Метод рекомСТОМ

Гиповитаминоз – недостаток поступления витаминов с пищей, нарушение их всасывания или нарушение их использования организмом.

Провитамины – предшиственники витаминов.

Незаменимые аминокислоты – аминокислоты, которые не могут синтезироваться в организме человека, и должны поступать в составе пищевых продуктов (ВИЛЛ МТТФ).

Незаменимые высшие жирные кислоты – жирные кислоты, которые не могут синтезироваться в организме человека, и поэтому должны поступать в составе пищевых продуктов (полиеновые ненасыщенные жирные кислоты).

Белки – природные полимеры аминокислот, содержащие более 50 аминокислотных остатков Липиды – нерастворимые в воде органические вещества, которые можно извлечь из

клеток органическими растворителями - эфиром, хлороформом, метанолом и др. Углеводы – органические соединения, состоящие из двух компонентов: углерода и воды, а элементарный состав выражается общей формулой Сm(Н2О)n.

Метаболизм – совокупность всех реакций в организме (анаболизма и катаболизма), сопровождающаяся обменом энергии.

План изучения темы:

1.Химическое строение, биологическая роль витаминов (водо-,жирорастворимых) и витаминоподобных веществ.

2.Провитамины и антивитамины.

3.Использование витаминов и антивитаминов в качестве лекарственных препаратов.

4.Авитаминоз, гипервитаминоз, гиповитаминоз. Причина их возникновения.

5.Витамины в стоматологии.

6.Элементы рационального питания.

7.Роль белков, липидов, углеводов и незаменимых компонентов пищи в питании человека.

8.Метаболизм этилового спирта.

ИЗЛОЖЕНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

Витамины отличаются от других органических веществ тем, что они не включаются в структуру тканей, не используются в качестве источника энергии, чаще всего выполняют роль коферментов в составе ферментов (B1, B2, B3, B5 и др.) или другие специальные функции (A, D, E, K). Витамины в организме превращаются в кофермент, который связывается с апоферментом и образуется активный фермент. Источники витаминов для человека: пищевые продукты; синтез микрофлорой кишечника (K, B1, B3, B6, B9, H). Провитамины - предшественники витаминов. Витамин A (ретинол) образуется в клетках тонкого кишечника из β-каротина (провитамин). Витамин D3 (холекальциферол) образуется в клетках кожи из 7- дегидрохолестерина (провитамин).

Антивитамины - по механизму действия это 1) структурные аналоги витаминов, которые конкурируют за связывание с определенным ферментом, например, дикумарол – антивитамин K, снижает свертываемость крови; 2) вещества, которые связывают витамины и не дают образоваться активному ферменту, например, авидин; 3) вещества, которые разрушают витамины, например фермент тиаминаза разрушает витамин B1 (тиамин)

Классификация витаминов

I Жирорастворимые

II Водорастворимые

IIIВитаминоподобные вещества (синтезируются из промежуточных продуктов обмена веществ и выполняют функции, сходные с витаминами)

41

Жирорастворимые витамины:

-A (антиксерофтальмический), ретинол

-D (антирахитический), кальциферолы

-K (антигеморрарический), нафтохиноны

-E (витамин размножения), токоферолы

Водорастворимые витамины:

-B1 (антиневритный), тиамин

-B2 (витамин роста), рибофлавин

-B3 (антидерматитный), пантотеновая кислота

-B5 (PP – антипеллагрический), никотинамид

-B6 (антидерматитный), пиридосин

-B9 (антианемический), фолиевая кислота

-B12 (антианемический), кобаламин

-H (антисеборейный), биотин

-C (антискорбутный), аскорбиновая кислота

-P (капилляроукрепляющий), биофлавоноиды

Витаминоподобные вещества («витамины»):

-F (линолевая, линоленовая, арахидоновая кислоты)

-B4 (холин)

-B8 (инозит)

-B13 (оротовая кислота)

-B15 (пангамовая кислота)

-Bт (карнитин)

-N (липоевая кислота)

-коэнзим Q (убихинон)

-Парааминобензойная кислота

-U (S-метил-метионин – противоязвенный фактор)

Водорастворимые витамины

Название	Суточная	Коферментная	Биологические	Характерные
	потребность,	форма	функции	признаки
	мг			авитаминозов
В1 (тиамин)	2-3	ТДФ	Декарбоксилирование	Полиневрит
			α-кетокислот, перенос
			активного альдегида
			(транскетолаза)
В2	1,8-2,6	ФАД	В составе дыхательных	Поражение глаз
(рибофлавин)		ФМН	ферментов, перенос водорода	(кератиты,
				катаракта)
В3	10-12	KoA-SH	Транспорт ацильных групп	Дистрофии-
(пантотено-				ческие
вая кислота)				изменения в
				надпочечниках
				и нервной
				ткани
В6	2-3	ПФ	Обмен аминокислот	Повышенная
(пиридоксин)		(пиридоксаль-	(трансаминирование, декар-	возбудимость
		фосфат)	боксилирование)	нервной
				системы,
				дерматиты

42

РР (ниацин)	15-25	НАД		Акцепторы и переносчики			Симметричный
		НАДФ		водорода			дерматит на
							открытых
							участках тела,
							деменция и
							диарея
Н (биотин)	0,01-0,02	Биотин		Фиксация С02,			Дерматиты,
				реакции карбоксилирования			сопровождаю-
				(например, пирувата и			щиеся
				ацетил-КоА)			усиленной
							деятельностью
							сальных желёз
В9 (фолиевая	0,05-0,4	Тетрагидро-		Транспорт одноуглеродных			Нарушения
кислота)		фолиевая		групп			кроветворения
		кислота					(анемия, лей-
							копении)
В12	0,001-0,002	Дезоксиаде-		Транспорт метильных групп			Макроцитарная
(кобаламин)		нозил- и					анемия
		метилкобала-
		мин
С	50-75			Гидроксилирование пролина,			Кровоточи-вость
(аскорбино-				лизина (синтез коллагена),			дёсен,
вая кислота)				антиоксидант			расшатыва-ние
							зубов,
							подкожные
							кровоизлия-ния,
							отёки
Р (рутин)	Не			Вместе с витамином С уча-			Кровоточи-вость
	установлена			ствует в окислительно-вос-			дёсен и
				становительных процессах,			точечные
				тормозит действие			кровоизлия-ния
				гиалуронидазы
		Жирорастворимые витамины
Название	Суточная	Биологические функции				Характерные признаки
	потребность,					авитаминозов
	мг
А	1-2,5	Участвует в акте зрения,				Гемералопия (куриная
(ретинол)		регулирует рост				слепота), ксерофтальмия,
		и дифференцировку клеток				кератомаляция, кератоз
						эпителиальных клеток
D	0,012-0,025	Регуляция обмена фосфора и кальция в					Рахит
(кальциферол)			организме
Е	5	Антиоксидант; регулирует интенсивность				Недостаточно изучены;
(токоферол)		свободнорадикальных реакций в клетке				известно положительное
						влияние на развитие
					беременности и при лечении
							бесплодия
К	1-2	Участвует в активации факторов				Нарушение свёртывающей
(нафтохинон)		свёртывания крови: II, VII, IX, XI				системы крови

Витамины в стоматологии. Витамины играют важную роль в нормальном развитии зубов, а также в возникновении заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта.

43

Жирорастворимые витамины.

Витамин А - Одной из важных функций витамина А является регуляция процессов созревания эпителия и его ороговения, а так же слизистой оболочки полости рта. Витамин А повышает устойчивость слизистой оболочки к воздействию на нее различных травмирующих и раздражающих факторов. Недостаточность витамина А ведет к значительным изменениям эпителия - атрофии, ороговению, в результате чего снижается защитные свойства слизистой оболочки полости рта. Наблюдается сухость слизистой полости рта и кожных покровов, усиление процессов ороговения, нарушение деятельности сальных желез.

Недостаточное потребление витамина А приводит к уменьшению толщины дентина зуба (особенно резцов). В период развития зубов гиповитаминоз А способствует появлению желтой пигментной эмали, повышенной восприимчивости зубов к кариесу вследствие несовершенства структуры тканей зуба. С дефицитом витамина А связывают и изменение базального слоя слизистой оболочки полости рта - гиперкаратоз (сухость губ, образование плоских чешуек на слизистой, утолщение эпителиального слоя, укорачивается жизненный цикл эпителиальных клеток). Недостаток витамина А не вызывает заболеваний пародонта, но, как правило, предрасполагает к ним. Иногда возникает десневая гиперплазия с воспалительной инфильтрацией и дегенерацией, образованием десневых патологических карманов и поддесневого зубного камня. Избыток витамина А приводит к аномалиям развития челюстей, языка, губ.

Витамин Д. Недостаток витамина Д приводит к нарушению метаболизма кальция при формировании зубов и костей. Происходит увеличение объема органического матрикса дентина из-за нарушения процесса минерализации. При авитаминозе Д происходит нарушения процесса формирования эмали. Все эти изменения являются результатом нарушения метаболизма не только кальция, но и фосфора, нарушаются функции паращитовидных желез, метаболизм углеводов, жиров и микроэлементов в комплексе. При сочетании недостатка витамина Д с недостатком фосфора и кальция нарушаются процессы минерализации зубов и костей, у детей развивается рахит, а у взрослых остеомаляция.

Гипервитаминоз Д - сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, полиурией, альбуминемией, замедленной почечной функцией, гиперкальциемией или гиперфосфатемией. При введении больших доз витамина Д возможно наступление смерти. При экспериментальном гипервитаминозе Д наблюдаются изменения в пародонте - остеосклероз, отложение аморфного высокоминерализованного вещества, остеопороз, патологическое затвердевание перидонтальной связки, интенсивное образование камня, отложение цементноподобного вещества на корневых поверхностях (гиперцементоз зубов).

Витамин К - необходим для образования протромбина в печени. При недостатке витамина К отмечается тенденция к кровоточивости десен после чистки зубов (в особенности) или спонтанно. Витамин К синтезируется бактериями желудочнокишечного тракта. Антибиотики и сульфаниламиды ингибируют действие бактерий и могут привести к авитаминозу К.

Витамин Р - используется для профилактики кровотечений, т.к. этот витамин обеспечивает эластичность и целостность капилляров. Кровоточивость при пародонтозе во многом объясняется недостатком витамина Р.

Витамин Е - Авитаминоз А не приводит к нарушению развития тканей полости рта, возникновению специфической патологии.

Витамин Е оказывает благоприятное воздействие при лечении пародонтоза. Водорастворимые витамины, также как и жирорастворимые витамины, играют

исключительно важную роль в метаболизме тканей полости рта.

44

Гиповитаминоз В1 - способствует развитию кариеса, приводит к повышенной чувствительности слизистой оболочки полости рта.

Витамин В2 - входит в состав групп многих ферментов окислительно - восстановительных процессов. Участвует в углеводном, жировом, белковом обменах. Недостаточность проявляется в виде триады: дермит, хейлит, глоссит. Дерматит в области носогубной складки, крыльев носа в виде покраснения, шелушения. Трещин и корочек в углах рта, возникают эрозии. Воспаление языка сопровождается атрофией сосочков. При авитаминозе В2 вся спинка языка плоская, имеет сухую поверхность, по краю языка обнаруживается отпечатки зубов. Хейлит начинается с образования патологического процесса в углах рта. Губы покрываются липкой белой пленкой (эпителиального происхождения). Гиповитаминоз В2 не единственная причина возникновения хейлита. Обычно он возникает при полиавитаминозе всего комплекса витаминов группы В, РР, пантотеновой кислоты. Недостаток витамина В2 до рождения может привести к неправильному формированию тканей полости рта, включая расщелины губ и неба, задержку развития нижней челюсти.

Витамин РР - При недостатке развивается пеллагра. Витамин РР - специфическое противопеллагрическое средство. Принимает участие, прежде всего, в регуляции углеводного обмена. Гипо- и авитаминоз развивается главным образом при недостаточном поступлении витаминов С, В1, В2 и В6 с пищей, определенную роль играет недостаточность содержания в пище триптофана, алкоголизм. Наблюдаются типичные изменения: деменция, диарея, дерматит. Ухудшается аппетит, появляется тошнота и понос. Язык увеличивается и становится отечным, сосочки атрофируются, спинка языка обычно покрыта толстым налетом. Налет постепенно отторгается, язык становится ярко красным, блестящим, резко болезненным. Кожа становится пигментированной, особенно в участках подвергшихся солнечному облучению.

Недостаточность витамина С - развивается цинга (скорбут, болезнь МеллераБарлоу). В России авитаминоз С практически не встречается, но случаи гиповитаминозов бывают. Нарушается система окислительно-восстановительных ферментов, происходят значительные изменения в углеводном и белковом обменах, снижается реактивность организма (уменьшается фагоцитарная активность клеток и образование антител). Нарушается синтез коллагена и эластина, веществ мукопротеидов и межклеточного цементирующего субстрата в мезенхимальных тканях. Нарушается созревание соединительной ткани, что вызывает повышенную проницаемость сосудов. При этом наблюдается замедленное образование кости и остеопороз. В возникновении гиповитаминоза наряду с недостаточностью витамина С играет важную роль: чрезмерная физическая нагрузка, инфекционные заболевания, переохлаждение, напряжение нервной системы и пр. При недостатке свободной соляной кислоты, витамин С быстрее разрушается, а при воспалительных процессах плохо всасывается. Недостаточность витамина С сопровождается недомоганием, слабостью. Быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, болями в икроножных мышцах. Кожа становится темной (накапливается меланин), сухой, легко шелушится. В результате резкого повышения проницаемости капилляров и мелких сосудов возникает геморрагический синдром: кровоизлияния в различных участках слизистой оболочки полости рта. Подкожной клетчатке, суставах. Проницаемость резко увеличивается при сочетании недостаточности витамина С и рутина (витамин Р), изменения полости рта. Наряду с мелкими кровоизлияниями имеются обширные кровоизлияния. В начале наблюдается отек десневых сосочков, которые становится сине - красными. Сильно кровоточат. На участках кровоизлияний развивается язвенно - некротический процесс.

Использование витаминов в стоматологии. Витамины применяются в качестве местного симптоматического лечения (различные шелушения красной каймы губ, гиперкаратозы слизистой оболочки, различной этиологии стоматиты), т.к. витамины улучшают регенерацию, активируют обменные процессы в эпителиальном

45

слое. С этой целью используют масляные растворы витамина А и Е. В качестве комплексного лечения наряду с седативной терапией, применение антибиотиков, сульфаниламидов при различных воспалительных процессах используются витамины для усиления защитных функций организма, активации иммунологических процессов. Это витамины группы В, С, РР, А и др.

При лечении острого герпетического стоматита наряду с противовирусной терапией и применением слабых антисептиков используют кератопластические средства (масляный раствор витамина А, масло шиповника, каротолин и др.).

Витамин В12 с фолиевой кислотой применяют при лечении афтозного стоматита, особенно при наличии желудочной и печеночной недостаточности. При красном плоском лишае наряду с седативной терапией назначают витамин А, витамин РР, тиамин, пиридоксин.

При опоясывающем лишае наряду с антибиотиками и салицилатами назначают витамин В1, В12.

В качестве профилактического средства в стоматологической практике используется препарат витафор, содержащий витамины А, Д, С, фтор, благоприятно влияющий на сохранение и формирование тканей зубов и способствующей правильному формированию скелета. Витамин Д2 способствует всасыванию фосфора и кальция в кишечнике и своевременному отложению в новообразованной кости и зубе. Фтор оказывает противокариозное действие, хорошо всасывается, накапливается в зубах, костях. Витамин С ограничивает отложение фтора в мягких тканях, предупреждая интоксикацию фтором. Используется и при лечении кариеса зубов, особенно в районах, снабжаемых питьевой водой с содержанием фтора менее 1 мг/л.

Круговорот веществ. В природе существует единый цикл жизни. Фотосинтезирующие клетки растений (аутотрофы) улавливают солнечную энергию и используют её на превращения неорганических веществ - СО2, Н2О, N, S в разнообразные, богатые энергией органические соединения (белки, липиды, углеводы). Эти органические молекулы являются пищей для гетеротрофов (животные, человек). Поступая в их организм, они расщепляются с выделением энергии и образованием простых молекул (СО2, Н2О, и мочевины). Попадая в окружающую среду, эти молекулы ассимилируются растениями, и цикл жизни повторяется.

Существуют определенные требования, предъявляемые к рациональному питанию человека, которые обеспечивают нормальное протекание биохимических процессов в его организме. Пища должна содержать следующие компоненты: незаменимые аминокислоты и высшие жирные кислоты (линолевая, линоленовая, арахидоновая), витамины и витаминоподобные вещества, минеральные компоненты пищи (макро- и микроэлементы), клетчатку (целлюлоза, пектин, лигнин), воду.

Количество калорий, необходимое человеку, зависит от многих факторов (возраста, пола, типа нервной деятельности, профессии, беременности, лактации и т. д.) и в среднем должно составлять 2200 - 3000 ккал (9200 - 12600 кДж). Несоответствие потребляемых с пищей калорий жизнедеятельности человека может приводить к снижению или, наоборот, увеличению массы тела: избыточное потребление пищи может привести к ожирению, а недостаточное - к истощению.

Установлено, что пища должна содержать рациональное (оптимальное) соотношение белков, жиров и углеводов, которое распределяется таким образом: основная часть потребляемой пищи приходится на углеводы (58%), 30% составляют липиды и 12% белки.

Суточная потребность в углеводах составляет около 400 г. Они являются основным энергетическим материалом, легко метаболизируются (требуют малых затрат кислорода) и конечные продукты обмена (Н2О и СО2) не токсичны. Однако они мало содержат незаменимых компонентов, а при изменении рациональной доли поли- и моносахаров в питании возникают нарушения в метаболизме и развитие различных

46

заболеваний. Суточная потребность в липидах составляет 80 - 100 г. Рациональное соотношение жидких и твердых жиров в питании людей ≈50/50 (около 20 - 25 г в сутки должно быть растительных липидов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты). Липиды являются наиболее энергоемким компонентом пищи, источником незаменимых жирных кислот и биологически активных веществ (эйкозаноидов). Однако для их окисления требуется много кислорода. Избыток липидов в пище ведет к нарушению их обмена и развитию ряда заболеваний (атеросклероз, ИБС, ожирение).

Суточная потребность в белке определяется возрастом, профессией, состоянием организма и составляет ≈ 0,75 г/кг массы тела, причем из них половина должна быть животного происхождения. Белки - это источник азота, незаменимых аминокислот, энергии, но они сложно метаболизируются, а конечные продукты их распада – аммиак и мочевина – весьма токсичны.

Большое значение отводится режиму приема пищи (2-х, 3-х, 4-х разовое питание) и дробности поступления пищи (утро - день - вечер), что обуславливает необходимую секрецию ферментов для ее переваривания. Следует также учитывать индивидуальные привычки и национальные традиции в питании, а также адекватность состава пищи состоянию организма. Например, больным сахарным диабетом необходимо ограничивать потребление углеводов, при заболевании печени и почек необходимо ограничение потребления белков, при атеросклерозе и ИБС - липидов.

Метаболизм этилового спирта включает следующие	основные реакции:
преобразование этанола в уксусный альдегид при участии	алкогольдегидрогеназы

(кофермент НАД) и дальнейшее окисление уксусного альдегида в уксусную кислоту под действием ацетальдегиддегидрогеназы (кофермент НАД). Уксусная кислота превращается в свою активную форму - ацетил-КоА, который может окисляться в цикле Кребса. В связи с простотой метаболизма этилового спирта (необходимо всего два фермента для его окисления до ацетил-КоА) клетки предпочитают легкий способ производства энергии из этого продукта, что ведет к их привыканию к этанолу и, в конечном итоге, к зависимости организма от поступления с пищей алкогольных напитков. При злоупотреблении спиртными напитками нарастает дефицит поступления в организм незаменимых компонентов пищи (незаменимых аминокислот, высших жирных кислот, витаминов, минеральных веществ и клетчатки). Алкогольдегидрогеназа и ацетальдегиддегидрогеназа, конкурируя с другими энзимами за НАД, тормозят многие реакции окисления веществ в клетке. Нарушаются обмены белков, углеводов, фосфолипидов (усиливается распад белков, снижается скорость глюконеогенеза - возникает гипогликемия, интенсивно синтезируются только триглицериды - в результате развивается жировая дистрофия печени).

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРАКТИКУМ

Работа 1. Качественные реакции на витамины.

Витамин		Условия реакции			Принцип реакции		Окраска продуктов
	обнаружения витамина						реакции
	1) Диазореакция: 5 капель р-ра				Тиамин в щелочной среде с		Наблюдайте	появление
Витамин	вит. В1+5 капель 1% р–ра				диазореактивом	образует	оранжевой	окраски
В1	сульфаниловой кислоты+5 капель				комплексное соединение		раствора
	5% р–ра NaNO2+5 капель 10%
	Na2CO3
	2) Окисление в тиохром: 5 капель				Окисление В1 под действием		Нагрейте	смесь,	что
	р-ра вит. В1+5капель 10%			р-ра	железо-синеродистого калия в		приведет к	окрашиванию
	NaOH+5	капель	5%	р-ра	желтый пигмент		ее в желтый цвет
	K3Fe(CN)6, нагревание
					47

	Восстановление В2: 5 капель р-ра	Выделившийся Н2			Желтая		окраска
Витамин	вит. В2 +HCL (конц)+Zn (мет) —	восстанавливает		желтый	рибофлавина	перейдет в
В2	выделение водорода	рибофлавин	в бесцветный		красную	и	затем
		лейкофлавин			обесцветится
Витамин	Феррихлоридная проба: 5 капель	Образование	комплексной		Бесцветный раствор вит.В6
В6	р-ра вит. В6+5капель 5% FeCL3,	соли фенолята железа			приобретет красный цвет
	встряхивание
Витамин	Восстановление феррицианида	Вит.С	восстанавливает		Выпадет	темно-синий
С	калия: 5 капель 5% р-ра	K3Fe(CN)6 в K4(Fe(CN)6)3, кот.			осадок берлинской лазури
	K3Fe(CN)6 +5 капель 1% р-ра	с FeCL3	образует	осадок
	FeCL3 +5 капель р-ра вит.С —	берлинской лазури
	образование осадка

ВЫВОД из проделанной работы: в соответствии с полученными результатами делают вывод о наличие в растворах соответствующих витаминов.

Работа 2. Определение количества витамина С с помощью 2,6- дихлорфенолиндофенола (2, 6-ДХФИФ – краска Тильманса) в капусте.

Принцип метода: метод основан на способности аскорбиновой кислоты восстанавливать 2,6 дихлорфенолиндофенол (2, 6-ДХФИФ), которым титруют исследуемый раствор, содержащий витамин С в кислой среде. Избыток невосстановленных молекул 2,6-ДХФИФ окрасит исследуемую жидкость в розовый цвет.

Ход работы: 1г капусты разотрите в ступке с 2 мл 2% раствора соляной кислоты, прилейте 8 мл воды и отфильтруйте. Для титрования к 2 мл фильтрата добавьте 10 капель соляной кислоты (концентрированной) и титруйте 0,001н. раствором 2,6- дихлорфенолиндофенола до появления розовой окраски. Рассчитайте содержание аскорбиновой кислоты:

0,088 Х а Х б Х 100 Х= -------------------------- (мг %), где

в Х г 0,088 – количество мг аскорбиновой кислоты, соответствующее 1мл 0,001н раствора

2,6-дихлорфенолиндофенола; а – количество раствора 2,6-дихлорфенолиндофенола, израсходованного на титрование, мл;

б – общее количество вытяжки (10 мл); в – вес капусты (1 г);

г – количество вытяжки, взятое для титрования, мл; 100 – коэффициент пересчета на 100 г продукта

0,088 Х а Х 10 Х 100

Х= ------------------------ (мг %)

1Х 2

Внорме в 100 г свежей капусты содержится 40-99 мг аскорбиновой кислоты (мг %). ВЫВОД из проделанной работы: в соответствии с полученными результатами делают вывод о количестве витамина С в капусте.

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И ОСНАЩЕНИЕ

-иллюстрированная биохимия (метаболические карты);

-сборники тестовых заданий и ситуационных задач с эталонами ответов;

-карточки программированного контроля (билеты с вопросами по теме занятия).

-лабораторная посуда, реактивы, водяная баня, дозаторы.

48

ДИДАКТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ А. Задания в тестовой форме:

1.РЕАКЦИИ, В КОТОРЫХ УЧАСТВУЕТ ВИТАМИН В6

1)реакции переноса протонов и электронов в дыхательной цепи

2)окислительное дезаминирование аминокислот

3)реакции трансаминирования

4)гидрокислирование фенилаланина

5)декарбоксилирование аминокислот

2.ПЕЛЛАГРА ВЫЗЫВАЕТСЯ ДЕФИЦИТОМ ВИТАМИНА

1)токоферола

2)никотинамида

3)фолиевой кислоты

4)витамина С

5)витамина К

3.БИОХИМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВИТАМИНА К

1)изменение фосфорно – кальциевого обмена

2)нарушение биосинтеза коллагена

3)нарушение синтеза факторов свертывания крови

4)снижение уровня опсина в сетчатке

5)нарушение синтеза пуриновых нуклеотидов

Б. Ситуационные задачи:

1.Витамины А и D сохраняются в организме на уровне, достаточном для поддержания метаболизма на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Витамины группы В необходимо применять значительно чаще. Почему? Опишите биологическую роль витаминов А и D.

2.Некоторые жирорастворимые витамины могут синтезироваться микрофлорой

кишечника. Укажите эти витамины, опишите их биологическую роль, синтетические аналоги и антивитамины.

3. Подберите для витамина А и витамина D их предшественники (провитамины) и объясните как они превращаются в активные витамины в организме.

1.	витамин А (ретинол)	А. β-каротин
2.	витамин D (кальциферол)	В. 7-дегидрохолестерин

В. Программированный контроль знания темы: письменная контрольная работа по вопросам конечного уровня знаний по теме занятия.

Г. Вопросы для самоподготовки по теме 6:

1.Что такое витамины, общие черты и свойства витаминов, источники витаминов для человека

2.Классификация витаминов.

3.Авитаминоз, гипервитаминоз, гиповитаминоз. Причина их возникновения. Возрастные особенности их развития.

4.Антивитамины (сульфаниламидные препараты, дикумарол и др.) их использование в медицине.

5.Провитамины ( -каротин), синтетические витамины (викасол).

6. Характеристика	витаминов		(водорастворимых -	В 1 , В 2 , В 3,	В 5 ,В 6 ,
В 9 , В 12 , В 13 , Биотин	(вит.Н)	, С , витаминоподобных		веществ ,	а также
жирорастворимых витаминов - А,		D,	Е, К, витамина F	(эссенциальные жирные

кислоты) по схеме:

а) название витаминов (химическое и медицинское), б) химическое строение,

49

в) пищевые источники витаминов, г) суточная потребность, возрастные особенности, д) участие в обмене веществ,

е) основные клинические признаки гипо- и авитаминозов. Гипервитаминозы.

7. К занятию необходимо находить формулы,			уметь описать структуру (по
метаболической карте)	следующих	витаминов:	В 1 , В 2 ,В 3,В 5 , В 6 , В9,В12,В 13
(оротовой кислоты),	убихинона,	биотина, витамин С, липоевой кислоты,

парааминобензойной кислоты, холина, метионина, инозита, жирорастворимых витаминов:D, витамина F (эссенциальных жирных кислот - линолевой, линоленовой, арахидоновой).

8.Основные требования к рациональному питанию человека. Значение белков, жиров, углеводов, витаминов и других веществ в питании человека. Органические и минеральные компоненты пищи. Количественное соотношение компонентов пищи, калорийность.

9.Положительные и отрицательные значения избытка или недостатка углеводов, жиров, белков в питании человека.

10.Метаболизм этилового спирта: ферменты, коферменты, влияние на биохимические процессы в клетках организма.

Тема 7. Цикл трикарбоновых кислот

Цель: иметь представление об общих путях метаболизма белков, липидов и углеводов, изучить биологическое значение и регуляцию цикла трикарбоновых кислот (ЦТК, цикл Кребса); освоить методы исследования действия каталазы и пероксидазы крови; определить количество креатинфосфата и АТФ в мышце; определить факторы, влияющие на активность сукцинатдегидрогеназы мышц; уметь использовать результаты анализа для интерпретации нарушений в действии окислительновосстановительных ферментов.

Основные термины:

Аутотрофы - живые организмы (растения), способные образовывать органические вещества из неорганических молекул (СО2, Н2О и др.) за счет солнечной энергии. Гетеротрофы – живые организмы (животные, человек), которые не могут образовывать органические вещества из неорганических молекул и являются потребителями органических веществ, образованных аутотрофами.

Анаболизм – совокупность биохимических реакций, в результате которых из простых веществ образуются более сложные, что сопровождается затратой энергии. Катаболизм – совокупность биохимических реакций, в результате которых из сложных веществ образуются простые, что сопровождается выделением энергии. Метаболизм – совокупность всех реакций в организме (анаболизма и катаболизма), сопровождающаяся обменом энергии.

Макроэргические соединения - вещества, аккумулирующие энергию.

План изучения темы:

1.Круговорот веществ в природе.

2.Метаболизм веществ: стадии катаболизма и анаболизма.

3.Общий путь метаболизма – ЦТК: реакции, регуляция, биологическое значение.

4.Макроэргические соединения. АТФ - универсальный макроэрг: строение, способы синтеза (окислительное и субстратное фосфорилирование).

50