10. Этапы лечения хирургических больных
.doc
@Этапы лечения хирургических больных
#1. Укажите основные этапы оперативного вмешательства:
$Обработка операционного поля растворами антисептиков, премедикация, общее обезболивание, экстубация и выведение больного из наркоза
$Операционный доступ, операционный прием, завершение операции (ушивание послеоперационной раны)
$Лигирование сосудов в ране, санация операционной раны, наложение асептической повязки на рану
%Ответ: 2
#2. Укажите, как различают операции по срочности выполнения?
$Срочные, плановые (несрочные), экстренные
$Первично-отсроченные, неплановые, диагностические
$Ранние, поздние
% Ответ: 1
#3. Укажите заболевания, требующие экстренной операции:
$Рак желудка, паховая грыжа, липома спины
$Перфоративная язва желудка, ущемленная грыжа, острый аппендицит
$Диабетическая ангиопатия нижней конечности
% Ответ: 2
#4. Укажите заболевания, требующие срочной операции:
$Острая непроходимость кишечника, гангрена желчного пузыря
$Рак желудка, рак толстого кишечника, неустойчивая остановка язвенного желудочного кровотечения
$Варикозная болезнь нижних конечностей в стадии компенсации, деформирующие рубцы лица, гнойный мастит
% Ответ: 2
#5. Укажите заболевания, требующие выполнения операции в плановом порядке:
$Пупочная грыжа, келлоидные рубцы лица
$Рак молочной железы, деструктивный холецистит
$Лактационный мастит, флегмона
%Ответ: 1
#6. Укажите диагностические операции:
$Лапароскопия, торакоскопия, биопсия
$Резекция легкого, первичная хирургическая обработка раны, удаление опухоли
%Ответ: 1
#7. Укажите заболевания, при которых показания к операции являются жизненными.
$Разрыв печени, внематочная беременность
$Варикозное расширение вен нижних конечностей, паховая грыжа
%Ответ: 1
#8. Какие операции называются симультантными?
$Операции, при которых удаление патологического образования или устранение патологического процесса исключает рецидив заболевания
$Операции, выполняемые с целью устранения непосредственной опасности для жизни больного или облегчения его состояния
$Две или более операции, выполняемые у больного одновременно
$Операции, выполнение которых требует одновременного вскрытия двух полостей или анатомических областей (тораколапаротомия, лапаротомия и люмботомия)
%Ответ: 3
#9. Укажите операции, которые являются симультантными:
$Грыжесечение и флебэктомия
$Лапаротомия и холецистэктомия
$Резекция желудка и холецистэктомия
$Торакотомия, резекция легкого
$Лапаротомия, аппендэктомия, дренирование брюшной полости
$Аппендэктомия и удаление маточной трубы
%Ответ: 1,3,6
#10. В каких случаях операция называется пробной?
$У онкологических больных, когда операция разбивается на несколько этапов
$У онкологических больных, при невозможности выполнения первоначально планируемой операции в связи с распространенностью процесса или метастазирования опухоли в отдаленные органы
$У онкологических больных в условиях выполнения операции малоопытной бригадой хирургов
$У онкологических больных при удалении вместе с пораженным органом лимфоузлов только I порядка.
%Ответ: 2
#11. Укажите операции, которые относятся к открытым:
$Торакотомия, вскрытие флегмоны
$Репозиция костных отломков, пункция плевральной полости
%Ответ: 1
#12. Укажите операции, которые относятся к закрытым:
$Лапаротомия, холецистэктомия
$Лапароскопическая холецистэктомия, репозиция костных отломков
$ПХО раны, вскрытие флегмоны
%Ответ: 2
#13. Дайте определение предоперационному периоду:
$Время от поступления больного в стационар до начала операции
$Время от заболевания до доставки его в операционную
$Время от начала проведения предоперационной подготовки до начала операции.
%Ответ: 1
#14. Укажите основные задачи предоперационного периода:
$Установление диагноза
$Определение показаний, срочности выполнения и характера операции
$Определение противопоказаний к операции
$Коррекция выявленных нарушений гомеостаза
$Выполнение дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований
$Проведение профилактики осложнений
$Психологическая подготовка больного
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 8
#15. Укажите основные мероприятия, проводимые в предоперационном периоде при поступлении больных в состоянии геморрагического шока:
$Введение наркотических анальгетиков, антибактериальная терапия, гемосорбция, установка катетера
$Восстановление ОЦК с помощью глюкозо-солевых растворов, введение кровезаменителей противошокового действия, переливание нативной плазмы, эритроцитарной массы, введение кардиотонических и сосудосуживающих препаратов
%Ответ: 2
#16. Дайте определение послеоперационному периоду:
$Послеоперационный период - это период лечения больного, начинающийся с момента окончания операции до выздоровления больного или перевода его на инвалидность
$Послеоперационный период - время с момента окончания операции до снятия кожных швов
$Послеоперационный период - время с момента окончания операции до выписки больного из стационара
$Послеоперационный период - время с момента окончания операции до формирования плотных соединительно-тканных рубцов (6-12 месяцев)
%Ответ: 1
#17. Укажите клинические, лабораторные и инструментальные методы, используемые в предоперационном периоде:
$Общеклинические методы (пальпация, перкуссия, аускультация и пр.)
$Биохимические исследования
$Рентгенография
$Ультразвуковое исследование
$Реовазография
$Радионуклидное сканирование
$ФГДС
$ЭКГ
$Все вышеперечисленные
%Ответ: 9
#18. Укажите фазы послеоперационного периода:
$Ранняя фаза, поздняя фаза,
$Катаболическая фаза, фаза обратного развития, анаболическая фаза
$Фаза нагноения, фаза заживления
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 2
#19. Укажите среднюю продолжительность катаболической фазы:
$24-48 часов
$1-3 суток
$3-7 суток
$7-14 суток
$2-3 недели
$1-2 месяца
%Ответ: 3
#20. Укажите среднюю продолжительность фазы обратного развития:
$1-2 суток
$2-3 суток
$4-6 суток
$10-14 суток
$2-3 недели
%Ответ: 3
#21. Укажите среднюю продолжительность анаболической фазы:
$24-48 часов
$2-3 суток
$5-6 суток
$2-5 недель
$1-2 месяца
$6 месяцев
%Ответ: 4
#22. Укажите осложнения со стороны послеоперационной раны:
$Нагноение раны
$Кровотечение из раны
$Болезненность раны
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 1,2
#23. Укажите методы профилактики тробоэмболических осложнений в послеоперационном периоде:
$Ранняя активация больного, назначение гепарина
$Длительный постельный режим, переливание отмытых свежезамороженных эритроцитов
$Внутривенное введение тромбоцитарной массы и жировых эмульсий
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 1
#24. Укажите сроки удаления дренажей из ран при чистых операциях, поставленных с целью эвакуации накапливающейся в ране крови:
$Через 12 часов
$На 2-3 сутки
$На 5-7 сутки
$Через 10 суток
%Ответ: 2
#25. Укажите обычные сроки снятия кожных швов после чистых операций на брюшной полости:
$На 2-3 сутки
$На 5-7 сутки
$На 10-14 сутки
$На 14-16 сутки
%Ответ: 2
#26. Дайте определение гематомы:
$Гематома - это скопление в тканях крови, поступившей из поврежденных сосудов
$Гематома - это доброкачественная опухоль, исходящая из сосудов и тканей
$Гематома - это злокачественная опухоль сосудистого генеза
$Гематома - это мешковидное вытягивание стенки сосуда эластического типа
%Ответ: 1
#27. Дайте определение инфильтрату:
$Инфильтрат - это глубокорасположенный гнойник с обширным перифокальным воспалением
$Инфильтрат - это скопление крови в мягких тканях или в карманных брюшины
$Инфильтрат - это некапсулированное инородное тело без признаков воспаления
$Инфильтрат - это воспалительное уплотнение тканей без признаков их гнойного расплавления
%Ответ: 4
#28. В какой по срочности операции нуждается больной при осложнении послеоперационного периода расхождением швов операционной раны и эвентрацией?
$В срочной операции
$В экстренной операции
$В отсроченной операции
$В плановой операции
%Ответ: 2
#29. Перечислите предоперационные мероприятий, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:
$Ванна
$Подготовка операционного поля
$Очистительная клизма
$Антибактериальная терапия
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 5
#30. Перечислите мероприятия, направленные на профилактику легочных осложнений в послеоперационном периоде:
$Продленная искусственная вентиляция легких
$Холод на живот
$Дыхательная гимнастика
$Все вышеперечисленное
%Ответ: 1,3
#31. Профилактика нагноения операционной раны включает:
$Наложение частых швов на рану
$Использование рассасывающихся шовных материалов
$Наложение герметичной повязки
$Дренирование раны
%Ответ: 4
#32. При задержке мочеиспускания после операции необходимо выполнить:
$Ввести спазмолитики
$Катетеризировать мочевой пузырь
$Ввести мочегонные средства
%Ответ: 1,2
#33. При появлении признаков нагноения операционной раны необходимо прежде всего выполнить:
$Положить согревающий компресс
$Снять швы, развести края раны
$Дренировать рану
$Назначить УВЧ
$Назначить антибактериальную терапию
%Ответ: 2,3
#34. Эвентрация – это:
$Образование спаек в брюшной полости
$Парез кишечника
$Выпадение внутренних органов при расхождении краев раны
$Образование свищей в области раны
%Ответ: 3