Давление в плевральной полости

физическая величина, характеризующая состояние содержимого полости плевры. Это величина, на которую давление в плевральной полости ниже атмосферного (отрицательное давление); при спокойном дыхании оно равно 4 мм рт. ст. в конце выдоха и 8 мм рт. ст. в конце вдоха. Создается силами поверхностного натяжения и эластической тягой легкого

Рис. 12.13. Изменения давления во время вдоха и выдоха

ВДОХ (инспирация) – физиологический акт наполнения легких атмосферным воздухом. Осуществляется благодаря активной деятельности дыхательного центра и дыхательной мускулатуры, увеличивающей объем грудной клетки, в результате чего снижается давление в плевральной полости и в альвеолах, что приводит к поступлению воздуха окружающей среды в трахею, бронхи и респираторные зоны легкого. Происходит без активного участия легких, так как сократительные элементы в них отсутствуют

ВЫДОХ (экспирация) – физиологический акт выведения из легкого части воздуха, принимающего участие в газообмене. Вначале выводится воздух анатомического и физиологического мертвого пространства, мало отличающийся от атмосферного воздуха, затем альвеолярный воздух, обогащенный СО₂ и бедный О₂ в результате газообмена. В условиях покоя процесс пассивный. Осуществляется без затраты мышечной энергии, за счет эластической тяги легкого, грудной клетки, гравитационных сил и расслабления дыхательных мышц

При форсированном дыхании глубина выдоха усиливается с помощью мышц брюшного пресса и внутренних межреберных. Мышцы брюшного пресса сдавливают брюшную полость спереди и усиливают подъем диафрагмы. Внутренние межреберные мышцы смещают ребра вниз и тем самым уменьшают поперечное сечение грудной полости, а следовательно и ее объем

Механизм вдоха и выдоха

Статические показатели внешнего дыхания (легочные объемы)

величины, характеризующие потенциальные возможности дыхания, зависящие от антропометрических данных и особенностей функциональных объемов легкого

ЛЕГОЧНЫЕ ОБЪЕМЫ	ХАРАКТЕРИСТИКА	Объем у взрослого человека, мл
Дыхательный объем (ДО)	объем воздуха, который человек может вдохнуть (выдохнуть) при спокойном дыхании	500-800
Резервный объем вдоха (РОВд)	количество воздуха, которое может быть дополнительно введено при максимальном вдохе	1500-1800
Резервный объем выдоха (РОВыд)	объем воздуха, который человек может вы­дохнуть дополнительно после спокойного выдоха	1500-1800
Остаточный объем (ОО)	объем воздуха, который остается в легких после максимального выдоха	1000-1500
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)	Максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха. Зависит от общей емкости легких, силы дыхательных мышц, грудной клетки и легких (ЖЕЛ)=РОвд+ДО+РОвыд	У мужчин – 3500-5000 У женщин – 3000-3500
Общая емкость легких (ОЕЛ)	Наибольшее количество воздуха, которое полностью заполняет легкие. Характе­ризует степень анатомического развития органа (ОЕЛ)= ЖЕЛ + ОО	4500-7000
Функциональная остаточная емкость (ФОЕ)	Количество воздуха, остающееся в легких после спокойного выдоха (ФОЕ)= РОВыд + ОО	2000-2500

Определение статических показателей дыхания производится методом спирометрии.

Спирометрия – определение статических показа­телей дыхания (объемов – кроме остаточного; емкостей – кроме ФОЕ и ОЕЛ) путем выдыхания воздуха через прибор, регистрирующий его количество (объем). В сов­ременных сухих крыльчатых спирометрах воздух вращает воздушную турбинку, соединенную со стрелкой

Рис. 12.14. Объемы и емкости легких