6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Физиотерапия, лазерная терапия / Физиотерапия 1

Высокочастотная электротерапия

111

Рис. 59. Аппарат для лечения

волнами ЛУЧ-58:

1

держатель излучателя; провод;

напряжения; 2 3 регулятора мощности;

процедурных часов

4

7

5

8

6

Рис. 60. Комплект излучателей к аппарату ЛУЧ-58

112

Рис. 61. Аппарат ЛУЧ-11 с набором излучателей

Рис. 62. Прибор микроволновой	Рис. 63. Аппарат для контактной
терапии РМ-800 W	микроволновой терапии СМВ

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Рис. 64. Аппарат для лечения дециметровыми волнами Волна-2

Высокочастотная электротерапия 113

положении лежа или сидя. При воздействии на небольшие уча- стки и область головы излуча- тель прикладывают без давления непосредственно к телу. При дистанционных методиках излучатели устанавливают над поверхностью тела с зазором в 3–7 см. При внутриполостных воздействиях специальный излучатель с надетым на него пластмассовым колпачком или резиновым мешочком, обработанным спиртом, вводят в полость органа, а затем фиксируют его.

Дозируют микроволны по выходной мощности и тепловым ощущениям больных. При

этом различают мощность облучения для стационарных аппаратов:

●слабая — выходная мощность 20–40 Вт, ощущение тепла слабое;

●средняя — выходная мощность 40–50 Вт, ощущение приятного тепла;

●большая — выходная мощность выше 60–70 Вт, ощущение интенсивного тепла.

Для портативных аппаратов эта градация выглядит следующим образом: слаботепловая — до 5 Вт, тепловая — 5–8 Вт, сильнотепловая доза — более 8 Вт.

Ориентируются и на состояние кожи в области воздействия: при слаботепловых дозировках цвет кожи не меняется, а при тепловых — отмечается легкая гиперемия. При появлении ощущения жжения аппарат немедленно выключают.

Продолжительность процедуры от 6 до 15 минут на поле. Общая длительность СМВ-терапии не более 30 минут,

114 Физиотерапия

Рис. 65. Воздействие сантиметровыми волнами на область плечевого сустава при помощи излучателя к аппарату ЛУЧ-58

а ДМВ-терапии — 35 минут. На курс лечения (ежедневно или через день) назначают от 3–5 до 10–15 процедур. После процедур желателен отдых в течение 15– 20 минут.

Рис. 66. Микроволновая	Рис. 67. Микроволновая
терапия области гайморовых	терапия области шейного
пазух	отдела позвоночника

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Высокочастотная электротерапия	115

Рис. 68. Сантиметровая терапия левого коленного сустава

Рис. 69. Дециметровая терапия надпочечников

116 Физиотерапия

Рис. 70. Микроволновая терапия области органов малого таза у женщин

Рис. 71. Микроволновая терапия	Рис. 72. Микроволновая
области плеча	терапия области мелких
	суставов стопы

Правила техники безопасности

●Стационарные аппараты должны эксплуатироваться в экранированной комнате или в кабине, огражденной специальной защитной тканью с экранирующими свойствами (или мелкоячеистой сеткой), так как при микроволновом облучении наблюдается рассеивание энергии в окружающую среду.

●Глаза пациента и медработников должны быть защищены специальными очками.

●Во время процедуры пациент должен находиться на максимально возможном расстоянии от экранирующих поверхностей, что позволяет уменьшать воздействие отраженной энергии.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Высокочастотная электротерапия 117

●Рабочую поверхность излучателей необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами, а защитные колпачки полостных излучателей стерилизовать путем кипячения в воде.

●Медперсонал, работающий с источниками СВЧ-из- лучений, один раз в год должен проходить медицинский осмотр.

Особенности микроволновой терапии у детей

●Детям облучение проводят с двух лет.

●Используют малую выходную мощность — 2–3 Âò.

●Продолжительность процедур зависит от возраста ребенка: маленьким детям — 5–8 минут, детям старшего возраста — 8–12 минут.

●У детей с осторожностью следует проводить процедуры в местах патологического скопления жидкостей, а также в области различных костных выступов.

Показания для микроволновой терапии:

●воспалительные, посттравматические и дегенератив- но-дистрофические заболевания суставов и позвоноч- ника (артрозы, артриты, периартриты, бурситы, остеохондроз, деформирующий спондилез, растяжения, ушибы, миозиты);

●острые, подострые и хронические воспаления придаточных пазух носа, среднего уха, миндалин, полости рта;

●подострые и хронические заболевания органов дыхания, половых и внутренних органов;

●некоторые заболевания нервной системы (плекситы, радикулиты, болезнь Паркинсона, вибрационная болезнь);

●воспалительные заболевания кожи и ее придатков (фурункулы, гидроадениты, маститы, послеоперационные инфильтраты, трофические язвы);

●язвенная болезнь, бронхиальная астма, ревматизм

èдругие заболевания.

118 Физиотерапия

Противопоказания — злокачественные новообразования, системные заболевания крови, кровотечение и наклонность к нему, беременность, недостаточность кровообращения выше II степени, металлические включения в тканях области воздействия, тяжело протекающие заболевания сер- дечно-сосудистой системы, лихорадочное состояние больного, эпилепсия, осложненная язвенная болезнь.

Миллиметроволновая терапия

Миллиметроволновая (ММВ-терапия), или крайне-вы- сокочастотная (КВЧ-терапия) терапия представляет собой воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями электромагнитными волнами миллиметрового диапазона (частота — от 30 000 до 300 000 МГц, длина волны — от 10 до 1 мм).

КВЧ-терапия — сравнительно новый физиотерапевти- ческий метод. Миллиметровые волны хорошо поглощаются тканями. Поэтому в отличие от дециметровых и сантиметровых волн они обладают низкой проникающей способностью в организм (до 1 мм) и первичное действие их носит исключительно локальный характер. Поэтому при КВЧ-терапии предпочтение отдается воздействиям на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры.

Поглощение миллиметровых волн осуществляется преимущественно за счет резонансного механизма.

Физиологическое и лечебное действие ММВ-терапии.

За счет различных механизмов, далеко еще не расшифрованных, миллиметровые волны оказывают разностороннее влияние на организм. Они способствуют улучшению трофики тканей, ускорению репаративных процессов и повышению неспецифической резистентности организма, восстановлению гомеостаза. ММВ-терапия стимулирует кроветворение и процессы иммуногенеза, что в значи- тельной степени определяет использование ее у онкологи- ческих больных.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Высокочастотная электротерапия 119

Особенности метода. Наиболее часто используются аппараты «Явь-1», «Электроника-КВЧ», «Прамень».

Менее распространены аппараты «Шлем-01-05», «Шлем-01-07», «КВОТЕР», «МАВИ», «Инициация», «По- рог-1», «Ярмарка» и другие.

Процедуры можно проводить как в непрерывном, так и в импульсном режимах.

Процедуры проводят на обнаженные участки тела в удобном для больного положении. Чаще всего воздействуют на рефлексогенные зоны, точки акупунктуры, кожные проекции вегетативных ганглиев и патологический очаг. Воздействуют также на область грудины и крупных суставов. Излучатель-волновод устанавливают контактно или с воздушным зазором, равным удвоенной длине волны (до 1,5 см).

Различают три вида воздействия:

1)на фиксированных частотах — наиболее доступный и распространенный способ, однако он считается наименее эффективным;

2)с индивидуально подобранной частотой — подбор ча- стоты осуществляют по субъективным ощущениям (четко выраженное ощущение тепла, перистальтики, «легкого массажа», «вибрации», исчезновение боли) или объективным данным (например, по изменению ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ); по общей реакции орга-

Рис. 73. Аппарат КВЧ-терапии «КВЧ-НД»

120 Физиотерапия

низма (в случае отсутствия местной реакции) — чувство расслабления, сонливость, легкая эйфория, снижение артериального давления и др.

3)с использованием ручного или автоматического плавного изменения частот в заданном интервале.

Продолжительность процедуры — 20–60 минут, ежедневно или через день. Курс лечения — от 10–12 до 20– 30 процедур. Повторные курсы возможны через 2–3 месяца.

КВЧ-терапия, в отличие от других физиотерапевтиче- ских методов, часто используется как монотерапия. Однако при необходимости она может применяться в комплексе с другими физическими методами лечения.

Показания к КВЧ-терапии: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; хронический гастрит; длительно незаживающие раны, пролежни, трофические язвы; артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца; заболевания опорно-двигательного аппарата (переломы, остеомиелиты, асептический некроз головки бедренной кости, деформирующий остеоартроз); облитерирующие заболевания сосудов конечностей; нейропатии; аллергодерматозы; эрозия шейки матки, комплексное лечение онкологических больных.

Абсолютных противопоказаний для КВЧ-терапии не выявлено. Следует воздержаться от воздействий миллиметровыми волнами у беременных и в период менструации.

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/