Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

metodichka_kariesologia_A5_50sht

.pdf
Скачиваний:
603
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
11.29 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

методов

 

 

 

 

 

обследования

 

 

 

 

 

 

Во время лечения

 

 

 

 

 

При определении

Не

соблюдение

Коррекция

цвета зуба

правил

определения

реставрации

 

 

цвета

 

 

 

 

Неполное

Неправильная

Соблюдение

препарирование

фиксация резиновой

этапов

 

 

завесы,

 

 

препарирования

 

 

затрудненный обзор

кариозной

 

 

 

 

 

полости

 

 

 

 

Вскрытие полости

Незнание

анатомии

Лечение

зуба

 

и топографии зуба

травматического

 

 

 

 

 

пульпита

 

 

 

 

 

Отлом

стенки

Нарушение

техники

Препарирование

кариозной

работы

 

с

с

соблюдением

полости

 

инструментами,

всех

правил,

 

 

нарушение

техники

пломбирование

 

 

препарирования

 

 

Повреждение

Нарушение

техники

Пломбирование,

эмали

соседнего

препарирования,

восстановление

зуба

при

препарирование без

контактного

препарировании

защиты

соседнего

пункта

 

 

зуба

 

 

 

 

 

 

 

Повреждение

Неаккуратное

Медикаментозная

слизистой

обращение

с

обработка раны

 

 

инструментарием,

 

 

 

 

нарушение

техники

 

 

 

 

препарирования,

 

 

 

 

введения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

191

 

 

ретракционной

 

 

 

 

 

нити,

матричной

 

 

 

 

системы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

После лечения

 

 

 

 

 

Вторичный кариес

Неполная

 

 

Повторное

 

(рецидивирующий

некрэктомия

,

лечение

с

кариес)

 

нарушение техники

соблюдением

 

 

пломбирования

 

всех

правил

 

 

 

 

 

препарирования

 

 

 

 

 

и пломбирования

 

 

 

 

Болевые

 

Препарирование без

Постбондинг,

ощущения

после

адекватного

 

замена

 

пломбирования

охлаждения,

 

реставрации.

 

 

пересушивание

 

 

 

 

 

дентина

 

,

 

 

 

 

некомпенсированная

 

 

 

 

усадка композитов

 

 

 

 

 

 

 

Воспаление

и

Препарирование без

Лечение

 

некроз пульпы

адекватного

 

пульпита

или

 

 

охлаждения,

 

периодонтита

 

 

пересушивание

 

 

 

 

 

дентина,токсическое

 

 

 

 

действие

 

 

 

 

 

 

пломбировочного

 

 

 

 

материала

на

 

 

 

 

пульпу,

отсутствие

 

 

 

 

изолирующей

 

 

 

 

 

прокладки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Воспаление

 

Наличие

 

 

Повторное

 

межзубного

 

нависающего

края

пломбирование с

 

 

 

 

 

 

 

192

сосочка,

 

пломбы,

нарушение

соблюдением

 

резорбция

 

техники

постановки

правил

 

костной

ткани

матричной системы,

восстановления

 

(рис.122-123)

нарушение

техники

контактной

 

 

 

пломбирования

 

 

поверхности

и

 

 

 

 

 

 

 

 

контактного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пункта

 

 

 

 

 

 

 

Выпадение

 

Нарушение

этапов

Повторное

 

пломбы

 

препарирования

и

пломбирование

 

 

 

пломбирования

 

 

 

 

 

 

кариозной

полости,

 

 

 

 

неправильный

 

 

 

 

 

 

выбор

 

 

 

 

 

 

 

 

 

пломбировочного

 

 

 

 

 

материала

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Изменение

цвета

Неполная

 

 

 

Повторное

 

зуба

 

некроэктомия,

 

 

пломбирование

 

 

 

ошибки

на

этапе

 

 

 

 

определения

цвета

 

 

 

 

зуба,

несоблюдение

 

 

 

 

правил

работы

с

 

 

 

 

пломбировочным

 

 

 

 

 

материалом,

 

 

 

 

 

 

неполная полировка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пигментация

Не

 

 

удален

Коррекция

 

реставрации,

 

беспризменный слой

реставрации,

 

коричневое

 

эмали

 

 

перед

полировка

 

прокрашивание по

внесением

адгезива,

реставрации

 

краю реставрации

не

качественная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

193

(рис.124)

полировка

 

 

реставрации

 

 

 

 

Рисунок 122

Рисунок 123

Рисунок 124

194

Контрольные вопросы:

1.Определите причины воспаления и некроза пульпы.

2.Определите причины воспаления межзубного сосочка.

3.Определите причины изменения цвета зубов.

4.Назовите правила определения цвета зубов.

5.Определите последовательность процедуры полировки реставрации.

Литература

1.Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов / под редакцией Э.А. Базикяна. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 3

2.Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / под ред. Е.Е. Боровского. – М: Медицинское информационное агентство, 2006. – С.

3.Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие / А.И. Николаев, Л.М. Цепов. – 6-е изд., перераб. и доп. – М.: МЕД пресс-информ, 2007. – С.

195

ЛИТЕРАТУРА

1. Макеева И.М., Загорский В.А. Биомеханика зубов и пломбировочных материалов. 255 стр., Изд. «БИНОМ», Москва 2013

2.. Роберсон Т.М., Хейманн Г.О., Свифт Э.Дж. Оперативная техника в терапевтической стоматологии по Стюрдеванту. 495 стр. Изд. «Медицинское Информационное Агентство», 2006 Москва

3.Николаев А.И., Цепов Л.М., Практическая терапевтическая стоматология. 933 стр., Изд. «МЕДпресс-информ» Москва 2010

4.Николаев А.И. Препарирование кариозных полостей. Современные инструменты, методики, критерии качества. 213 стр., Изд. «МЕД- пресс-информ» , Москва 2010

5.Базикян Э.А., Янушевич О.О., Пропедевтическая стоматология.

631стр., Изд. «ГЕОТАР-Медиа», Москва 2012

6.Мороз Б.Т., Мороз А.Б., Руководство для врачей и зубных техников. «Ротационные Стоматологические Инструменты» 72 стр. Изд. «Человек» Санкт-Петербург 2008

7.Ирфан Ахмад Эстетика непрямой реставрации. 230 стр., Изд. «МЕДпресс-информ» Москва 2009

8. Севбитов А.В., Митин Н.Е., Браго А.С.. Пропедевтика ортопедической стоматологии. – РИО РязГМУ, 2013.- 352с.

9.Севбитов А.В. и соавт. Пропедевтика стоматологических заболеваний. Введение в специальность. 2012г. – 120с.

10.Хельвиг Э., Климек Й., Аттин Т. Терапевтическая стоматология . Пер. с нем.: под ред. А.М. Политун, Н.И. Смоляр. – Львов; Гал-Дент.

– 1999. 409с.

11.Адгезивные технологии в эстетической стоматологии / Под ред. Ж.-Ф. Руле, Г. Ванхарле. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 200с.

12.Макеева И.М., Николаев А.И. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами.- М. :Медпресс-информ,2011.

– 368 с.

196

СОСТАВИТЕЛИ

 

 

 

 

Севбитов

д.м.н.,

проф.,

зав.

кафедрой

Андрей

пропедевтики

стоматологических

Владимирович

заболеваний Первого МГМУ им. И.М.

 

Сеченова

 

 

 

Браго

к.м.н., доц., зав. учебной частью

Анжела

кафедры

 

 

пропедевтики

Станиславовна

стоматологических

 

заболеваний

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Платонова д.м.н., проф., кафедры пропедевтики

Валентина стоматологических заболеваний Вениаминовна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Золотова Елена к.м.н., доц. кафедры пропедевтики

Владимировна стоматологических заболеваний Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Канукоева Елена к.м.н., доц. кафедры пропедевтики

Юрьевна стоматологических заболеваний Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Митин Николай к.м.н., доц. кафедры ортопедической

Евгеньевич стоматологии и ортодонтии РязГМУ им. акад. И.П. Павлова

Скатова к.м.н., доц. кафедры стоматологии

Екатерина детского возраста и ортодонтии Александровна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

197

Юмашев

Алексей

к.м.н., доц. кафедры ортопедической

Валерьевич

стоматологии Первого МГМУ им. И.М.

 

 

Сеченова

 

Кузнецова

Мария

к.м.н., асс.кафедры пропедевтики

Юрьевна

 

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Миронов

Сергей

к.м.н., асс.кафедры пропедевтики

Николаевич

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Гаврилов Евгений

асс.кафедры

пропедевтики

Викторович

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ершов

Кирилл

асс.кафедры

пропедевтики

Александрович

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Лаптева

Ольга

асс.кафедры

пропедевтики

викторовна

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Павлов Александр

асс.кафедры

пропедевтики

Андреевич

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Шакарьянц Алла

асс.кафедры

пропедевтики

Андрониковна

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

198

Кирова

Нина

ст. лаб. кафедры пропедевтики

Константиновна

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Назарова

Янина

ст. лаб. кафедры пропедевтики

Николаевна

 

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Винтина

 

лаб.

кафедры

пропедевтики

Александра

 

стоматологических

заболеваний

Андреевна

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Дорофеев Алексей

лаб.

кафедры

пропедевтики

Евгеньевич

 

стоматологических

заболеваний

 

 

Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

199

СОДЕРЖАНИЕ

Тема №1

5

Методы обследования стоматологического больного. Основные

 

методы: опрос, осмотр, обследование зубных рядов, перкуссия,

 

пальпация Правила заполнения истории болезни.

 

Тема № 2

20

Дополнительные методы исследования: рентгенография, УЗИ, ЭОД,

 

миография, КТ, МРТ, тепловизиография.

 

Тема №3

29

Анатомия пародонта. Виды зубных отложений: кутикула, пелликула,

 

мягкий и твердый зубной налет, зубная бляшка. Над- и поддесневой зубной камень, его структура. Оценка гигиенического состояния полости рта. Методики удаления зубных отложений.

Тема №4

 

 

 

 

37

Определение

кариеса. Классификация

кариеса.

Индексы

интенсивности и распространенности кариеса

 

 

 

Тема№5

 

 

 

 

47

Этапы и методы лечения кариеса зубов.

 

 

 

Тема № 6

 

 

 

 

54

Этапы и методы лечения кариеса зубов. Принципы и этапы

препарирования

кариозных

полостей.

Инструменты

для

препарирования кариозных полостей.

 

 

 

Тема № 7

 

 

 

 

62

Этапы и методы лечения кариеса. Изоляция операционного поля:

коффердам.

 

 

 

 

 

Тема №8

 

 

 

 

68

Препарирование кариозных полостей I, VI классов по Блеку. Требования к препарированию.

200