01

A. *Солянокислый гематин

B. Гемосидерин

C. Билирубин

D. Ферритин

E. Порфирин

58. У больного язвенной болезнью желудка, осложненной желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в темно-коричневый цвет (рвота "кофейной гущей"). Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую их окраску?

A. *Солянокислого гематина

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Гемомеланина

E. Сульфида железа

59. Мужчина 70 лет жалуется на боль в мелких суставах рук и ног. Суставы деформированны, болезненны. Выявлен повышенный уровень солей мочевой кислоты в крови и моче. О патологии обмена каких веществ идет речь?

A. *Нуклеопротеидов

B. Кальция

C. Хромопротеидов

D. Липопротеидов

E. Калию

60. На вскрытии мужчины, умершего от хрониосепсиса, обнаружена атрофия скелетных мышц, бурая атрофия миокарда, печени. Нарушение обмена какого пигмента имело место у больного?

A. *Липофусцина

B. Липохрома

C. Гемосидерина

D. Гемомеланина

E. Меланина

61. Мужчина продолжительное время болел гемобластозом. На вскрытии обнаружено, что костный мозг, селезенка, печень, лимфатические узлы коричневого цвета. Была проведена гистохимическая реакция Перлса. Установлено, что ретикулярные, эндотелиальные и гистиоцитарные элементы этих органов содержат гранулы синего цвета. Какой пигмент выявлен при применении указанной реакции?

A. *Гемосидерин

B. Билирубин

C. Гематоидин

D. Гематоидин

E. Гематопорфирин

62. У больного, страдавшего малярией, при вскрытии обнаружена желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. Селезенка увеличена в размерах, аспидно-серого цвета. Аспидно-серая окраска селезенки обусловлена наличием:

A. *Гемомеланина

B. Гемосидерина

C. Липофусцина

D. Меланина

E. Гемопорфирина

63. В мокроте больного с митральной недостаточностью сердца обнаружены клетки, которые содержат бурый пигмент. Реакция Перлса положительная. О каком пигменте идет речь?

A. *Гемосидерин

B. Гематоидин

C. Меланин

D. Порфирин

E. Билирубин

64. После перенесенного геморрагического инсульта у больного сформировалась киста головного мозга. Через 2 года он умер от постгриппозной пневмонии. На вскрытии трупа обнаружена в мозге киста со стенками бурого цвета, реакция Перлса - положительная. Какой из процессов наиболее вероятен в стенке кисты?

A. *Местный гемосидероз

B. Общий гемосидероз

C. Местный гемомеланоз

D. Инфильтрация билирубина

E. Первичный гемохроматоз

65. При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс?

A. *Лейкоплакия

B. Эритроплакия

C. Карнификация

D. Организация

E. Мукоидное набухание

66. У мужчины 34 лет, больного туберкулезом с поражением надпочечников, кожа серовато-коричневого цвета, при жизни артериальное давление было снижено, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в моче и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клинические проявления у больного?

A. *Меланина

B. Билирубина

C. Липофусцина

D. Липохрома

E. Гемосидерина

67. В биоптате кожи 1х2 см, доставленном для гистологического исследования, обнаружено новообразование бурого цвета диаметром 0,5 см. Микроскопически опухоль состоит из невусных клеток в виде тяжей и гнезд, расположенных в дерме, с бурым пигментом в цитоплазме, которая дает отрицательную реакцию Перлса. Какой пигмент накапливается в клетках?

A. *Меланин

B. Гематоидин

C. Гемосидерин

D. Билирубин

E. Гемомеланин

68. У мужчины, при жизни страдавшего бронхоэктатической болезнью, пневмосклерозом с выраженными явлениями кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, стенки истончены, дряблой консистенции, на разрезе ткань бурого цвета. Накопление какого пигмента имело место в миокарде?

A. *Липофусцин

B. Гемосидерин

C. Гематоидин

D. Цероид

E. Липохромы

69. Во время вскрытия трупа мужчины 55 лет, который на протяжении последних 8 лет болел хронической формой тропической малярии, обнаружено, что серое вещество головного мозга и селезенка аспидно-серого цвета. Какой пигмент обусловил такое нарушение?

A. *Гемомеланин

B. Липофусцин

C. Гематопорфирин

D. Меланин

E. Гемосидерин

70. У истощенного больного, страдавшего раком пищевода, на вскрытии обнаружена атрофия печени, сердца, исчезновение жировой клетчатки. При этом в цитоплазме кардиомиоцитов при гистологическом исследовании трупного материала имеются отложения буро-желтых зерен и глыбок, не дающих положительной реакции Перлса. О каком пигменте идет речь?

A. *Липофусцин

B. Меланин

C. Гемосидерин

D. Ферритин

E. Гемомеланин

71. При внешнем осмотре новорожденного обнаруживались выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых отслаивающихся пластинок. С каким видом дистрофии это связано?

A. *Роговой

B. Гидропической

C. Гиалиново-капельной

D. Фибриноидным набуханием

E. Мукоидным набуханием

72. У больного с двусторонним поражением надпочечников появилось темное коричневое окрашивание кожных покровов, при гистохимическом исследовании кожи реакция Перлса отрицательная. Какой пигмент обусловил изменение цвета кожи?

A. *Меланин

B. Гемосидерин

C. Порфирин

D. Липофусцин

E. Биливердин

73. На аутопсии женщины, которая болела хронической дизентерией, в строме и паренхиме миокарда, почек, в слизистой оболочке желудка, в соединительной ткани легких выявлены фиолетового цвета аморфные массы, положительные при реакции Косса. Какой патологический процесс развился во внутренних органах больной?

A. *Метастатическое обызвествление

B. Дистрофическое обызвествление

C. Метаболическое обызвествление

D. Амилоидоз

E. Гиалиноз

74. При исследовании бедреной кости выявлено хроническое гнойное воспаление компактного вещества и костного мозга, образование секвестров. При каком заболевании развиваются такие изменения?

A. *Остеомиелит

B. Ретикулосаркома

C. Миеломная болезнь

D. Остеобластокластома

E. Периостит

75. На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и база­ль­ного слоев, гиперкератоза, акантоза; лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.

A. *Лейкоплакия

B. Еритроплакия

C. Папиллома

D. Рак на месте

E. Кондилома

76. При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменноугольных смол, в ротовой полости обнаружены участки утолщения и ороговения слизистой оболочки, преимущественно щек, белесоватого цвета, с шершавой поверхностью, безболезненные. О какой патологии идет речь?

A. *Лейкоплакия

B. Папиломатоз

C. Глоссит

D. Стоматит

E. Метаплазия

77. При вскрытии обнаружен тромбоз левой средней мозговой артерии и большой очаг серого размягчения левого полушария мозга. Какой патологический процесс развился в головном мозге?

A. *Ишемический инфаркт

B. Коагуляционный некроз

C. Абсцесс

D. Влажная гангрена

E. Секвестр

78. У умершего от внезапной остановки сердца обнаружен симметрический тип ожирения III степени, разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом - избыточное отложение жира. Микроскопически - жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон. Укажите, какой из перечисленых патологических процессов наиболее вероятен?

A. *Простое ожирение сердца

B. Жировая дистрофия миокарда

C. Ишемическая болезнь сердца

D. Гипертоническая болезнь

E. Острый инфаркт миокарда

79. При вскрытии женщины 40 лет, страдавшей ревматоидным артритом обнаружена увеличенная плотная селезенка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, которые имеют вид полупрозрачных серовато-беловатых зерен. Укажите патологический процесс

A. *Саговая селезёнка

B. Глазурная селезёнка

C. Сальная селезёнка

D. Гиалиноз селезенки

E. Порфирная селезёнка

80. У мужчины, страдавшего митральным сте­нозом, во время вскрытия обнаружены уплотнённые лёгкие бурого цвета. О каком патологическом процессе в лёгких идёт речь?

A. *Гемосидероз

B. Гемохроматоз

C. Желтуха

D. Гемомеланоз

E. Липофусциноз

81. Женщина возрастом 68 лет болеет хроническим фиброзно-кавернозным туберкулёзом лёгких на протяжении 20 лет. Поступила в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. О какой форме амилоидоза идет речь в данном случае?

A. *Вторичный системный

B. Первичный системный

C. Ограниченный (местный)

D. Семейный врожденный

E. Сенильный (старческий)

82. При вскрытии 56-летнего мужчины, страдавшего фиброзно-кавернозним туберкулёзом лёгких, обнаружена увеличенная в размерах плотная селезенка. На разрезе ткань селезенки коричнево-розового цвета, гладкая, с воскообразной поверхностью. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

A. *Сальная селезёнка

B. Глазурная селезёнка

C. Порфирная селезёнка

D. Саговая селезёнка

E. Цианотическая индурация

83. У больного, длительное время страдающего перемежающейся хромотой, ткани пальцев стопы сухие, чёрного цвета, напоминают мумию. На небольшом расстоянии от почерневшей области расположена двухцветная линия (красная линия прилежит к практически неизменённым тканям, а бело-желтая - к изменённым тканям). Какой вид некроза у данного больного?

A. *Гангрена

B. Пролежень

C. Секвестр

D. Инфаркт

E. Мацерация

83. При вскрытии трупа женщины 40-а лет, страдавшей ревматоидным артритом, найдена увеличенная плотная селезёнка. На разрезе её ткань коричнево-красного цвета с увеличенными фолликулами, имеющими вид полупрозрачных серовато-беловатых зёрен. Укажите, какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен?

1. Глазурная селезёнка

2. Гиалиноз селезёнки

3. Сальная селезёнка

4. Порфирная селезёнка

5. *Саговая селезёнка

83. У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда заметна желтовато-белая исчерченность; миокард тусклый, глинисто-жёлтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

A. Амилоидоз

B. Гиалиново-капельная дистрофия

C. *Жировая паренхиматозная дистрофия

D. Углеводная дистрофия

E. Жировая сосудисто-стромальная дистрофия

83. При внешнем осмотре новорожденного обнаружены выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая, с неровной поверхностью и с наличием серых отслаивающихся пластин. С каким видом дистрофии связана эта патология?

A. *Роговая

B. Гидропическая

C. Гиалиново-капельная

D. Мукоидное набухание

E. Фибриноидное набухание

83. Мужчина 40-а лет в течение 10 лет после перелома большеберцовой кости страдал хроническим остеомиелитом. Три года назад появился нефротический синдром. Смерть наступила от уремии. На вскрытии: почки плотные, белые, с рубцами в корковом слое на разрезе с сальным блеском. Какая патология почек развилась?

A. Хронический гломерулонефрит

B. Первичный амилоидоз

C. Идиопатический амилоидоз

D. *Вторичный амилоидоз

E. Хронический пиелонефрит

88.При осмотре ротовой полости мужчины 50 лет, который курит на протяжении многих лет, на слизистой оболочке языка обнаружена неправильной формы бляшка белого цвета. При микроскопическом исследовании удаленной бляшки обнаружено: утолщение многослойного плоского эпителия, паракератоз, гиперкератоз и акантоз. Укажите патологию.

A .*Лейкоплакия

B. Хронический стоматит

C. Гипертрофический глосит

D.Авитаминоз А

E Кератоакантома

89.При гистологическом исследовании печенки больного 20 лет, умершего от вирусного гепатита, на периферии печеночных долек обнаружены увеличенные в объеме гепатоциты с вакуолизированной полупрозрачной цитоплазмой и четкими контурами плазматической мембраны, ядра уплотненные, гиперхромные. Гистохимические реакции с суданом ІІІ, кармином Беста негативные. Признаки какого патологического процесса обнаружены у больного?

A .* Гидропическая дистрофия

B. Гиалиново-капельная дистрофия

C. Углеводная дистрофия

D .Жировая дистрофия

E. Некроз

90.Больной 60 лет, страдавший гипертонической болезнью, умер от обширного кровоизлияния в базальные отделы левого полушария головного мозга. При микроскопическом исследовании головного мозга обнаружены артериолы с суженными просветом, утолщенными, ярко эозинофильными гомогенизированными стенками. Какие изменения в артериолах наиболее вероятны?

A .* Гиалиноз сосудов

B. Стенозирующий атеросклероз

C. Медиакальциноз сосудов

D. Амилоидоз сосудов

E. Артериолит

91.При микроскопическом исследовании интимы аорты (окраска суданом) выявлено: отложение липидов в виде капель и игольчатых кристалов холестерина; включения жира в ксантомных клетках; вокруг отложений липидов - разрастание соединительной ткани. Дайте определение патологическому процессу.

A .* Стромально-сосудистый липидоз

B. Паренхиматозный диспротеиноз

C. Паренхиматозный липидоз

D. Стромально-сосудистый диспротеиноз

E. Амилоидоз

92.У мужчины 65 лет, длительно болевшего сахарным диабетом, из-за развившейся гангрены пальцев стопы произведена ампутация стопы. При микроскопическом исследовании мягких тканей стопы: стенки мелких артерий и артериол резко утолщены за счет отложения гомогенных ярко-розовых эозинофильных масс, просвет сосудов значительно сужен. О каком патологическом процессе в стенках сосудов подумал патологоанатом?

A .*Системный гиалиноз

B. Местный гиалиноз

C. Амилоидоз

D. Фибриноидные изменения

E. Мукоидное набухание

93.При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически: между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидных капилляров, по ходу ретикулярных волокон сосудов, протоков и портальных трактов выявлены конго-ротфильные массы. Гепатоциты частично атрофированы. Какой патологический процесс обнаружен в печени?

A .* Амилоидоз

B. Гиалиноз.

C. .Жировая дистрофия.

D. Отложение гликогена

E. Гиалиново капельная дистрофия

94.У 43-летнего мужчины, который продолжительно болел остеомиелитом и умер от прогрессирующей почечной недостаточности, при патоморфологическом исследовании почек выявлены отложения гомогенных розовых масс в мезангиуме клубочков, по ходу базальных мембран капилляров, артериол, извитых канальцев почек и в стенках артерий. Диагностируйте разновидность патологического процесса.

A. * Амилоидоз.

B. Гиалиноз.

C. Склероз.

D. Некроз.

E. Кальциноз.

95.У больного с клиникой нефротического синдрома в биоптате почки в клубочках выявлены отложения однородных эозинофильных масс, которые при окраске гистологических срезов конго-красным приобретали красный цвет. Какой вид дистрофии в почке возник в данном случае?

A .* Амилоидоз.

B. Мукоидное набухание.

C. Фибриноид.

D. Гиалиноз.

E. Углеводная дистрофия.

96.При микроскопическом исследовании коронарных артерий сердца мужчины, при жизни болевшего атеросклерозом, в интиме обнаружено множество оптически пустых вакуолей. При исследовании замороженного среза, окрашенного суданом III, эти вакуоли имеюли оранжевый цвет. Это позволило установить, что в данном случае речь идет об одной из следующих дистрофий:

A .*Липидозе

B. Амилоидозе

C. Паренхиматозной жировой дистрофии

D. Гиалинозе.

E. Вакуольной [гидропической] дистрофии

97.У страдавшего при жизни тяжелой формой гипотиреоза мужчины на вскрытии обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани набухшие, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в соединительной и жировых тканях, в стенке сосудов обнаруживаются звездчатые или причудливые клетки с отростками. Назовите вид дистрофии.

A .* Стромально-сосудистая углеводная

B. Стромально-сосудистая жировая

C. Амилоидоз

D. Мукоидное набухание

E. Фибриноидное набухание

98.Больная 38 лет длительно лечилась в стационаре по поводу рака молочной железы с множественными метастазами, умерла при явлениях полиорганной недостаточности. При гистологическом исследовании легких в межальвеолярных перегородках по ходу сосудов и волокнистых структур обнаружены отложения интенсивно базофильного вещества, которое положительно при реакции Косса - это проявление:

A .*Метастатического обызвествления

B. Метаболического обызвествления

C. Дистрофического обызвествления

D. Фибриноидного набухания

E. Гиалиноза

99.При гистологическом исследовании почек молодой женщины 25 лет, умершей во время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек?

A. * Некроз

B. Гидропическая дистрофия.

C. Амилоидоз

D. Жировая дистрофия.

E. Гиалиноз

100.При вскрытии трупа мужчины, страдавшего при жизни системным васкулитом, в селезенке выявлен треугольной формы, сухой, плотный гомогенный участок, возвышающийся над поверхностью разреза. Микроскопически участок представлен гомогенными, бледно-розового цвета однородными безъядерными массами с сохранением контуров волокнистых структур. Описанный очаг это:

A .*Коагуляционный некроз

B. Апоптоз

C. Фибриноидный некроз

D. Колликвационный некроз

E. Казеозный некроз

11