2 курс / Гистология / Частная гистология 2
.pdf
С. В. Сазонов
2. женские половые гормоны (эстрогены).
Зона регулируется: кортикотропином передней доли гипофиза (гипофиз зависимая зона) – гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система.
Мозговое вещество:
-находится в центральной части надпочечника (рис. 230), отделено от коркового вещества тонкой прослойкой рыхлой соединительной ткани;
-содержит скопления:
1.мозговых эндокриноцитов – хромаффиноцитов:
(хромафинные – т. к. восстанавливают соли хрома)
˗ видоизмененные нервные клетки симпатической нервной системы;
˗размеры крупные до 30 мкм;
˗овальной формы;
˗располагаются скоплениями, между которыми многочисленные синусоидные капилляры.
Выделяют две разновидности хромаффиноцитов
1.светлые клетки;
2.темные клетки.
Светлые - адреналоциты (рис. 233):
˗гранулы диаметром 100–150 нм, покрыты мембраной;
˗невысокая электронная плотность;
Рис. 233. Гистологический срез мозгового вещества надпочечника:
233.1. – норадреналоциты темные; 233.2. – адреналоциты светлые; 233.3. – вены (V); 233.4. – синусоидные капилляры. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 200
200
https://t.me/medicina_free
Частная гистология
Функция: секретируют адреналин.
Биологическое действие: усиливает деятельность сердца.
Темные - норадреналоциты:
˗более крупные гранулы диаметром 100–300 нм;
˗более высокая электронноплотность, плотная сердцевина, периферия более светлая;
˗гранулы окружены мембраной. В отличие от гранул с адреналином они более плотные и между мембраной и гранулой имеются светлые округлые пузырьки;
Функция: вырабатывают норадреналин.
Биологическое действие: сокращает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление.
Кроме хромаффиноцитов в мозговом веществе встречаются:
2.мультиполярные нейроны вегетативной нервной системы;
3.нервные волокна;
4.синусоидные капилляры, венозные синусы диаметром до 100 мкм и вены мозгового вещества с толстой стенкой.
Понятие о стресс-реакции
Морфологический эквивалент стресс-реакции – морфологическая триада стресса Селье (рис. 234) включает в себя:
1.акцидентальную инволюцию тимуса;
2.острые язвы в слизистой желудка и двенадцатиперстной
кишки;
3.увеличение надпочечников.
Рис. 234*. Основоположник учения о стрессреакции профессор Ганс Селье (Канада)
201
https://t.me/medicina_free
С. В. Сазонов
ОДИНОЧНЫЕ ГОРМОНОПРОДУЦИРУЮЩИЕ КЛЕТКИ
Локализация: во всех неэндокринных органах – слизистой желудка, кишечника, пищеварительных желез, бронхов и др.
Классификация:
1.клетки APUD-системы – источник развития – нейроэктодерма
2.одиночные эндокринные клетки с другим источником развития (интерстициальные клетки яичка, яичника, почки и др.)
APUDсистема
(Amin Precursors Uptake and Decarboxylation – накопление и декарборксилирование предшественников аминов)
Источник развития – нейроэктодерма.
Рис. 235. Срез зародыша на стадии осевого комплекса зачатков органов. Нейроэктодерма, ганглиозная пластинка обозначена стрелкой. Оригинальный рисунок
Особенности:
-клетки сохраняют способность образовывать наряду с пептидными гормонами и нейроамины;
-выявляются при серебрении препаратов (при импрегнации серебром) - окраска в черный цвет;
-при электронной микроскопии:
-базальный отдел клетки более широкий, чем апикальный;
202
https://t.me/medicina_free
Частная гистология
-слабое развитие гранулярной эндоплазматической сети и комплекса Гольджи;
-много митохондрий и агранулярная эндоплазматическая сеть;
-аргирофильные плотные секреторные гранулы в базальных отделах.
Примеры локализации: парафолликулярные клетки щитовидной железы, эндокриноциты слизистой оболочки ЖКТ, объединяемые в гастроэнтеропанкреатическую систему.
Рис. 236. Клетки APUD-системы в эпителии кишки при импрегнации серебром (ув.100) и электронной микроскопии (ув.3000) обозначены стрелками
Действие:
1.местное – на рядом расположенные клетки;
2.дистантное – общее.
Регуляция:
˗гипофиз независимые;
˗под контролем вегетативной нервной системой (симпатический и парасимпатический отделы).
Пример: желудок – клетки APUD - желудочно-кишечные эндокриноциты:
Расположены:
В эпителии слизистой оболочки в железах желудка.
203
https://t.me/medicina_free
С. В. Сазонов
Разновидности клеток:
1.ЕС – клетки:
˗расположены в области тела и дна кардиальных желез;
˗между главными клетками;
Функция: секретируют:
1.серотонин:
Биологическое действие:
1.стимуляция выделения ферментов;
2.стимуляция моторной активности желудка.
2.меланотонин:
Биологическое действие: обеспечивает фотопериодичность функционирования органов ЖКТ.
2.G-клетки:
˗расположены в пилорических железах;
˗в области тела и дна желез желудка; Функция: секретируют гастрин: Биологическое действие:
1.стимулирует функцию главных клеток (выработка пепсиногена);
2.стимулирует функцию париетальных клеток (выработка хлоридов).
3.ECLклетки:
˗расположены в фундальных железах;
Функция: вырабатывают гистамин: Биологическое действие:
1.стимуляция париетальных клеток (выработка хлоридов);
2.усиление моторики стенки желудка.
4.D1-клетки:
˗расположены в пилорических железах;
Функция: секретируют вазоинтестинальный пептид (ВИП);
Биологическое действие: стимулирует выделение сока поджелудочной железы.
204
https://t.me/medicina_free
Частная гистология
Рекомендуемые электронно-образовательные ресурсы по теме:
1.электронно-образовательный ресурс по гистологическим
препаратам:
№22 – «Щитовидная железа»; ссылка: https://www.youtube.com/ watch?v=kHNogvN3DuY&t=2s
№23 – «Паращитовидная железа»; ссылка: https://www.youtube.com/ watch?v=xM8Qv6W82kY
№24 – «Гипофиз»; ссылка: https://www.youtube.com/ watch?v= d8JqPBbv3JI&t=1s
№25 – «Надпочечник»; ссылка: https://www.youtube.com/ watch?v= hUmia4J5KEo
2.учебные видеофильмы:
2.1.учебный фильм: «Гистологическое строение органов эндокринной системы человека», ссылка: https://www.youtube. com/watch?v=u0uyGR2j51Y&t=75s
2.2.учебный фильм: «Эндоскопическое трансназальное удаление аденомы гипофиза»; ссылка: https://www.youtube.com/ watch?v=fcT5udd08t8
3.интерактивные аудио-видеолекции (ДОТ):
№16 – «Центральные органы эндокринной системы»; ссылка: https://www.youtube.com/watch?v=hR_MaiJ_ADc&list=PLsi
205
https://t.me/medicina_free
С. В. Сазонов
5. ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Общие сведения. Состоит:
1.пищеварительная трубка;
2.крупные железы, лежащие за пределами стенки пищеварительной трубки:
2.1.слюнные железы;
2.2.печень;
2.3.поджелудочная железа.
По строению и физиологическим признакам в пищеварительной системе выделяют отделы (рис. 237):
1. передний – входит: органы ротовой полости, глотка, пищевод, слюнные железы;
Рис. 237*. Отделы пищеварительной системы: 237.1. – передний отдел;
237.2.– средний отдел; 237.3. – задний отдел
2.средний – желудок, тонкая и толстая кишка, печень и поджелудочная железа;
3.задний – анальная часть прямой кишки.
206
https://t.me/medicina_free
Частная гистология
Общий план строения пищеварительной трубки (рис. 238):
- это полые органы, т. е. имеют стенку, которая имеет оболочечное строение:
Оболочки:
I.слизистая оболочка, слои:
1.1.эпителиальный слой;
1.2.собственная пластинка слизистой оболочки;
1.3.мышечная пластинка слизистой оболочки.
II.подслизистая основа
(оболочка);
III. мышечная оболочка;
IV. наружная оболочка:
4.1.серозная оболочка; или
4.2.адвентициальная оболочка.
Рис. 238*. План строения стенки органов пищеварительной трубки
Слизистая оболочка:
-выстилает пищеварительную трубку изнутри;
-всегда увлажняется слизью из многочисленных мелких желез
иотдельных клеток;
-имеет рельеф в виде:
•сосочков – на языке;
•крипт – миндалине;
207
https://t.me/medicina_free
С. В. Сазонов
•складок – в пищеводе;
•ямочек – в желудке;
•крипт – в толстой кишке;
•ворсин и крипт в тонкой кишке.
Состоит из:
1. эпителиального слоя:
˗ в зависимости от того, какой отдел эпителий может быть:
а. передний и задний отделы – многослойный ороговевающий и неороговевающий эпителий с источником развития – эктодерма; б. средний отдел – однослойный однорядный призматический эпителий с источником развития - энтодерма;
˗в желудке – однослойный призматический железистый;
˗в кишечнике – однослойный призматический каемчатый.
2.собственной пластинки слизистой оболочки:
˗от эпителия отделена базальной мембраной;
˗основа - рыхлая соединительная ткань, кровеносные сосуды;
˗источник развития – мезенхима.
3.мышечной пластинки слизистой оболочки:
˗расположена на границе с подслизистой основой;
˗из 1–3 слоя гладкомышечных клеток (обычно циркулярный и
продольный слои) – гладкомышечная ткань внутренних органов ˗ источник развития – мезенхима.
Подслизистая основа (оболочка):
˗расположена между мышечной пластинкой слизистой оболочки и мышечной оболочкой (рис. 238);
˗обеспечивает подвижность слизистой оболочки и формирование рельефа слизистой;
˗основа – рыхлая соединительная ткань;
˗источник развития – мезенхима;
˗м.б. подслизистое нервное сплетение (внутристеночное - интрамуральное) – источник развития – нейроэктодерма
Мышечная оболочка:
˗ в зависимости от того, какой отдел:
а. передний и задний отделы – поперечно-полосатая мышечная ткань скелетного типа – источник развития – мезодерма – миотом; б. средний отдел – гладкая мышечная ткань внутренних органов – источник развития мезенхима;
208
https://t.me/medicina_free
Частная гистология
˗построена из двух, реже – трех слоев;
˗внутренний – циркулярный, наружный – продольный;
˗содержит внутримышечное нервное сплетение.
Наружная оболочка:
˗ зависит от отдела:
а. в переднем отделе – адвентициальная оболочка: из рыхлой соединительной ткани;
˗источник развития – мезенхима;
˗обеспечивает фиксацию органа.
б. в среднем и заднем отделах – серозная оболочка – состоит:
1.собственная пластинка - рыхлая соединительная ткань – источник развития – мезенхима;
2.мезотелий – однослойный плоский эпителий:
˗покрывает рыхлую соединительную ткань;
˗обеспечивает скольжение поверхностей органов;
˗ источник развития – спланхнотом (висцеральный и париетальный листки).
5.1. ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Относят:
1.ротовую полость: губы, щеки, десны, твердое и мягкое небо, язык, миндалины, зубы;
2.слюнные железы;
3.глотку;
4.пищевод.
Особенности строения органов ротовой полости:
1.эпителий слизистой оболочки – многослойный плоский неороговевающий (на нитевидных сосочках языка – ороговевающий);
2.мышечная пластинка слизистой оболочки отсутствует;
3.подслизистая основа может отсутствовать (верхняя поверхность языка, десна);
4. мышечная оболочка если имеется, то состоит из поперечно-полосатой мышечной ткани скелетного типа;
5. наружная оболочка органов – отсутствует;
209
https://t.me/medicina_free