Топография предплечья и кисти

1)mm. abductor pollicis longus et brevis

2)mm. extensor carpi radialis longus et brevis

3)m. extensor pollicis longus

4) mm. extensor digitorum et indicis proprius

5)mm. extensor digiti minimi 6) extensor carpi ulnaris

Артерии тыльной поверхности кисти

rete carpi dorsale, которая возникает от слияния ramus carpeus dorsalis

лучевой и локтевой артерий и конечных ветвей передней и задней межкостных артерий

От нее отходят три аа. metacarpeae dorsales и следуют в дистальном

направлении по II, III, IV межпястным промежуткам

На уровне головок пястных костей каждая из артерий делится на две аа. digitales dorsales ,которые идут по боковым поверхностям смежных пальцев

Канал запястья

Границы:

•изнутри – костями запястья;

•снаружи – удерживателем сухожилий сгибателей;

•латерально – бугорками ладьевидной кости и коститрапеции;

•медиально – крючком крючковатой кости

Ладонный апоневроз (А)

1 – мышцы возвышения мизинца,

2 – мышцы возвышения большого пальца,

3 – продольные пучки ладонного апоневроза,

4 – поперечные пучки,

5 – комиссуральные отверстия

Фасциальные ложа ладони:

•Медиальное ложе (ложе гипотенара) ограничено:

•собственной фасцией ладони;

•V пястной костью;

•медиальной меж­мышечной перегородкой

•Латеральное ложе (ложе тенара) ограничено:

•собственной фасцией ладони;

•глубокой фас­цией и II пястной костью;

•латеральной межмышечной перегородкой;

•Срединное ложе ограничено:

•снаружи – ладонным апоневрозом;

•изнутри – глубокой фасцией ладони;

•лате­рально – латеральной межмышечной перегородкой;

•медиально – медиальной меж­мышечной перегородкой.

Клетчаточные пространства ладони. Горизонтальный срез.

А– медиальное фасциальное ложе (пространство гипотенара);

Б – срединное фасциальное ложе:

8 – поверхностная клетчаточная щель срединного фасциального ложа (выделена круглыми точками),

15 – глубокая клетчаточная щель срединного фасциального ложа (выделена точечной заливкой);

В– латеральное фасциальное ложе (пространство тенара).

Клетчаточные щели ладони:

Поверхностная щель срединного ложа ладони ограничена:

Снаружи – ладонным апоневрозом; Изнутри – сухожилиями сгибателей пальцев;

Глубокая щель ограничена:

Снаружи – сухожилиями сгибателей пальцев и червеобразными мышцами;

Изнутри – глубокой ладонной фасцией, покрывающей пястные кости и межкостные мышцы

Клетчаточные пространства ладони. Горизонтальный срез.

А– медиальное фасциальное ложе (пространство гипотенара);

Б – срединное фасциальное ложе:

8 – поверхностная клетчаточная щель срединного фасциального ложа (выделена круглыми точками),

15 – глубокая клетчаточная щель срединного фасциального ложа (выделена точечной заливкой);

В– латеральное фасциальное ложе (пространство тенара).