Топографическая анатомия нижней конечности. Чигрин С.В., Авакимян С.Б

ЛАТЕРАЛЬНОЕ ФАСЦИАЛЬНОЕ ЛОЖЕ ПОДОШВЫ

- фасциальное ложе подошвенной области стопы, составляющее латеральный отдел подапоневротического пространства стопы, отграниченное от среднего ложа латеральной межмышечной перегородкой; содержит отводящую мышцу, сгибатель и противопоставляющую мышцу V пальца.

ГЛУБОКОЕ ФАСЦИАЛЬНОЕ ЛОЖЕ ПОДОШВЫ

- костно-фиброзное ложе подошвенной области стопы, расположенное под глубокой подошвенной фасцией; содержит межкостные мышцы.

Клетчаточные пространства, щели и каналы нижней конечности

Ягодичная область - Подъягодичное пространство - Межъягодичное пространство

Передняя область бедра:

Поверхностное мышечно-фасциальное пространство Глубокое межмышечное пространство

Околокостное пространство Мышечная лакуна Сосудистая лакуна Бедренный канал Запирательный канал Приводящий канал

• Подколенная ямка: Передняя область колена Задняя область - колена

•Задняя поверхность голени: Верхний мышечномалоберцовый канал

Нижний мышечномалоберцовый канал Голено-подколенный канал Лодыжковый канал Тыльное подфасциальное пространство

Область голено­стопного сустава

•Стопа: Тыльная область стопы

•Подошвенная область стопы - Поверхностное пространство

-Глубокое пространство

-Пяточный канал

ПРОСТРАНСТВА ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ

• ПОДЪЯГОДИЧНОЕ ПРОСТРАНСТВОклетчаточное пространство ягодичной области, расположенное под большой ягодичной мышцей.

• МЕЖЪЯГОДИЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО - глубокое клетчаточное пространство ягодичной области, расположенное между средней и малой ягодичны­ми мышцами.

ОБЛАСТЬ БЕДРА

•ПОВЕРХНОСТНОЕ МЫШЕЧНОФАСЦИАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО БЕДРА - клетчаточное пространство передней области бедра, расположенное между широкой фасцией бедра и четырехглавой мышцей бедра.

•ГЛУБОКОЕ МЕЖМЫШЕЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО БЕДРА - клетчаточное пространство передней области бедра, расположенное между промежуточной широкой мышцей сзади, медиальной и латеральной широкими мышцами спереди.

ОБЛАСТЬ БЕДРА

ОКОЛОКОСТНОЕ ПРОСТРАНСТВО БЕДРА - клетчаточное пространство передней области бедра, расположенное в нижней трети области между бедренной костью и широкими мышцами бедра.

БЕДРЕННЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК

1 – паховая связка, 2 – широкая фасция, 3 – серповидный край широкой фасции, 4 – верхний рог серповидного края, 5 – подкожная расщелина, закрытая продырявленной фасцией, 6 – семенной канатик, 7 – длинная приводящая мышца, 8 – нижний рог серповидного края, 9 – портняжная мышца

Границы бедренного треугольника:

сверху – паховая связка; латерально – портняжная мышца;

медиально – длинная приводящая мышца

Подкожная расщелина:

с латеральной стороныутолщенный край широкой фасции -серповидный край дугообразной формы (сверху, под паховой связкой образует верхний рог, снизу, над портняжной мышцей – нижний рог).

БЕДРЕННЫЙ ТРУГОЛЬНИК

1 – паховая связка, 2 – длинная приводящая мышца, 3 – портняжная мышца, 4

– гребенчатая мышца, 5 – подвздошно-гребенчатая борозда, 6 – подвздошно-поясничная мышца

Дно бедренного треугольника

образуют две мышцы: подвздошно-поясничная мышца

гребенчатая мышца, покрытая глубоким листком широкой фасции бедра – подвздошногребенчатой фасцией.

Между указанными мышцами образуется подвздошно-

гребенчатая борозда, книзу продолжающаяся в бедренную борозду.

Сосудистая и мышечная лакуны

1– паховая связка, 2 – подвздошно-гребенчатая дуга, 3 – бедренная артерия, 4

–бедренная вена, 5 – глубокое бедренное кольцо, 6 – лакунарная связка, 7 – гребенчатая фасция, 8 – гребенчатая мышца, 9 - подвздошно-поясничная мышца, 10 – бедренный нерв

Б

А

Сосудистая лакуна (А) ограничена:

сверху – паховой связкой;

снизу – подвздошно-гребенчатой фасцией;

латерально – подвздошногребенчатой дугой;

медиально – лакунарной связкой.

Мышечная лакуна (Б) ограничена:

латерально и снизу – подвздошной костью;

сверху – паховой связкой;

медиально – подвздошногребенчатой дугой