khirurgia_24
.docx27. Диагност знач слезотеч и т.д. Светобоязнь может возникнуть. при любом заболевании оболочек глаза, напр., острый или хронический конъюнктивит (воспаление соединительной оболочки глаза), кератит (воспаление роговой оболочки), ирит (воспаление радужной оболочки), а также при наличии язв, повреждений или опухолей роговицы. Светобоязнь также может возникнуть при поражении глаз слишком ярким светом, напр., при выполнении сварочных работ без защитных очков, при снежной офтальмии (поражение роговицы глаза, вызванное попаданием на нее значительного количества ультрафиолетовых лучей, отражающихся от снега), а также если смотреть на солнце невооруженным глазом. Слезотечение при всех болезнях глаз и при их раздражении,повышенное выделение слез. (injectio) - расширение и гиперемия кровеносных сосудов глазного яблока, заметные при осмотре. при конъюнктивите; наблюдается при кератите, иридоциклите. Васкуляризация роговицы при кератите. Повышение внутриглазного давления может быть одним из важных признаков глаукомы и рано или поздно привести к полной необратимой слепоте глаза. Понижение внутриглазного давления, или гипотония глаза, как правило, бывает вторичной и чаще всего возникает на почве внутриглазных воспалительных процессов, а также травм глаза. Она обратима, но нередко приводит к дегенеративным изменениям (субатрофия), когда глаз теряет свою форму и заметно уменьшается в размерах. Измеряется внутриглазное давление специальным прибором — глазным тонометром.
28. Методы обезбол жив, виды и тех выполн. Нанесение болевых раздражений животному нарушает ритм дыхательных движений, гемодинамику, обмен веществ, а при резких болях возникает травматический шок. Это приводит к изменению всех физиологических процессов в организме, поэтому обезболивание при хирургических операциях имеет большое значение и часто является решающим для определения исхода операции. По месту воздействия на нервную систему в ветеринарной хирургии различают местное и общее обезболивание. На фоне общей анестезии потеря болевой чувствительности свидетельствует о проявлении аналгезии, отсутствие болевой, тактильной и температурной – об анестезии. Местное обезболивание. Существуют три вида местной анестезии: поверхностная, инфильтрационная и проводниковая. Поверхностная (термикальная) анестезия обеспечивает потерю чувствительности кожи, слизистых, серозных, синовиальных оболочек. Для ее проведения на поверхность ткани наносят 1-10%-й раствор кокаина, 0,25-3%-й раствор дикаина, 0,1%-й раствор совкаина или 5-10%-й раствор новокаина. Однако следует указать, что новокаин мало пригоден для поверхностной анестезии, так как он медленно проникает через неповрежденные слизистые оболочки и конъюнктиву. Инфильтрационная Анестезия основывается на пропитывании анестезирующим веществом тканей в области операции, что вызывает потерю болевой чувствительности более глубоких слоев. Для ее проведения используют 0,25-0,5%-й раствор новокаина. Разновидностью этой анестезии являются тугая ползучая инфильтрация тканей по А. В. Вишневскому и циркулярная новокаиновая блокада. Проводниковая (регионарная) Анестезия вызывает прерывание проводимости чувствительных нервов на протяжении, что дает возможность обезболить зону их иннервации. Применяют растворы новокаина 1-6%-й концентрации. Общее обезболивание (наркоз). Обуславливается введением в организм различных химических (наркотических) веществ (фармакодинамический наркоз) или действие электрического тока (электронаркоз), что вызывает состояние торможения в центральной нервной системе, сопровождающееся потерей всех видов чувствительности, расслаблением мускулатуры, угнетением условных и безусловных рефлексов, в то время как жизненно необходимые функции (дыхание и кровообращение) сохраняются. В зависимости от путей введения наркотического вещества различают наркоз Ингаляционный И Неингаляционный. Для ингаляционного наркоза используют летучие, легко испаряющиеся жидкости (эфир, хлороформ) или газы (фторотан, хлорэтил, закись азота, циклопропан). Он может быть масочным и интубационным. Неингаляционный наркоз выполняется путем внутримышечного, внутривенного, интраперитонеального, орального и ректального введения наркотических средств (гексенал, тиопентал натрия, хлоралгидрат и др.). Для уменьшения побочного влияния и удлинения наркоза, средства для наркоза нередко применяют в смеси, в комбинации друг с другом или вводят их различными путями. В связи с этим различают наркозы: Простой (однокомпонентный) – используется одно вещество. Смешанный – назначают смесь двух или нескольких веществ. Сочетанный – вначале вводят наркотическое средство для общей анестезии, а затем применяют местноанестезирующее средство. Потенцированный – введение наркотических средств, взаимно усиливающих действие друг друга и ослабляющих побочное влияние. Комбинированный – последовательное применение одного вещества за другим разными путями. Когда говорят о комбинированном наркозе, различают вводный и базисный наркоз. Вводный наркоз – вызывает короткий сон без стадии возбуждения и уменьшает количество основного наркотика. Базисный наркоз – основной, на фоне которого проводят операцию. По продолжительности действия различают: Полный (глубокий) наркоз, который применяют при длительных операциях и Неполный (оглушение, рауш-наркоз), используемый для кратковременных вмешательств. Полный наркоз противопоказан при общей высокой температуре тела, болезнях сердца, легких, почек, печени, старым животным, беременным самкам, животным с сомнительным диагнозом (в случае вынужденного убоя после операции мясо будет с запахом наркотического вещества). Для предупреждения нежелательных вегетативных реакций и потенцирования обезболивающего эффекта перед введением наркотических средств, за 10-15 минут, проводят премедикацию, т. е. внутримышечно, внутрибрюшинно или внутривенно вводят фармакологические препараты (нейролептики, аналгетики, ваголитики, антигистамины, мышечные релаксанты) или литические их смеси. Наиболее часто для премедикации используют аминазин, димедрол, промедол, метазин, атропин и др.
29. Операт спос устран пупочн грыж. Пупочная грыжа — это выход под кожу через образовавшееся в области пупка отверстие (грыжевые ворота) части внутренних органов брюшной полости вместе с серозной оболочкой, выстилающей изнутри брюшную полость — брюшиной. Характер операций при пупочных грыжах бывает различным и зависит от вида животного, размеров грыжи, наличия сращений и т. п. Подготовка. Голодная 12-часовая диета, очистка у самцов препуциального мешка, освобождение кишечника и мочевого пузыря. Фиксация и обезболивание. Потенцированный наркоз для большинства животных или потенцированная местная анестезия для мелких. Животному придают спинное положение. Техника операции у крупного рогатого скота, лошадей, сви¬ней. Она имеет общие черты. 1. При больших грыжевых воро¬тах, а также при сращении грыжевого содержимого с грыже¬вым мешком применяют следующий способ. Делают продоль¬ный веретенообразный разрез вокруг верхушки грыжевого меш¬ка, захватив его щипцами Мюзе. Если оперируют хряка, то разрез должен быть серповидным поперек и спереди препуция, который препарируют сзади. Кожу отделяют от краев грыжевых порот на 2—4 см в сторону. Выделяют грыжевый мешок и стре¬мятся вправить его в брюшную полость. Если это не удается из-за имеющихся сращений или узости грыжевых ворот, то по¬следние рассекают несколько вперед по белой линии. Этот раз¬рез зашивают после вправления грыжевого мешка. Затем под контролем введенного в грыжевые ворота пальца левой руки начинают накладывать петлевидные швы, стремясь не проко¬лоть брюшину. Уколы и выколы иглы с каждой стороны грыже¬вых ворот делают на 1,5—2,0 см от их края. После наложения шва края грыжевых ворот приобретают вид гребешковой складки. Для шва употребляют шелковые или капроновые нитки (рис. 163, Л). Кожу зашивают узловатым швом, а затем поверх шва у крупных животных создают еще кожную складку (см. рис. 56). Швы снимают на 10-й день. 2. При необходимости резекции грыжевого мешка (сраще¬ния, резкое утолщение) операцию ведут следующим образом. Захватив выделенный грыжевой мешок рукой, циркулярным разрезом на расстоянии 1,5—2 см от края грыжевых ворот ис¬секают его и, отделив в местах сращений, вправляют в брюш¬ную полость содержимое мешка. Грыжевые ворота зашивают: для этого указательный палец вводят в брюшную полость и под. сто контролем накладывают петлевидный шов на края грыже-ВОГО мешка (нитки лавсановые или капроновые). Проколы делают на расстоянии 2—3 см от края грыжевых ворот (Б).. Кожу зашивают узловатым швом, поверх которого делают кожную складку, как и в предыдущем способе. Швы снимают-на 10-й день. 3. Закрытие грыжевых ворот аллопластическим материалом. Для этого применяют капроновую ткань (капроновое сито), лавсан и др. После выделения грыжевого мешка его вправляют вместе с содержимым в брюшную полость и по" размерам гры¬жевых ворот выкраивают соответствующий кусок ткани (или сетки) с таким расчетом, чтобы он выступал за края грыжевых ворот на 2—3 см. Затем капроновыми нитками пришивают (уз¬ловатым швом) вокруг грыжевых ворот синтетическую заплату (рис. 164); на кожу накладывают узловатые швы. Заживление идет по первичному натяжению. Синтетическая ткань хорошо-вживается и служит прочным укреплением для грыжевых ворот.. В случае разрыва или частичного иссечения грыжевого мешка его края сближают капроновыми узловатыми швами, а затем сверху пришивают заплату. Кожу зашивают узловатым швом.
30. Спос фиксац и фармоколог обездвиж жив. Все рекомендации и конструктивные решения для фиксации крупных животных могут быть объединены в следующую классификацию (П. П. Герцен).
1 группа. Отдельные простые приемы с использование подручного материала или специально подготовленных инструментов типа фиксаторов «Росток», щипцов, закруток, перетяжек, петель как для подъема и фиксации конечностей, так и для фиксации корпуса животного и др., позволяющие провести большое число простых и кратковременных операций в положении «стоя». 2 группа. Различные расколы, стационарные и подвижные станки, которые рекомендованы как для индивидуальной работы, так и для массовых обработок животных на поточных линиях. Часть из них дополнительно снабжена фиксаторами для головы, конечностей или оснащена инструментами для ортопедических операций. 3 группа. Простые опрокидывающиеся устройства типа платформы или настила, которые могут быть укреплены на колесах, автоприцепе, полуколесе или дугообразно изогнутой трубе, что позволяет придать платформе вертикальное или горизонтальное положение. Такие простые «операционные столы» изготовлены по принципу столов системы Никанорова и рекомендуются для фиксации животных в положении «лежа». 4 группа. Операционные столы с гидравлическим и механическим приводом, также предназначенные для фиксации животных в положении «лежа» и используются в основном в центральных (республиканских, областных) и вузовских клиниках. 5 группа. Комбинированные установки, включающие и станки для фиксации животного в положении «стоя», и операционные столы для фиксации животных в положении «лежа». Установки могут быть изготовлены как с механическим, так и с гидравлическим приводом.
Для успокоения и обездвиживания сельскохозяйственных, парковых и диких животных в настоящее время применяют фармакологические средства седативного (транквилизаторы) или расслабляющего мускулатуру действия (мышечные релаксанты). К седативным средствам принадлежат так называемые нейроплегики, среди которых у нас имеет широкое распространение аминазин (производное фенотиазина). Из группы мышечных релаксантов начали использовать курареподобные вещества – дитилин, диплацин и декаметоний. Дитилин назначают овцам и свиньям в 5%-ном (0,6– 0,8 мг/кг), лошадям - в 10%-ном растворах подкожно; внутримышечно доза препарата составляет 1 мг/кг. Продолжительность действия препарата – 20 мин. Диплацин пригоден для обездвиживания собак. Через 8–12 мин начинается его действие, которое продолжается 40–60 мин. При внутривенном введении дозу уменьшают вдвое, при этом обездвиживание наступает через 2– 3 мин. Декаметоний при внутривенном введении 0,15%-ного раствора в дозе 0,7 мг/кг вызывает у свиней расслабление мускулатуры и неподвижность животного в течение 10–15 мин. Однако при этом появляются признаки угнетения дыхания. Для обездвиживания крупных животных применяют также мышечный релаксант сукцинилхолин, который инъецируют лошадям внутривенно в дозе 0,13-0,17 мг/кг, а крупному рогатому скоту – 0,2 мг/кг.
31. Парезы и параличи н е р в о в. Парез — ослабление произ¬вольных движений, паралич — полное выпадение двигательных функций. Паралич лучевого нерва нередко возникает при длительном лежании животного в боковом положении без подстилки, например при операциях. Кроме того, параличи и парезы нервов могут возникать при заболевании головного и спинного мозга (кровоизлиянии, абсцессах, опухолях), а также при ряде инфекционных заболеваний (бешенстве, чуме собак, мыте лошадей и др.), отравлениях минеральными ядами (свинцом, ртутью, мышьяком и др.) и ядовитыми растениями (горчаком, спорыньей), при авитаминозах и нарушениях обмена веществ. Классификация параличей. Все параличи разделяют на две группы: центральные и периферические. Центральные параличи возникают в результате повреждения различных участков центральной нервной системы (коры головного мозга, подкорковых узлов, мозжечка, пирамидного пучка, спинного мозга). Периферические параличи являются следствием поражения периферических нервов или передних рогов спинного мозга, в которых расположены клетки периферического двигательного нейрона. По характеру распространения паралитического процесса различают: 1) параплегии — двусторонние параличи, при которых поражаются обе передние или обе задние конечности; 2) гемиплегии — паралич одной стороны тела; 3) моноплегии — параличи или парезы одной конечности или отдельных групп мускулов. Клинические признаки. При парезе периферических нервов отмечается вялое, замедленное сокращение мышц при сгибании или разгибании конечности либо полное выключение функции соответствующих мышц при сохранении тактильной чувствительности (глубокий парез). В отличие от этого при периферическом параличе полностью выключаются сократительная функция мышц и все виды чувствительности дистальнее зоны повреждения. Опорная и двигательная функции конечности нарушаются. Парализованные мускулы атоничны, рефлексы кожный и сухожильный отсутствуют, в последующем развивается атрофия. Для центральных параличей характерно усиление сухожильных рефлексов и повышение тонуса парализованной мышцы. Хронические параличи труднее поддаются лечению, а при наличии значительных рубцов успех может быть достигнут лишь после оперативного их иссечения и сшивания концов нерва. Лечение должно быть комплексным и охранительным. Оно малоэффективно при запущенных параличах с признаками глубоких мышечных атрофий вторичных контрактур, трофических язв. При свежих травматических и другой этиологии парезах и параличах необходимо создать покой. Для снятия боли, местного расширения сосудов, активизации кровообращения целесообразна короткая новокаиновая блокада и блокада симпатических узлов с гидрокортизоном (0,002 мг/кг массы животного) с последующим теплым укутыванием (в течение первых суток недопустимы массажи и применение значительных тепловых процедур). внутримышечное введение витаминов, прозерина, дибазола либо стрихнина. Комплекс инъекций крупным животным следует выполнять по такой схеме: первый день – витамин B12 (0,008 – 0,01); второй день – прозерин (0,01), либо дибазол (0,3 – 0,5), Инъекции витамина и других препаратов делают ежедневно. Через 15 – 25 дней, когда появляются признаки восстановления сократительной функции парализованных мышц, можно начинать короткие проводки по ровной поверхности, избегая крутых поворотов, особенно на сторону парализованной конечности. В это же время при отсутствии болей лечение можно сочетать с массажами, применением парафиновых, озокеритовых аппликаций в целях улучшения кровоснабжения и лимфооттока из зоны парализованного нерва.
При хронических парезах и параличах для разрыхления рубцов и рассасывания их используют пирогенал, тканевые подсадки. С этой целью используют ткани, содержащие гиалуронидазу (рубцовая ткань, семенники, хрусталик). Если такое лечение в сочетании с лазерным облучением и инъекционной терапией не способствует восстановлению проводимости нервных импульсов, то оперативно иссекают рубец и воссоединяют швами разошедшиеся концы нерва либо прекращают лечение и выбраковывают животного.
32. Опухоли у жив. – Опухоли (гр. oncos), бластомы (лат. blastoma), новообразования (лат. neoplasma) — патологические разрастания атипичных клеток любой ткани организма. Этиология и патогенез. Причинами возникновения и развития опухолей могут быть физические, химические и биологические факторы, а также вещества — канцерогены, вызывающие превращение (бласттрансформацию) нормальной клетки в опухолевую. Они бывают экзогенного или эндогенного происхождения. Процесс развития опухолей под воздействием канцерогенных факторов называют канцерогенезом. Существуют различные теории канцерогенеза. Теория физических канцерогенов включает три группы факторов: избыточная радиация космического или солнечного (в том числе ультрафиолетового) происхождения; ионизирующая и не-ионизирующая радиация; радиоактивные вещества. Теория химических канцерогенов экзогенного и эндогенного происхождения. К ним относятся: полициклические ароматические углеводороды, азо-амино-соединения, стероидные углеводы и др. Вирусо-генетическая теория объясняет происхождение опухолей под действием особых ДНК- или РНК-содержащих онкогенных вирусов, которые полностью или частично встраиваются в геном клетки и вызывают их бласттрансформацию. Дисонтогенетическая теория, или теория «эмбриональных зачатков» (дисэмбриогенез). Предполагается, что некоторые опухоли возникают на порочно развитых, смещенных тканях. Полиэтиологическая теория признает многообразие причинных факторов, вызывающих развитие опухолей. Рост и строение опухолей. В основе опухолевого роста лежит непрерывное размножение атипичных клеток, вызывающее образование опухоли. Опухоли построены из паренхимы и стромы. Паренхимой является ткань, из которой возникает опухоль. Строма всех опухолей представлена волокнистой соединительной тканью, в состав которой входят сосуды и слабо развитые нервные волокна. Атипизм (синонимы — анаплазия, катаплазия) — совокупность всех свойств и признаков опухолевой ткани, отличающих ее от нормальных тканей организма. Основными свойствами и признаками опухолей являются автономный рост, наличие атипизма и прогрессии, метастазирование. Наименование и классификация опухолей. Наименование опухоли определяется названием ткани, из которой она возникает, с добавлением окончания -ома. Например, фиброма — опухоль из соединительной ткани, эпителиома — опухоль из эпителиальной ткани. Опухоли классифицируют по гистогенетическому и клинико-морфологическим признакам. По гистогенетическому принципу различают опухоли эпителиальной, соединительной, мышечной и нервной тканей. Опухоли, паренхима и строма которых построены из разных тканей, называются органоидными, из одной ткани (соединительной) — гистоидными. Если паренхима опухоли состоит из двух и более разных тканей, то их называют смешанными. Опухоли сложного строения называются организмоидными или тератомами. По своему строению и значению они близки к уродствам. По клинико-морфологическим признакам определяют доброкачественные, злокачественные и полузлокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли характеризуются медленным центральным, или экспансивным, ростом, гомологическим строением с тканевым атипизмом. По мере роста они вызывают атрофию окружающих тканей, нарушают жизнедеятельность организма. Злокачественные опухоли отличаются быстрым, инфильтрирующим, или деструктивным, ростом. Они обладают свойством давать метастазы, т.е. распространяться за пределы первичного очага, и рецидивы. Наиболее распространенными являются значительные опухоли из эпителиальной ткани, получившие название раковых, или карцином, и из соединительной ткани, или названных саркомами (гр. sarcos — рыбье мясо). При росте злокачественных опухолей возникают не только местные изменения, но и нарушается обмен веществ в организме, возникает интоксикация. Полузлокачественные опухоли (например, канкроид) не всегда дают метастазы. Злокачественные опухоли часто вызывают неблагоприятный (летальный) исход.
33. Переломы костей. Перелом кости — это изменение костной ткани в результате воздействия механической силы (ушибы 3—4-й степени) или на фоне нарушения витаминно-минерального обмена и какого-то пат.состояния животного (остеодистрофия, остеосаркома).Переломы костей-тяжелейшая травма для организма. Они сопровождаются сильной ответной реакцией, выражающейся значительными изменениями в организме. Врождн- наблюдают во время утробной жизни вследствие каких-либо значительных насилий.Предрасполагают этому внутриутробные пат.изменения костной системы (остеомаляция, рахит) и аномалия развития плода. Приобр-м/б-травматическими, патологическ, самопроизвольными, происходящими при незначительном внешнем воздействии на фоне пат.изменения костной ткани и потери ею анатомо-физиологической прочности,что наблюдается при беременности, рахите, остеомаляции.Открытые и закрытые.В первом случае переломы сопровождаются повреждением кожи и глубжележащих мягких тканей, а во втором — целость кожного покрова сохраняется..Одномоментный перелом нескольких костей называется множественным. Он может возникнуть у животных при остеомаляции, падениях и огнестрельных ранениях. По локализации различают переломы плоских, трубчатых и других костей. По анатомическому характеру переломы подразделяют на эпифизарные, диафизарные и метафизарные.По характеру повреждения переломы делятся на :Неполные переломы характеризуются поверх.повреждением кости не на всю ее толщину. Различают: трещины трубчатых или плоских костей. Бывают сквозными на всю толщину кости, поверхностными, одиночными и множ-ми. Обнаружить трещины можно лишь на рентгеновском снимке;надломы,отломы, подкостничные переломы.(сопровождаются нарушением целости кости без нарушения надкостницы),дырчатые переломы(пробоины).Полные переломы в зависимости от направления линии излома к оси делят на следующие формы: поперечный, продольный, спиральный, вколоченный,оскольчатый, раздробленный, размозженный.
К предрасполагающим причинам относятся патологические или физиологические изменения прочности костной ткани (остеосаркомы, рахит, остеомаляция, остеомиелит, авитаминоз, старческий остеопороз, беременность и т. п.). Производящими причинами являются всевозможные механические воздействия: ушибы, удары, толчки, падения на твердую почву, поскальзывания, насильственные освобождения ущемленной конечности, огнестрельные ранения, резкие мышечные сокращения и т. д. Оперативное лечение переломов.Любое соединение костных отломков называется остеосинтезом. Существует несколько методов соединения отломков: интрамедуллярный металлическим или полимерным штифтом; накостный пластинками; щелком, лавсаном, проволокой, капроном, клеем и т. д.; чрескостный компрессионно-дистракционный с помощью аппарата Илизарова. Показаниями к остеосинтезу служат открытые и закрытые переломы плечевой, лучевой, бедренной и большебсрцовой костей, локтевого и пяточного отростков, переломы нижней челюсти, ложные суставы, которые трудно поддаются вправлению и фиксации в правильном анатомическом положении при консервативном методе лечения. Операция остеосинтеза выполняется при строжайшем соблюдении правил асептики.При закрытых переломах остеосинтез следует делать через сутки после травмы; в более поздние сроки (5—10 дней) трудно осуществлять вытяжение и репозицию отломков, приходится дополнительно травмировать ткани. В случае открытых переломов опеацию проводят возможно раньше—до развития клинических признаков инфекции.
34. Пододерматиты. Пододерматит-воспаление основы кожи копытец(копыта).Различают асепт.очаг.пододерматит(наминка) в рез-те травмы,чаще со стороны подошвенной поверхности копыт.Диффузный асепт.пододерматит-развив-ся в результате механических воздействий на всю копытную подошву или на все копыто. Наблюдается сравнительно редко. Этиология. Сдавливание и сотрясение основы кожи копыта и ее серозное или серозно-фибринозное воспаление возможно при длительных перегонах животных по твердому грунту, их продолжительной транспортировке, особенно в условиях тряски, длительном переобременении одной конечности при тяжелых заболеваниях другой, при содержании крс на бетонных полах и выгульных площадках, когда копытный рог стирается быстрее, чем отрастает.Клинические признаки. При поражении копыт четырех конечностей животное лежит, поднять его практически невозможно. При поражении копыт одной пары конечностей животное также старается лежать, но если стоит, то переносит тяжесть тела на вторую пару. При заболевании одной конечности наблюдается сильная хромота опирающегося типа. Копыта горячие, очень болезненные, усиливается пульсация пальцевых артерий.Лечение.В первые сутки-двое применяют холод в виде постоянного орошения копыт холодной водой, повязок со льдом, аппликаций холодной глины. Животных содержат на мягкой подстилке в просторном станке. Ежедневно внутривенно вводят 0,25 %-ный раствор новокаина в дозе I мл на I кг массы животного. С 3—4-го дня рекомендуется применять тепло (ванны, грязелечение, УВЧ).
35. Руменотомия – вскрытие рубца, с целью извлечения инородных предметов из сетки при травматическом ретикулите или ретикулоперитоните, а также при закупорке книжки и переполнении рубца кормовыми массами у крупного рогатого скота. Для проведения руменотомии животное фиксируют в стоячем положении в станке. Проводят обезболивание мягкой брюшной стенки, блокаду чревных нервов и пограничного симпатического ствола и приступают к операции. В области левой голодной ямки делают разрез брюшной стенки (лапаротомия) длиной 18-20 см, после чего мануально обследуют стенки органов брюшной полости (рубца и сетки) и приступают непосредственно к руменотомии. Чтобы содержимое рубца во время его рассечения не проникло в брюшную полость, используют различные приспособления для фиксации рубца (4-шарнирный фиксатор рубца Петракова, ФР-М1, шовный и другие материалы). Для этого через лапаротомную рану извлекают часть стенки рубца, фиксируют ее и рассекают. После этого удаляют содержимое рубца, для свободного проникновения руки в полости преджелуков и извлекают инородные предметы. Жидкую часть содержимого удаляют с помощью сифона. Закончив манипуляции в преджелудках, края раны рубца тщательно очищают и орошают раствором этакридина лактата или перманганата калия и ушивают рану рубца двухэтажным шелковым швом. Швы обрабатывают антибиотиком, снимают фиксатор и погружают складку рубца обратно в брюшную полость. На брюшную стенку накладывают двухэтажный шов, после чего ушивают и кожную рану. Швы припудривают порошком антибиотика и защищают клеевой повязкой. В первый день после операции животному дают 1-3 кг сена или провяленной зеленой травы, воду по потребности, на второй день – 1- 1, 5 кг комбикорма, на пятый – шестой день постепенно переводят на полный рацион. Кожные швы снимают на 9 – 10 день. В течение 7 суток парентерально вводят антибиотики.