Методические указания / 5 семестр / 17. Материалы для подготовки к зачёту по ЦНС

Материалы

для подготовки к итоговому занятию по теме:

«Средства, влияющие на центральную нервную систему»

(факультеты: лечебный, педиатрический)

1. Средства для наркоза (галотан, энфлуран, севофлуран, азота закись). Определение. Локализация и возможные механизмы действия. Сравнительная характеристика ЛП по активности, скорости развития наркоза, мышечнорасслабляющим свойствам, побочным эффектам. Понятие о премедикации.

2. Средства для наркоза (тиопентал натрия, кетамин, пропофол, натрия оксибутират). Определение.Классификация по химическому строению и длительности действия. Локализация и возможные механизмы. Сравнительная характеристика ЛП по активности, скорости развития наркоза, мышечно-расслабляющим свойствам. Побочные эффекты. Премедикация.

3. Этанол. Групповая принадлежность. Фармакокинетика. Влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, обмен веществ. Местное действие на кожу и слизистые. Применение в медицине.

4. Этанол. Острое отравление (клиника, помощь). Хроническое отравление, его социальное значение. Средства для лечения алкоголизма (дисульфирам, апоморфин), точка приложения и механизм действия.

5. Наркотические анальгетики (морфин, тримеперидин, фентанил, буторфанол, бупренорфин, трамадол). Определение. Классификация по происхождению и взаимодействию с опиатными рецепторами.Фармакокинетика ЛП. Механизм и локализация обезболивающего действия. Сравнительная характеристика ЛП по активности, длительности действия, влиянию на центры продолговатого мозга, гладкие мышцы. Применение. Побочное действие. Острое отравление наркотическими анальгетиками (клиника, помощь). Морфинизм.

6. Ненаркотические анальгетики-антипиретики (ацетилсалициловая кислота, метамизол, парацетамол, кетопрофен, кеторолак). Определение. Классификация по химическому строению. Фармакокинетика. Локализация и механизм обезболивающего и жаропонижающего действия. Применение. Побочные эффекты.

7. Нестероидные противовоспалительные средства (пироксикам, мелоксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб). Определение. Классификация по химическому строению и селективности действия на ЦОГ. Фармакокинетика ЛП. Механизм влияния на альтерацию, эксудацию, пролиферацию. Сравнительная характеристика по активности, длительности действия, побочным эффектам. Показания к применению.

8. Антипсихотические ЛП (нейролептики) (хлорпромазин, трифлуоперазин, галоперидол, дроперидол, клозапин, рисперидон). Определение. Понятие о «типичных» и «атипичных» НЛ. Классификация по химическому строению. Фармакокинетика ЛП. Основные и сопутствующие эффекты, локализация и механизмы их развития. Понятие о нейролептанальгезии. Применение. Побочные эффекты.

9. Анксиолитики (транквилизаторы) (диазепам, феназепам, медазепам, лоразепам, буспирон). Определение. Классификация по химическому строению. Фармакокинетика ЛП, отличие по длительности действия. Эффекты, локализация и механизмы развития. Понятие о «дневном» транквилизаторе, атаранальгезии. Применение. Побочные эффекты.

10. Седативные средства (препараты валерианы и пустырника, натрия бромид). Определение. Классификация по происхождению.Фармакокинетика ЛП. Эффекты и механизмы действия (работы И.П.Павлова). Применение. Бромизм, методы его коррекции.

11. Антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, флуоксетин, мапротилин, пиразидол). Определение. Классификация по механизму действия. Фармакокинетика ЛП. Сравнительная характеристика по выраженности тимолептического, седативного и активирующего эффектов. Применение. Побочное действие.

12. Психостимуляторы (мезокарб, кофеин). Определение. Классификация по химическому строению. Особенности фармакокинетики ЛП. Отличие по механизмам действия и вызываемым эффектам. Влияние кофеина на центры продолговатого мозга и сердечно-сосудистую систему. Применение. Побочное действие. Теизм.

13. Ноотропные средства (пирацетам, фенотропил, фенибут, глицин). Определение. Классификация по химическому строению. Фармакокинетика ЛП. Основные механизмы, эффекты, скорость их развития. Применение, в том числе в педиатрии*. Побочное действие.

14. Аналептики (бемегрид, никетамид, камфора). Определение. Фармакокинетика. ЛП. Основные эффекты. Отличия по механизму и выраженности действия на дыхание и кровообращение. Местное действие камфоры. Различия в показаниях к применению.