи, когда гис­

тологическое исследование	провести невозможно.	При этом
в зоне травмы могут быть	обнаружены более	стойкие	к
внешним воздействиям волосы. Обращают внимание			на

топографическую взаимосвязь расположения волос по отно­ шению к другим особенностям повреждения. После выявле­ ния измененных волос их следует срезать у корня для даль­ нейшего изучения с помощью биологического микроскопа при увеличении 50—100.

Непосредственную стереомикроскопию повреждений одежды производят после визуального осмотра повреждения или наиболее вероятных мест воздействия тупого предмета. Участок ткани накладывают на предметный столик стереомикроскопа и исследуют вначале при малых, а затем при больших увеличениях как с лицевой поверхности, так и с изнанки. Если ткань в месте исследования пропитана кровью, то стереомикроскопию проводят вторично после уда­ ления крови и высушивания ткани. Непосредственное сте­ реоскопическое исследование позволяет выявить место при­ ложения силы и признаки, способствующие установлению характера и особенностей предмета, а иногда и механизм его действия.

Непосредственную стереомикроскопию орудия исполь­ зуют как для выявления следов скольжения или дефектов на поверхности соударения, так и для обнаружения нало-

296