Практикум по патану

41

1) апоптозе

2) казеозном некрозе

3) баллонной дистрофии

4) опухолевой трансформации

5) колликвационном некрозе

006. ПРИ АЛКОГОЛЬНОМ СТЕАТОЗЕ В ГЕПАТОЦИТАХ НАКАПЛИВАЕТСЯ:

1) белки

2) жиры

3) углеводы

4) соли

5) вода

007. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК II СТАДИИ ТОКСИЧЕСКОЙ ДИСТРОФИИ ПЕЧЕНИ:

1) некроз гепатоцитов в центролобулярных отделах

2) углеводная дистрофия

3) крупноочаговый склероз

4) тельца Маллори

5) тельца Беша – Негри

Выберите несколько правильных ответов.

008.ВАРИАНТЫ АЛКОГОЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ:

1) стеатоз

2) цирроз

3) аденоматоз

4) пелиоз

5) острый гепатит

009. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНО:

1) дистрофия гепатоцитов

2) клеточный атипизм

3) лимфомакрофагальная инфильтрация портальных трактов

4) ступенчатые некрозы

5) склероз портальных трактов

010.ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА:

1) эмпиема пузыря

2) карцинома стенки пузыря

3) некроз и прободение стенки пузыря

4) перихолецистит

5) паренхиматозная желтуха

Эталоны ответов

001-1, 002-3, 003-3, 004-2, 005-1, 006-2, 007-1, 008-1,2,5, 009-1,3,5, 010-1,3,4

42

Учебная карта занятия (самостоятельная работа студента)

1. Диагностировать по макроскопической картине токсическую дистрофию печени. Изучить и описать макропрепарат «Токсическая дистрофия печени». Обратить внимание на величину, цвет и консистенцию печени; определить стадию процесса.

2. Диагностировать по макроскопической картине мелкоузловой фиброз печени. Изучить и описать макропрепарат «Мелкоузловой цирроз печени». Обратить внимание размеры, цвет и вид печени на поверхности и на разрезе.

3. Диагностировать по макроскопической картине внепечѐночное осложнение циррозов печени. Изучить и описать макропрепарат «Варикозное расширение вен пищевода». Обратить внимание состояние кардиального отдела пищевода, цвет, рельеф слизистой оболочки.

4. Диагностировать по макроскопической картине деструктивную форму острого холецистита. Изучить и описать макропрепарат «Флегмонозный холецистит». Обратить внимание величину полостного органа, толщину и характер изменения слоѐв его стенки и внутренней поверхности полости.

5. Диагностировать по макроскопической картине тяжѐлую деструктивную форму острого панкреатита. Изучить и описать макропрепарат «Острый панкреатит, некроз поджелудочной железы». Обратить внимание величину, цвет изменѐнной поджелудочной железы.

6.Диагностировать по микроскопической картине острый прогрессирующий некроз печени. Изучить и зарисовать микропрепарат №113 «Токсическая дистрофия печени». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) центролобулярные гепатоциты в состоянии некроза; 2) клеточный детрит вокруг вены дольки; 3) сохранѐнные гепатоциты периферии дольки; 4) полнокровие синусов. В выводе отметить причины и стадии токсической дистрофии печени.

7.Диагностировать по микроскопической картине мелкоузловой фиброз

печени. Изучить и зарисовать микропрепарат №68 «Портальный цирроз печени». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) ложные печѐночные дольки; 2) фиброзные септы с лимфоцитарными инфильтратами; 3) ложные желчные протоки; 4) узлы регенераты гепатоцитов; 5) атрофия паренхимы. В выводе отметить причины и варианты циррозов печени и значение для организма.

8. Диагностировать по микроскопической картине одну из форм билиарного цирроза печени. Изучить и зарисовать микропрепарат №112 «Билиарный цирроз печени». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) разрастание соединительной ткани: а) внутри печѐночные дольки; б) в перипортальной зоне дольки; 2) лимфо - гистиоцитарные инфильтраты в перипортальных зонах; 3) холестазы в расширенных желчных протоках; 4) очаги регенерации гепатоцитов; 5) декомплексация структур дольки. В выводе отметить причины и варианты билиарных циррозов печени и значение для организма.

9. Диагностировать по микроскопической картине рак печени

43

холангиоцеллюлярного происхождения. Изучить и зарисовать микропрепарат №69 «Холангиоцеллюлярный рак печени». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) ткань печени; 2) лимфогистиоцитарная воспалительная инфильтрация стенки желчных протоков; 3) вокруг протоков полиморфные клетки: а) формируют аденоподобные структуры; б) проникают в печѐночные дольки; 4) жировая дистрофия гепатоцитов в зонах опухолевой инфильтрации; 5) венозный застой в дольках. В выводе отметить гистогенез раков печени и значение их для печени и всего организма.

10.Диагностировать по ультраструктурной картине портальный цирроз печени. Изучить и описать электронограмму «Портальный цирроз печени». Обратить внимание на состояние цитоплазмы гепатоцитов и синусоидов.

11.Диагностировать по ультраструктурной картине вирусный гепатит. Изучить и описать электронограмму «Вирусный гепатит». Обратить внимание на состояние цитоплазмы гепатоцита и характер включений в цитоплазме.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 1993. 1,6 – с.378,384; 2,7,8 – с.388-394; 3 – с.394; 4,5 – с.395,396; 9 – с.394; 10 – с. 393, рис 221; 11 – с.386, рис 216.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 2010. 1,6 - с. 2,7,8 – с. 3 – с. 4, 5 – с. 9 – с. 10 – с. 478, рис 221; 11 – с. 471, рис 216.

Ситуационные задачи, предлагаемые студентам для решения Задача №1. У больного, страдавшего циррозом печени, периодически

через прокол передней брюшной стенки из брюшинной полости выводили до 5- ти литров прозрачной желтой жидкости. 1. Укажите осложнение цирроза печени. 2. Чем проявилось это осложнение? 3. Что можно ожидать при быстром выведении жидкости из брюшинной полости?

Задача №2. Мужчина отравился суррогатом алкоголя. Появились признаки острой печѐночной недостаточности, желтуха, боли в правом подреберье и уменьшение размеров печени. 1. Диагностируйте патологию печени. 2. Укажите клиническую форму проявления этой патологии. 3. Какая стадия описанной патологии приводит к уменьшению размеров печени? 4. Укажите возможные исходы.

Задача №3. У наркомана со стажем, умершего от печѐночно-почечной недостаточности на вскрытии обнаружили крупноузловой цирроз печени. 1. Какая болезнь печени могла закончиться циррозом? 2. Укажите вариант течения болезни, повинный в крупноузловой деформации печени. 3. Укажите причину почечной недостаточности.

Эталоны решения ситуационных задач Задача №1. 1. Портальная гипертензия. 2. Асцит. 3. Сосудистый коллапс

из-за усиленного притока крови к органам брюшной полости.

Задача №2. 1. Токсическая дистрофия печени. 2. Синдром. 3. Стадия желтой дистрофии. 4. Выздоровление, смерть, цирроз печени.

44

Задача №3. 1. Вирусный гепатит типа В. 2. Некротический вариант. 3. Интоксикация.

Задания для определения итогового уровня знаний

Задания.			Эталоны решения.
1. Варикозное	расширение	вен	1. Варикозное расширение вен
пищевода:			пищевода:
А. Опишите внешний вид вен			А. Расширены с образованием
пищевода.			варикозных узлов.
Б. Укажите локализацию.			Б. Нижняя треть пищевода.
В. Назовите болезнь, при которой			В. Цирроз печени.
наиболее часто встречается.			Г. Разрыв и кровотечение из варикозно
Г. Чем может осложниться?			изменѐнных вен.
2. Портальный цирроз печени:			2. Портальный цирроз печени:
А. Опишите: а) внешний вид органа, б)			А. а) деформирован, б) уменьшены, в)
размеры, в) поверхность, г) цвет на			мелкобугристая, г) желтый.
разрезе.			Б. Микронодулярный цирроз печени.
Б. Дайте название этого цирроза по			В. а) узелковые разрастания паренхи-
Международной классификации.			мы, б) разрастание соединительной
В. Опишите состояние: а) паренхимы,			ткани вокруг узелков паренхимы.
б) стромы.			Г. а) гепатаргия. б) асцит-перитонит, в)
Г. Укажите причины смерти: а) …, б)			кровотечение из вен пищевода, г) рак
…, в) …, г) … .			печени.
3. Калькулѐзный холецистит:			3. Калькулѐзный холецистит:
А. Опишите состояние: а) стенки			А. а) утолщена, б) камни, в) белесо-
желчного пузыря, б) содержимого			ватая.
пузыря, в) цвет стенки.			Б. а) воспаление, б) холестаз, в)
Б. Укажите условия образования			нарушение обмена веществ.
камней: а) …, б) …, в) …			В. а) холестериновые, б) пигментные,
В. Укажите камни по химическому			в) смешанные.
составу: а) …,	б) …, в)	….	Г. Каменный.
Г. Переведите термин «калькулѐзный»
4. Флегмонозный холецистит:			4. Флегмонозный холецистит:
А. Опишите состояние пузыря: а)			А. а) утолщена, б) тусклый.
толщина стенки, б) серозный покров.			Б. а) красно-серая, б) жѐлто-серые
Б. Опишите состояние слизистой			плѐнки.
оболочки: а) цвет, б) наложения.			В. Гноеродная микрофлора.
В. Укажите микрофлору, способную			Г. а) желчный перитонит, б)
вызвать гнойный холецистит.			панкреатит, в) холеангит.
Г. Укажите возможные осложнения: а)
…, б) …, в) ….

45

ЗАНЯТИЕ 7

ТЕМА. БОЛЕЗНИ ПОЧЕК, МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Мотивационная характеристика темы. Знание морфологических проявлений болезней и синдромов почек, мочевыводящих органов и органов мужской половой системы необходимо для успешного усвоения патологии этих органов на клинических кафедрах. В практической работе врача эти знания необходимы для клинико-анатомического анализа секционных случаев.

Общая цель занятия. Научиться по морфологическим признакам болезней и синдромов определять их причины, механизмы развития и уметь диагностировать, а также проводить дифференциальную диагностику этой патологии.

Конкретные цели занятия.

Студент должен знать:

этиологию, патогенез и патологическую анатомию болезней почек;

причины, патогенез и морфологические проявления почечной недостаточности;

этиологию, патогенез и морфологические проявления мочекаменной болезни, еѐ осложнения и исходы;

причины, механизмы развития и морфологические проявления болезней мочевых путей и мочевого пузыря;

этиологию, патогенез и морфологические проявления основных болезней мужской половой системы;

Студент должен уметь:

по макроскопическим и микроскопическим признакам диагностировать и проводить дифференциальную диагностику болезней почек, мочевых путей и мужской половой системы;

оценивать причины и механизмы развития этих болезней и определять функциональное значение их для организма.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ЗАНЯТИЯ

1.Гломерулопатии, виды, этиология, патогенез, морфология, исходы

2.Тубулопатии, виды, этиология, патогенез, морфология, исходы

3.Пиелонефрит, этиология, патогенез, морфология, исходы

4.Почечнокаменная болезнь, этиология, патогенез, морфология, исходы

46

5.Опухоли почек.

6.Болезни мочевыводящих путей

7.Морфология болезней мужских половых органов.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ

Макропрепараты: 1. Большая пѐстрая почка. 2. Вторично-сморщенная почка. 3. Амилоидоз почки. 4. Поликистоз почек.

Микропрепараты:

1.Пролиферативный экстракапиллярный гломерулонефрит - №75, (окраска гематоксилином и эозином).

2.Пролиферативный интракапиллярный гломерулонефрит - №129, (окраска гема-токсилином и эозином).

3.Хронический гломерулонефрит (вторично-сморщенная почка) - №114, (окраска гематоксилином и эозином).

4.Амилоидный нефроз с нефросклерозом - №115, (окраска гематоксилином и эозином).

Электронограммы: 1. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит. 2. Мезангикапиллярный гломерулонефрит.

Таблицы: 1. Строение нефрона. 2. Схема локализации иммунных комплексов при гломерулонефритах. 3. Пѐстрая почка. 4. Продуктивный интракапиллярный гломерулонефрит. 5. Продуктивный экстракапиллярный гломерулонефрит. 6. Хронический гломерулонефрит. 7. Патологическая анатомия пиелонефрита. 8. Амилоидоз почки. 9. Уремия.

ПЛАН И ХРОНОМЕТРАЖ ЗАНЯТИЯ

1.Введение – 5 минут.

2.Определение исходного уровня знаний – 15 минут.

3.Пояснения преподавателя – 10 минут.

4.Самостоятельная работа студентов – 100 минут.

5.Определение итогового уровня знаний – 15 минут.

6.Приѐм рабочих тетрадей (альбомов) – 30 минут.

7.Заключение преподавателя – 5 минут.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ

Выберите один или несколько правильных ответов

001.НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ПИЕЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

1)восходящая инфекция

2)гематогенная инфекция

3)нисходящая инфекция

4)паранефральная инфекция

5) интестинальная инфекция

002.ТУБУЛОПАТИЯМ ПРИНАДЛЕЖИТ

1)диффузный гломерулонефрит

47

2) диабетический гомерулосклероз

3) печеночный гломерулосклероз

4) амилоидоз почек

5) некротический нефроз

003. СТРУКТУРНЫЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

1) пролиферация клеток клубочка

2) склероз и гиалиноз клубочков

3) наличие «полулуний»

4) спаечный процесс в полости капсулы

5) двухконтурность базальной мембраны

004. СТРУКТУРНЫЙ ПРИЗНАК ПОДОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

1) пролиферация клеток клубочка

2) фибриноидный некроз гломерулярных капилляров

3) наличие «полулуний»,

4) двухконтурность базальной мембраны

5) спаечный процесс в полости капсулы

005. ПОЧКИ УВЕЛИЧЕНЫ, ЛОХАНКИ И ЧАШЕЧКИ РАСШИРЕНЫ И ЗАПОЛНЕНЫ МУТНОЙ МОЧОЙ. СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ С ОЧАГАМИ КРОВОИЗЛИЯНИЯ. В ПАРЕНХИМЕ ПОЧЕК МЕЛКИЕ ГНОЙНИКИ

1) острый гломерулонефрит

2) амилоидоз

3) хронический гломерулонефрит

4) липоидный нефроз

5) острый пиелонефрит

006. ПОЧКИ УВЕЛИЧЕННЫЕ И НАБУХШИЕ, В КОРКОВОМ СЛОЕ КРАСНЫЕ МЕЛКИЕ КРАПИНКИ

1) большая красная почка

2) большая белая почка

3) большая пестрая почка

4) первично-сморщенная почка

5) вторично-сморщенная почка

007. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

1) ХПН

2) пионефроз

3) нефротический синдром

4) первично-сморщенная почка

5) карбункул почки

008. ПОСТОЯННЫЙ ПРИЗНАК УРЕМИИ

1) фибринозный перикардит

2) отек легких

3) «панцирное» сердце

4) геморрагический синдром

5) портальная гипертензия

48

009. ГЛОМЕРУЛОПАТИЯМИ СЧИТАЮТ

1) некротический нефроз

2) диффузный гломерулонефрит,

3) диабетический гломерулосклероз,

4) липоидный нефроз,

5) амилоидоз почек

010. РЕНАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

1) протеинурия

2) гиперазотемия

3) отеки

4) олигурия

5) диспротеинемия

Эталоны ответов

001-1, 002-5, 003-1, 004-3, 005-5, 006-3, 007-1, 008-1,2,4, 009-2,3,4,5, 010-1,4

Учебная карта занятия (самостоятельная работа студента)

1. Диагностировать по макроскопической картине подострый гломерулонефрит. Изучить и описать макропрепарат «Большая пѐстрая почка». Обратить внимание на величину, цвет на поверхности и разрезе почки.

2. Диагностировать	по макроскопической	картине вторичный
нефросклероз. Изучить и	описать макропрепарат	«Вторично-сморщенная

почка». Обратить внимание на размер, цвет и характерные изменения поверхности почек при хроническом гломерулонефрите и при хроническом пиелонефрите.

3.Диагностировать по макроскопической картине амилоидоз почки. Изучить и описать макропрепарат «Амилоидоз почки». Обратить внимание на величину, цвет, блеск капсулы и паренхимы почки.

4.Диагностировать по макроскопической картине врождѐнную болезнь почек с двусторонним кистозом. Изучить и описать макропрепарат «Поликистоз почек». Обратить внимание на размеры двух почек, состояние паренхимы и содержимое полостей.

5. Диагностировать по микроскопической картине экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит. Изучить и зарисовать микропрепарат №75 «Подострый экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) клубочки увеличены в размере; 2) пролиферация нефротелия капсулы БоуменаШумлянского с образованием «полулуний». 3) капиллярные клубочки атрофированы; 4) организация «полулуний»; 5) дистрофия эпителия канальцев. В выводе отметить злокачественный характер течения этого вида гломерулонефрита; указать название почек по внешнему виду.

6. Диагностировать по микроскопической картине интракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит. Изучить и зарисовать микропрепарат №129 «Подострый интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и

49

обозначить: 1) клубочки увеличены в размере; 2) количество клеток в клубочке увеличено за счѐт: а) пролиферации эндотелия, б) пролиферации клеток мезангиума, в) нейтрофилоцитов и лимфоцитов; 3) полость капсулы щелевидная; 4) атрофия части клубочков; 5) дистрофия эпителия канальцев. В выводе отметить характер течения и исходы этого вида гломерулонефрита.

7. Диагностировать по микроскопической картине хронический гломерулонефрит с нефросклерозом. Изучить и зарисовать микропрепарат №114 «Хронический гломерулонефрит (вторично-сморщенная почка)». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) склероз клубочков; 2) гиалиноз клубочков; 3) гипертрофированные гломерулы; 4) склероз нефункционирующих нефронов; 5) «лапчатость» капиллярных петель; 6) остатки «полулуний»; 7) гиалиновые и восковидные цилиндры в просветах канальцев. В выводе отметить морфологические особенности вторичного сморщивания почек в отличие от первичного сморщивания.

8.	Диагностировать по микроскопической	картине амилоидоз почек.
Изучить	и зарисовать микропрепарат №115	«Амилоидный нефроз с

нефросклерозом». При малом и большом увеличении микроскопа изучить, зарисовать и обозначить: 1) амилоид в капиллярных петлях; 2) амилоид под базальными мембранами канальцев; 3) амилоид в стенках сосудов; 4) увеличенные гломерулы; 5) разрастание соединительной ткани; 6) дистрофия эпителия канальцев. В выводе отметить частую синдромность амилоидоза почек и указать варианты его нозологической принадлежности.

9.Диагностировать по ультраструктурной картине вариант хронического гломерулонефрита. Изучить и описать электронограмму «Мезангиопролиферативный гломерулонефрит». Обратить внимание на локализацию иммунных комплексов и состояние гломерулярного фильтра.

10.Диагностировать по ультраструктурной картине вариант хронического гломерулонефрита. Изучить без описания электронограмму «Мезангиокапиллярный гломерулонефрит». Обратить внимание интерпозицию мезангиума, депозиты иммунных комплексов в мезангиуме.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 1993. 1,5,6- с.400; 2- с.417; 3,8

– с.407; 4- с.416; 7- с.401; 9- с.402, рис 227; 10- с.402, рис 228.

Патологическая анатомия – Учебник. Изд. 2010.1,5,6- с.498; 2,4– с.517; 3,8-с.506; 7- с. 499; 9- с.500, рис 227; 10- с.501, рис 228.

Ситуационные задачи, предлагаемые студентам для решения Задача №1. У больного с анамнезом частых ангин появились признаки

артериальной гипертензии, утренних отѐков лица и гематурия. Больной умер через 1,5 года при явлении нарастающей почечной недостаточности. При вскрытии почки были увеличены в размерах, дряблые, корковый слой широкий, набухший, жѐлто-серый, тусклый, с красным крапом; мозговой слой почек был тѐмно-красным. 1. Диагностируйте болезнь. 2. Как называют почки при этой болезни? 3. Какие морфологические варианты выделяют этой болезни?

Задача №2. Больной страдал хроническим гломерулонефритом более 10

50

лет. Умер при явлениях уремии. При вскрытии почки уменьшены в размерах, плотные, с мелкозернистой поверхностью; фибриновые плѐнки на серозный и слизистых оболочках, жировая дистрофия печени и миокарда, отѐк лѐгких. 1. Как называются изменѐнные почки? 2. Какая болезнь может проявиться схожей картиной изменений почек и других органов? 3. Укажите болезни почек, которые могут осложниться уремией.

Задача №3. Больная старая женщина поступила в инфекционную больницу с подозрением на бактериальную дизентерию. После бактериологических исследований, не подтвердивших кишечную инфекцию, больную перевели в отделение нефрологии, где она умерла. При вскрытии в почках обнаружены множественные меулкие гнойники в паренхиме, чашечки лоханок расширены, заполнены мутной мочой; жировая дистрофия печени и миокарда, отѐк лѐгких; в толстой кишке мутная жидкость с запахом мочи. 1. Диагностируйте болезнь почек. 2. Укажите непосредственную причину смерти больной женщины. 3. Как называется изменѐнный кишечник?

Эталоны решения ситуационных задач Задача №1. 1. Подострый гломерулонефрит. 2. Большие пѐстрые почки.

3. Интракапиллярный продуктивный и экстракапиллярный продуктивный. Задача №2. 1. Вторично-сморщенные почки. 2. Гипертоническая болезнь

с первичным сморщиванием почек. 3. Пиелонефрит, амилоидоз почек, некротический нефроз, поликистоз почек.

Задача №3. 1. Острый апостематозный пиелонефрит. 2. Уремия. 3. Уремический кишечник.

Задания для определения итогового уровня знаний

Задания.	Эталоны решения.
1. Острый пиелонефрит:	1. Острый пиелонефрит:
А. Опишите изменения почки: а)	А. а) увеличены, б) пѐстрый, в)
размеры, б) вид на разрезе, в)	расширены.
состояние лоханки.	Б. Экссудативный, гнойное.
Б. Укажите вид воспаления почки.	В. а) гематогенный, нисходящий, б)
В. Укажите пути инфицирования	урогенный,		восходящий,		в)
почек: а) …, б) …, в) …	лимфогенный.
Г. Перечислите вероятные осложне-	Г. а) перинефрит, б) паранефрит, в)
ния: а) …, б) …, в) …, г) …, д)…, е)	пионефроз, г) папиллонекроз, д)
…	уремия, е) сепсис.
2. Амилоидный нефроз со сморщи-	2. Амилоидный нефроз со сморщи-
ванием почек:	ванием почек:
А. Укажите локализацию амилоида:	А.	а)	базальные	мембраны
а)…; б)…; в) …; г) …	капилляров клубочков; б)			базальные
Б. Краситель, выявляющий амилоид.	мембраны канальцев; в) под
В. Назовите болезни, при которых	эндотелием		сосудов;	г)	на
возникает амилоидоз почек: а) …, б)	ретикулиновых волокнах стромы.