Пневмоторакс и гемоторакс у мелких домашних животных

Этиология пневмоторакса

§Перфорация стенки грудной клетки

§Разрыв пищевода

*травма

*инородное тело

*неоплазия

*паразиты

Гемоторакс

§Скопление крови в грудной полости

§В большинстве случаев является последствием травмы (ранения межрёберных сосудов, лёгких, сосудов средостения, диафрагмы и выпавших при

разрыве диафрагмы органов из брюшной полости).

Аутогемотрансфузия

§для стабилизации крови используют глюгицир (50 мл на 200 мл крови), 4% лимонно-кислый натрий (10 мл на 100 мл крови), гепарин (100 ЕД на 500 мл крови)

§фильтрация аутокрови

Противопоказания к аутогемотрансфузии

§гемолиз вследствие длительного пребывания крови в полостях

§сопутствующее поражение полых органов

§выраженные воспалительные процессы,

при которых возможно инфицирование крови

Клиническое обследование. Симптомы.

§Анамнез

§Состояние животного.

§Внешние признаки дыхательной недостаточности:

§беспокойство

§полипноэ – увеличение частоты дыхания

§непереносимость физических нагрузок (у кошек

– снижение активности)

§ортопноэ – затруднённое дыхание в лежачем положении, нежелание лечь

§диспноэ – нарушение дыхания

§поза, характерная при недостаточном поступлении воздуха, - животное стоит, горбит спину, конечности разведены, рот открыт, кошки припадают к полу.

§цианотичность

Клиническое обследование

§Особое внимание уделяется грудной клетке

§Характеристика типа дыхания

§Пальпация грудной клетки, выявление ассиметричности, наличие сердечного толчка, его локализация. Выявить наличие ран, припухлостей, уплотнений, переломов рёбер, подкожной эмфиземы.

§Перкуссия (с и без одновременной аускультации). Может быть затруднена у упитанных и лохматых животных.

§Аускультация

Дополнительные методы исследования

§Рентгенография

§Торакоцентез

§Торакотомия

§Лабораторный анализ содержимого грудной полости

§УЗИ

§Торакоскопия

§Бронхо-, эзофагоскопия

!

§Все диагностические мероприятия следует проводить с особой осторожностью, поскольку они могут

спровоцировать развитие дыхательной недостаточности у животного!

Оксигенация

§Маска. Поток воздушной смеси должен быть приблизительно 5-10 литров в минуту на животное весом 25 килограмм

§Шланг с кислородом. В этом случае интенсивность подачи воздушной смеси выше – 10-15 литров в минуту на такое же животное.

§Кислородная камера

§Назальные, назофарингеальные катетеры –

применяются в интенсивной терапии.

§Интубированным животным, находящимся под

анестезией можно проводить оксигенацию через тубус, с посмощью аппарата ИВЛ