НЕФРОЛОГИЯ

Статистическая классификация болезней почек (мкб, х пересмотр, 1992 г.)

Гломерулярные болезни (N00-08):

N00 – Острый нефритический синдром;

N01 – Быстро прогрессирующий нефритический синдром (быстро прогрессирующий гломерулонефрит);

N02 – Рецидивирующая и устойчивая гематурия;

N03 – Хронический нефритический синдром (хронический нефрит);

N04 – Нефротический синдром (липоидный нефроз);

N05 – Нефритический синдром неуточненный;

N06 – Изолированная протеинурия (ортостатическая, стойкая) с уточнением характера морфологических изменений;

N07 – Наследственная нефропатия;

N08 - Гломерулярные поражения, классифицируемые в других рубриках.

Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10 – 16):

N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит (инфекционный интерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит);

N11 – Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (инфекционный интерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит);

N12 - Тубулоинтерстициальный нефрит, пиелит, пиелонефрит;

N13 – Обструктивная и рефлюкс – уропатия;

N14 – Тубулоинтерстициальные и тубулярные поражения, вызванные лекарствами и тяжелыми металлами;

N15 – Другие тубулоинтерстициальные болезни почек;

N16 – Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках.

Почечная недостаточность (N17 – 18):

N17 – Острая почечная недостаточность (острое почечное повреждение);

N18 – в октябре 2007 г. устаревший термин «Хроническая почечная недостаточность» заменен на «Хроническая болезнь почек» (ХБП) с указанием стадии:

N18.1 - ХБП С1;

N18.2 - ХБП С2;

N18.3 - ХБП С3а и С3б;

N18.4 - ХБП С4;

N18.5 - ХБП С5.

Классификация хронических болезней почек с учетом характера морфологических изменений, этиологии и частоты в структуре тпн (к/doqi, 2002 г.)

Специфические / доминирующие морфологические изменения	Этиология (примеры)	Частота в структуре ТПН
Диабетический гломерулосклероз	Сахарный диабет Тип I Тип II	33 %
Гломерулярные заболевания (первичные или вторичные) Пролиферативные гломерулонефриты Мезангиопролиферативный Мембрано - пролиферативный (мезангиокапиллярный) Очаговый пролиферативный Диффузный пролиферативный Полулунный Невоспалительные гломерулярные заболевания Болезнь минимальных изменений Фокальный гломерулярный склероз Мембранозная нефропатия Фибриллярная гломерулярная болезнь Наследственный нефрит	СКВ, васкулит, бактериальный эндокардит, хронические гепатиты В/С, ВИЧ – инфекция. Болезнь Ходжкина, ВИЧ - инфекция, героиновая токсичность, лекарственная токсичность, опухоли, болезни легких цепей. Амилоидоз.	19 %
Сосудистые заболевания Болезни артерий крупного калибра Болезни артерий среднего калибра Нефросклероз Болезни мелких артерий Микроангиопатии	Стеноз почечной артерии Артериальная гипертензия Серповидно-клеточная болезнь, гемолитико-уремический синдром (включая нефротоксичность циклоспорина и такролимуса)	21 %
Тубулоинтерстициальные заболевания Тубулоинтерстициальный нефрит Пиелонефрит Анальгетическая нефропатия Аллергический интерстициальный нефрит Гранулематозный интерстициальный нефрит Аутоиммунный интерстициальный нефрит Невоспалительные тубулоинтерстициальные заболевания Рефлюкс – нефропатия Обструктивная нефропатия Миеломная почка	Инфекция, камни НПВП Антибиотики Саркоидоз Увеит Везико – уретеральный рефлюкс Злокачественные новообразования, болезни предстательной железы, камни Множественная миелома	4 %
Кистозные заболевания: Поликистоз Туберозный склероз Болезнь фон Гиппель Линдау Медуллярная кистозная болезнь	Аутосомное доминантное или рецессивное наследование	6 %

Примечание: ТПН – терминальная почечная недостаточность (то же, что ХБП С5).