4 курс / Медицина катастроф / Медицинское обеспечение

61

дицинской реабилитации военнослужащих, изучение и анализ опыта моральнопсихологического обеспечения в процессе боевых действий (операций).

5.3. Мероприятия медицинской службы по морально-псилологическому обеспечению войск

176. Специалисты медицинской службы совместно с органами воспитательной работы соответствующих частей и подразделений принимают участие в морально-психологическом обеспечении деятельности военнослужащих в вооруженном конфликте.

К мероприятиям медицинской службы по морально-психологическому обеспечению войск в условиях вооруженного конфликта относятся:

-выявление лиц с признаками нервно-психической неустойчивости, функциональными и патологическими расстройствами;

-проведение мероприятий психологической коррекции и реабилитации;

- осуществление прогностической оценки вероятного проявления отдаленных последствий действий факторов боевого стресса и разработка рекомендаций по снижению его отрицательных последствий;

- проведение скрининговых исследований по психологическому изучению и психофизиологическому обследованию личного состава частей и подразделений.

Мероприятия по морально-психологическому обеспечению войск (сил) в процессе боевых действий должностные лица медицинской службы осуществляют в тесном взаимодействии со специалистами специализированной психофизиологической группы, которая формируется для решения задач психофизиологического обеспечения боевой деятельности в интересах группировки войск.

Приложение 1

ДОКУМЕНТЫ МЕДИЦИНСКОГО УЧЕТА В ОГВ (с), КОТОРЫЕ ВЕДУТСЯ С НАЧАЛОМ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ

62

Наименование доку-	Номер	Назначение документа	Где ведется (или кто ведет)
мента	формы
Первичная ме-	100	Обеспечение преемственности и	Заполняется на всех раненых или боль-
дицинская карточка		последовательности лечебно-эва-	ных, поступивших в МПП, поступив-
		куационных мероприятий, меди-	ших в омедб, МОСН без медицинских
		цинской сортировки раненых н	документов, поступивших в госпиталь
		больных, их первичного меди-	без медицинских документов
		цинского учета
История болезни	102	Регистрация данных о течении	В лечебных учреждениях, где срок ле-
		патологического процесса у ра-	чения раненых и больных превышает 5
		неных и больных, проводимых	суток
		лечебно-диагностических меро-
		приятиях, результатах стацио-
		нарного лечения (обследования)
Книга учета раненых	106	Для регистрации лиц, поступив-	В сортировочно-эвакуационном отделе-
и больных		ших для оказания медицинской	нии этапа медицинской эвакуации
		помощи
Книга учета перевя-	109	Для регистрации медицинской	В операционно-реаиимационном отде-
зок и процедур		помощи, оказанной раненым и	лении омедб (омедо), госпиталя
		больным в перевязочной (проце-
		дурной)
Справка о ранении	111	Для подтверждения факта ране-	На всех пострадавших и больных, вы-
(заболевании)		ния (заболевания) и пребывания	писанных из омедб (омедо), госпиталя
		данного лица в военно-лечебном
		учреждении
Ведомость эвакуи-	113	Для учета эвакуируемых постра-	В сортировочно-эвакуацнонном отделе-
руемых раненых и		давших и больных	нии омедб (омедо), госпиталя
больных

Приложение 2 Форма № 1/мед/с специальная Гриф_____

Экз.№_____

63

ДОНЕСЕНИЕ О САНИТАРНЫХ ПОТЕРЯХ, ДВИЖЕНИИ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ (наименование части, учреждения, соединения,) на_____

(период)

Начало сооб-	Код фор-	Отправитель	Получатель	Дата, время	Число	Регистр. №	Конец АСЧ
щения	мы				строк

1. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ

Категория потерь	Код	Число (чел.)
1	2	3
Поступило всего:	01
в том числе:
Военнослужащих Минобороны РФ	02
Раненных огнестрельным оружием	021
Раненных другими видами оружия	022
Обожженных	023
Обмороженных	024
Получивших небоевую травму	025
Всего больных	026
В том числе по классам, группам и формам*	in»
Военнослужащих других министерств и ведомств	03
Гражданских лиц	06

'- Приводятся важнейшие классы, группы и формы заболеваний. ** Указываются коды- поМКБ-10

2. ДВИЖЕНИЕ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ

№№ п/п	Показатели	Количество
	1	2
1	Состояло на 20,00 предыдущих суток

			64
2	Поступило всего:
3	Оказана медицинская помощь, чел. всего:
	в том числе:
4	- оперировано
5	• проводилась интенсивная терапия
6	Выбыло всего:
	в том числе:
7	- возвращено в часть
8	• эвакуировано
9	- умерло
10	Состоит всего:
	в том числе:
11	• раненых
12	- больных
13	Подготовлено к эвакуации
		3 ПОТРЕБНОСТЬ В СИЛАХ И СРЕДСТВАХ
Наименование сил и средств					Ед. измерения	Требуется
1					2	3
Личный состав, в т.ч. по ВУС
Техника, всего, в т.ч. по маркам
Материальные средства, по основным
наименованиям
Должность		Воинское звание	Подпись	Фамилия			Дата, время

Форма 1/мед/с является ежедневным донесением начальников медицинской службы частей, группировки, а также командиров медицинских частей и учреждений, выполняющих задачи медицинского обеспечения войск ОГВ.

Приложение 3 Форма №4/мед Гриф_____

65

Экз.№

ДОНЕСЕНИЕ об эвакуации раненых и больных (наименование части, учреждения, соединения)

за____________

(время, дата)

Начало сооб-

Код фор-

Отправитель

Получатель

Дата,

Число

Регистр. №

Конец АСЧ

щения

мы

время

строк

№№

Возможности

Эвакуировано

п/п

Вид санитарного

по эвакуации

за сутки

Выполнено

Протяжен

транспорта

за рейс

раненых и

рейсов

ность рейсов

больных

1

2

3

4

5

6

Должность

Воинское звание

Подпись

Фамилия

Дата, время

Указания по заполнению формы № 4/мед

Донесения представляют командиры частей выполняющих задачи по эвакуации раненых и больных. Донесение представляется ежедневно по

состоянию на 20.00, охватывая период с 20.00 предыдущих суток.

(О В графе 2 «вид санитарного транспорта» указываются следующие виды

транспорта: самолет, вертолет, судно, автомобиль, а в ВСП - вагон. Возможности по эвакуации раненых приводятся только по имеющемуся исправному транспорту.

66

Приложение 4 Форма № 8/мед Гриф_____

Экз.№

ОТЧЕТ о медицинском обеспечении объединенной группировки войск (сил)

в операции

за период с по ПУ___ ___________ Карта ____ __ ___Издание ________ г. (Пункт, координаты)

Начало сообщеКод формы Отправитель Получатель Дата, время Число строк Регистр. № Конец АСЧ ния

1. СОСТАВ СИЛ И СРЕДСТВ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ

Силы и средства		Было по состоянию на	Поступило в *						Было к концу опе-
		«___»_______ ______ г.							рации (периода)
			ДЗ	Д5	Д8	...		...
1		2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Лечебные учреждения **
2.	Саннтарно-транспортаые час-
ти***
3.	Саннтарно-эпидемиологнческне
части
4.	Части и учреждения медицин-
ского снабжения
4.	Другие части и учреждения

*- указывать все дни прибытия сил и средств медицинской службы

**- в лечебные учреждения кроме ВГ включать омедо СН и омедб. Через дробь указывать количество коек

***- через дробь указывать эвакоемкость за рейс

67

2. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ ВОЙСК 2.1. Величина и структура санитарных потерь

Соедине-	Всего	В том числе					Больных
ния, части		от огне-	других	обожжен-	обморожен-	получивших не	всего	в т.ч. инфек-
		стрельного		ных	ных	боевую травму		ционных
		оружия
1	2	3	7	8	9	10	11	12

2.2. По дням (декадам) операции

Соединения,								Санитарные потери
части	Всего					в том числе по дням (декадам) периода
		1	2	3	4		5	6	7	8	9	10	11	12	13		14	15
1	2	3	4	5	6		7	8	9	10	11	12	13	14	15		16	17	18

3. РАЙОНЫ РАЗВЕРТЫВАНИЯ, СОСТАВ И ЗАГРУЗКА ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ ^ГВ

Лечебные учреждения	Число коек по штату	Число коек, развернутых к концу работы	Район развертывания (размещения)	Даты начала и конца работы ЛУ	Соединения, части откуда велся прием раненых	Всего поступило раненых и больных	Эвакуировано ране-		Состояло раненых и больных к концу периода
							ных и больных
							в другие ЛУ	за пределы округа
1	2	3	4	5	б	7	8	9	10

В лечебные учреждения кроме ВГ включать омедо СН и омедб.

68

4. СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОЕК ГОСПИТАЛЕЙ ОГВ

Лечебные учре-

Всего

Использование коек

ждения

раненых и

коек

хир

трв

офт

лор

члх

тер

инф

пен

квн

лрн

др..

больных

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

18

5. СРОКИ ПОСТУПЛЕНИЯ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ С МОМЕНТА РАНЕНИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЯ

Лечебные

Категория

Часы

Сутки

Всего

учрежде-

поступивших

ния

до 2

от 2

от 4

от 6 до

от 12

от 24

до 3

до 5

до 7

до10

>10

до 4

до б

12

до 24

до 48

1

2

3

4

5

б

7

8

9

10

11

12

13

14

А

Б

В

-

Г

А • раненые, поступившие без оказания 1 и врачебной помощи; Б - после оказания 1й врачебной помощи; В - после оказания квалифицированной медицинской помощи; Г • после оказания специализированной медпомощи; Д • инфекционные больные

б. ДВИЖЕНИЕ И ОПРЕДЕЛИВШИЕСЯ ИСХОДЫ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ

Лечебные	Состояло к началу периода		Поступило				Эвакуиро-			Выписано		Уволено			Состоит
учреждения								вано
			В том числе из													в том числе в команд выздора!
														Умерло
		Всего	МП	омедб	МОСН	госпиталей	всего		за пределы округа	в часть	в центр реабилитации	в отпуск по болезни	вовсе из ВС		всего
1	2	3	4	5	6	7	8		9	10	11	12	13	14	15	16

69

7. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

7.1. Общие данные о хирургической работе

Санитарные потерн по про-	Оперировано всего,	Из них перОперировано с уча-		Умерло из опериро-
филю ранения	чел.	вично	стием анестезиолога	ванных
1	2	3	4	5

Голова

Шея

Позвоночник Грудь Живот Таз

Верхние конечности

Нижние конечности

Всего раненых

Больных всего

Инфекционных

Больных

Всего раненых и больных

7.2. Хирургические вмешательства

	Виды операций	Число опе-	Число	Из них с уча-	Число осложне-	Умерло от
		рированных	операций	стием анесте-	ний у опериро-	осложнений
				зиолога	ванных
	1	2	3	4	5	6
	Общехирургическне первичные:
	Всего
	в т.ч. повторные
	из них вторичные: всего
	в т.ч. повторные
	Ортопедические
	Нейрохирургические
	Офтальмологические
	Оторнноларннгологнческне
	Стоматологические
	Торакальные
	- На средостении
	- На сердце
	- На сосудах
	- На легких
	- Сочетанные
	Абдоминальные всего, в т.ч.
	Лапаротомни по поводу
	повреаденнй;
	- полых органов

70

- паренхиматозных органов

торакоабдоминалышх операций Урологические Операции на сосудах Операции у легкораненых По поводу заболеваний

ВСЕГО

8. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Показатели			Анестезиологическая н реаинматологнческая помощь
				первично				повторно
		в омедб, МОСН				вВГ	в ОМедБ, МОСН			вВГ
1		2			3		4		5
Проведено анестезий всего
Из них: с участием анестезиолога
в т.ч. при операциях с ИВЛ
Проведена интенсивная терапия:
Раненый
Обожженным
Пораженным
Больным
9. ОСЛОЖНЕНИЯ РАНЕНИЙ
Виды осложнений			Омедб			мосн		Госпитали
	всего слу-			умерло от		всего	умерло от	всего слу-		умерло от
		чаев		осложнений		случаев	осложне-	чаев		осложне-
							ний			ний
1	2			3		4	5	6		7
Шок
Кровопотеря
Вторичное кровотечение
Нагноение ран
Гнойная инфекция ран
Гнилостная инфекция ран
Анаэробная инфекция
Пневмония
Перитонит
Эмпиема плевры
Анемия
Острая почечная недостаточн,
Гепатит
Менннгоэнцефалит
Остеомиелит
Сепсис
Столбняк
Прочие осложнения
ВСЕГО