2004
.doc
А. Грибы рода Кандида
В. Сарцины
С. Тетракокки
D. Стрептококки
*Е. Стафилококки
139. IIри осмотре ротовой полости стоматолог обнаружил у ребенка появление первых больших нижних коренных зубов. Каков возраст ребенка?
А. 8-9 лет
*В. 6-7 лет
С. 12-13 лет
D. 10-11 лет
Е. 4-5 лет
140. При гистологическом исследовании слизистой оболочки матки найдены извилистые железы, пило- и штопороподобные, удлиненные разрастанием стромы с пролиферацией ее клеток. Каков диагноз?
А. Лейомиома
В. Пузырный занос
С. Острый эндометрит
*D. Железистая гиперплазия эндометрия
Е. IIлацентарный полип
141. В отделение травматологии доставлен больной с раздавливанием мышечной ткани. Какой биохимический показатель мочи при этом будет увеличен?
*А. Креатинин
В. Минеральные соли
С. Общие липиды
D. Глюкоза
Е. Мочевая кислота
142. Для вправления вывиха нижней челюсти необходимо отвести ее книзу. Какая анатомическая структура обусловливает такое действие?
А. Нижнечелюстная ямка височной кости
*В. Суставной бугорок височной кости
С. Вырезка нижней челюсти
D. Венечный отросток нижней челюсти
Е. Мыщелковый отросток нижней челюсти
143. Во время операции у больного ошибочно была удалена эндокринная железа, что привело к понижению содержания ионов кальция в крови. Какая это железа?
*А. Паращитовидная
В. Гипофиз
С. Надпочечник
D. Эпифиз
Е. Щитовидная
144. Больному 45 лет установлен диагноз: язвенная болезнь желудка. При исследовании секреторной функции желудка было обнаружено, что количество базального секрета составляет 100 мл/час, а его кислотность - 60 ммоль/л. Какое вещество способствует гиперсекреции в желудке?
А. Панкреатический полипептид
В. β-эндорфин
*С. Гастрин
D. Соматостатин
Е. Глюкагон
145. У женщины 40 лет при обследовании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наиболее вероятно привел к этому состоянию?
А. Соматостатин
В. Глюкагон
С. Альдостерон
*D. Трийодтиронин
Е. Тиреокальцитонин
146. У животного в эксперименте перерезали передние корешки спинного мозга. Какие изменения будут происходить В зоне иннервации перерезанными корешками?
А. Потеря чувствительности
В. Потеря чувствительных и двигательных функций
*С. Потеря двигательных функций
D. Понижение тонуса мышц
Е. Повышение тонуса мышц
147. У новорожденного ребенка вывих хрусталика, длинные и тонкие конечности с очень длинными и тонкими пальцами, аневризма аорты, выделение с мочой отдельных аминокислот. Для какого заболевания характерны данные признаки?
*А. Синдром Марфана
В. Гипофосфатемия
С. Галактоземия
D. Фруктозурия
Е. Фенилкетонурия
148. К стоматологу обратилась больная с жалобами на боль, чувство жжения в десне от горячего, кислого, соленого, сладкого, кровоточивость десен во время приема пищи и чистки зубов. Диагноз: острый катаральный гингивит. Выберите препарат с вяжущим механизмом действия.
А. Цитраль
*В. Отвар коры дуба
С. Галаскорбин
D. Хлоргексидин
Е. Натрия гидрокарбонат
149. Для проведения оперативного вмешательства в челюстно-лицевой области с целью уменьшения саливации применяют холинергичные средства. Какой препарат среди ниже названных вы предложите?
А. Адреналина гидрохлорид
В. Дитилин
С. Лобелинагидрохлорид
*D. Атропина сульфат
Е. Платифилина гидротартрат
150. Больной S6 лет страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. В течение последних 3 недель усилились кашель, слабость, увеличилось количество гнойно-слизистой мокроты с прожилками крови. Какова причина возникшей в вентиляционной недостаточности?
А. Нарушение подвижности грудной клетки
В. Нарушение функции нервно-
мышечного аппарата
*С. Уменьшение количества функционирующих альвеол
D. Нарушение функции дыхательного центра
Е. Нарушение проходимости воздухоносных путей
151. Больной 2S лет обратился к врачу с жалобами на насморк и головную боль в течение 4 дней. После обследования ему поставили диагноз фронтит. Через какой носовой ход инфекция попала в лобную пазуху?
А. Носоглоточный
В. Верхний
*С. Средний
D. Общий
Е. Нижний
152. Охлаждение тела человека в воде осуществляется значительтно быстрее, чем на воздухе, потому что в воде значительно эффективнее отдача тепла путем:
А. -
В. Испарения пота
С. Теплоизлучения
*D. Теплопроведения
Е. Конвекции
153. Больной с простудным заболеванием страдает от непрерывного кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из перечисленных препаратов улучшит выделение мокроты?
А. Либексин
*В. Настой травы термопсиса
С. Глауцина гидрохлорид
D. Кодеина фосфат
Е. Фалиминт
154. Удалив зуб у пациента, стоматолог обнаружил, что он имеет два корня. Что это за зуб?
А. Верхний резец
В. Верхний большой коренной
С. Клык
*D. Нижний большой коренной
Е. Нижний малый коренной
155. у пациента во время проведения проводниковой анестезии развился анафилактический шок. Какой из перечисленных препаратов является препаратом выбора в данном случае?
А. Атропина сульфат
В. Кордиамин
С. Норадреналина гидротартрат
*D. Адреналина гидрохлорид
Е. Димедрол
156. у больного камень общего желчнoгo протока прекратил поступление желчи в кишечник. Нарушение какого из процессов, в первую очередь, при этом наблюдается?
А. Всасывание белков
*В. Переваривание жиров
С. Всасывание углеводов
D. Переваривание белков
Е. Переваривание углеводов
l57. У больного резко повысилась кровоточивость десен. Какие витамины нужно назначить этому пациенту?
А. В1, В2
В. РР, В12
С. А, Е
*D. C,K
Е. Биотин, пантотеновая кислота
158. Больному 60 лет тяжело формировать и двигать пищевой комок, что нарушает процесс еды. При этом язык неподвижен, речь стала невозможной. Причиной этого могло стать нарушение:
А. Тройничного нерва
В. Дополнительного нерва
С. Языкоглоточного нерва
D. Лицевого нерва
*Е. Подъязычного нерва
159. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Укажите вещество, дефицит которого может привести к развитию этой болезни.
А. Глицин
*В. Цианокобаламин
С. Холекальциферол
D. Магний
Е. Медь
160. Беременная женщина употребляла алкоголь, что нарушило закладку эктодермы эмбриона. В каких производных этого листка будут развиваться пороки?
А. Надпочечные железы
В. Половые железы
С. Эпителий кишечника
D. Почки
*Е. Нервная трубка
161. На электронной микрофотографии представлены структуры в виде открытых мешочков, внутренняя поверхность которых устлана однослойным эпителием, который образован респираторными и секреторными клетками. Какие это структуры?
А. Ацинусы
В. Бронхиолы
*С. Альвеолы
D. Альвеолярные ходы
Е. Терминальные бронхи
162. У больного с хроническим воспалением субмаксиллярной слюнной железы наблюдается гипосаливация. Нарушение инкреции какого вещества наблюдается при этом?
*А. Паротин
В. Кальцитонин
С. Глюкагон
D. Соматостатин
Е. Паратирин
163. К врачу обратился пациент по поводу сильного зуда кожи, особенно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, на нижней части живота. При осмотре кожи больного замечены извилистые ходы грязно-белесого цвета с крапинками на концах. Для какого заболевания характерны данные клинические признаки?
А. Миаз
В. Демодекоз
С. Педикулез
D. Дерматотропный лейшманиоз
*Е. Скабиес
164. У мальчика перелом плечевой кости. За счет какой структуры будет происходить репаративная регенерация кости?
*А. Надкостница
В. Эпифиз
С. Слой внутренних генеральных пластинок
D. Слой внешних генеральных пластинок
Е. Диафиз
165. у собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перерезанного блуждающего нерва. При этом наблюдались такие изменения сердечной деятельности:
А. Увеличение силы сокращений
В. Увеличение скорости проведения возбуждения по миокарду
С. Увеличение частоты и силы сокращений
*D. Уменьшение частоты сокращений
Е. Увеличение возбудимости миокарда
166. У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина IX. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?
А. Калий
В. Фосфор
С. Магний
*D. Железо
Е. Натрий
167. При гнойном отите разрушена верхняя стенка барабанной полости. В какую ямку черепа распространился гной из барабанной полости?
А. В глазницу
В. В крылонебную ямку
С. В заднюю черепную ямку
*D. В среднюю черепную ямку
Е. В переднюю черепную ямку
168. После продолжительной терапии препаратом из коры крушины, его слабительный эффект уменьшился. Какое явление обусловило этот процесс?
А. Синдром отмены
В. Тахифилаксия
С. Аллергия
D. Лекарственная зависимость
*Е. Привыкание
169. У пациента 48 лет после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно возникла острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии приступа боли?
*А. Спазм коронарных сосудов
В. Закупорка коронарных сосудов
С. Повышение потребности миокарда в кислороде
D. Сдавление коронарных сосудов
Е. Расширение периферических сосудов
170. В ответ на применение обезболивающего средства при экстракции зуба у больного появились: выраженный отек мягких тканей нижней и верхней челюстей, сыпь на коже лица, покраснение, зуд. Какой из патологических процессов лежит в основе такой реакции на анестетик?
А. Токсичное действие препарата
В. Нарушение лимфооттока
*С. Аллергия
D. Недостаточность кровообращения
Е. Воспаление
171. Эксперементально (действием мутагенных факторов) в клетке нарушено формирование субъединиц рибосом. На каком метаболическом процессе это отразится?
А. Синтез АТФ
В. Биологическое окисление
*С. Биосинтез белка
D. Биосинтез углеводов
Е. Фотосинтез
172. У больного 56 лет с сердечной недостаточностью наблюдается отек стоп и голеней, кожа в месте отека бледная и холодная. Какое основное звено патогенеза отека у больного?
*А. Повышение гидростатического давления в венулах
В. Уменьшение онкотичного давления плазмы крови
С. Повышение проницаемости капилляров
D. Нарушение лимфооттока
Е. Положительный водный баланс
173. При подъеме пешком на 5-й этаж у человека повысил ось артериальное давление. Причиной этого является увеличение:
А. Количества функционирующих капилляров
В. Вязкости крови
С. Объема циркулирующей крови
D. Содержания ионов в плазме крови
*Е. Минутного объема крови
174. В результате дефицита витамина Вl нарушается окислительное декарбоксиливание альфа-кетоглутаровой кислоты. Синтез какого из приведенных коферментов нарушается при этом?
А. Флавинадениндинуклеотид
*В. Тиаминпирофосфат
С. Липоевая кислота
D. Никотинамидадениндинуклеотид
Е. Коэнзим А
175. У больного острым миокардитом появились клинические признаки кардиогенного шока. Какой из указанных ниже патогенетических механизмов является основным в развитии шока?
А. Понижение сосудистого тонуса
В. Депонирование крови в венах
*С. Нарушение насосной функции сердца
D. Повышение сосудистого тонуса
Е. Понижение диастолического притока крови к сердцу
176. Человеку внутривенно ввели раствор, что вызвало увеличение частоты и силы сердечных сокращений. Какие составные раствора обусловили эти изменения?
А. Ионы калия
В. Ионы натрия
С. Глюкоза
*D. Ионы кальция
Е. Ионы хлора
177. Больной жалуется на частые случаи тошноты, которые нередко завершаются рвотой. Нарушение какой из функций желудка наиболее вероятно наблюдается у больного?
А. Секреторная
В. Всасывающая
С. Инкреторная
*D. Эвакуаторная
Е. Экскреторная
178. В связи со случаем заболевания дифтерией возникла необходимость провести профилактические прививки в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для образования искусственного активного иммунитета?
А. Специфический иммуноглобулин
В. Антидифтерийную сиворотку
С. Вакцина АКДС
D. Вакцина из убитых бактерий
*Е. Дифтерийный анатоксин
179. у больного повышено содержание мочевой кислоты в крови, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?
А. Распад гема
В. Распад белков
С. Распад пиримидиновых нуклеотидов
*D. Распад пуриновых нуклеотидов
Е. Реутилизация пуриновых оснований
180. Какой нейромедиатор в ткани мозга может быть синтезирован из продукта переаминирования альфакетоглутаровой кислоты?
*А. ГАМК
В. Норадреналин
С. Триптамин
D. Дофамин
Е. Серотонин
181. При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной этого наиболее вероятно является активация:
А. Парасимпатического ядра блуждающего нерва
В. Функции коры надпочечников
С. Функции щитовидной железы
*D. Симпато-адреналовой системы
Е. Функции гипофиза
182. При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости, окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены простейшие в форме полумесяца с заостренными концами, голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбудителе какого заболевания может идти речь?
А. Амебиаз
*В. Токсоплазмоз
С. Трипаносомоз
D. Малярия
Е. Лейшманиоз
183. При макроскопическом исследовании ткани легкого обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически - истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено у больного?
А. Хронический бронхит
В. Фиброзирующий альвеолит
С. Кавернозный туберкулез
*D. Эмфизема легких
Е. Бронхоэктатическая болезнь
184. Ребенок 8 лет остро заболел. Через двое суток с момента заболевания наступила смерть. На аутопсии выявлено, что мягкие мозговые оболочки резко полнокровные, пронизаны густым мутным желтовато-зеленоватым экссудатом на базальной поверхности головного мозга. Ткань мозга отечна. у становите диагноз.
А. Скарлатина
*В. Менингококковая инфекция
С. Дифтерия
D. Коклюш
Е. Корь
185. У пациента наблюдаются лихорадка и появление везикул, расположенных на границе кожи и слизистых оболочек. С помощью какого метода исследования можно подтвердить наличие в организме вируса простого герпеса?
А. Микроскопического и аллергического
В. Вирусологического и биологического
С. Микроскопического и биологического
D. Серологического и биологического
*Е. Вирусологического и серологического
186. У больного с периодонтитом подкожная жировая клетчатка дна полости рта и шеи диффузно пропитана зеленовато-желтой тягучей жидкостью. Какой вид экссудативного воспаления развился на шее у больного?
*А. Гнойное
В. Геморрагическое
С. Фибринозное
D. Катаральное
Е. Серозное
187. С возрастом понижается активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?
А. Мальтаза
В. Гексокиназа
*С. Амилаза
D. Фосфатаза
Е. Лизоцим
188. К врачу обратилось несколько пациентов с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, диарея. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?
А. Лямблия
*В. Дизентерийная амеба
С. Кишечная амеба
D. Балантидия
Е. Трихомонада
189. К стоматологу обратилась пациентка (доярка) с высыпаниями на слизистой оболочке полости рта в виде афт. Врач выявил высыпания на коже рук вокруг ногтевых пластинок. Какой возбудитель вызвал данную болезнь?
А. Цитомегаловирус
В. Вирус везикулярного стоматита
С. Герпесвирус
D. Вирус Коксаки В
*Е. Вирус ящура
190. После экстракции зуба у больного возникло кровотечение. Какой препарат из группы антисептиков целесообразно использовать в этом случае?
А. Раствор этилового спирта
В. Раствор адреналина гидрохлорида
С. Раствор бриллиантового зеленого
*D. Раствор пероксида водорода
Е. Йодинол
191. На 5-й день после экстракции зуба больной был доставлен в клинику хирургической стоматологии, где был вскрыт гнойный абсцесс.Через 4 дня у него появилась высокая температура, а при посеве крови был выделен патогенный стафилококк. Как называется такая форма распространения микробов в организме?
А. Паразитемия
*В. Септицемия
С. Токсинемия
D. Антигенемия
Е. Вирусемия
192. Во время обследования больного пожилого возраста был установлен сопутствующий диагноз "блуждающая почка''. Изменения в каких структурах почек, скорее всего, привели к такому состоянию?
А. Fascia rеnаlis
В. Hilus renalis
*С. Corpus adiposum pararenale
D. Sinus renalis
Е. Ureter
193. У больного 46 лет, поступившего в гематологическое отделение, выявлено нарушение процессов гранулоцитопоэза и тромбоцитопоэза. В каком из перечисленных органов наиболее вероятно происходит патологический процесс?
*А. Красный костный мозг
В. Печень
С. Вилочковая железа (тимус)
D. Лимфатический узел
Е. Селезенка
194. У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явления?
А. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах
В. Уменьшение количества функционирующих нефронов
С. Задержка выведения продуктов азотистого обмена
D. Понижение онкотичного давления плазмы крови
*Е. Повышение проницаемости почечного фильтра
195. На вскрытии тела умершего от почечной недостаточности, который в течение последних 5 лет болел бронхоэктатической болезнью, обнаружены увеличенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета и сальным блеском. Какое заболевание почек у больного?
*А. Вторичный амилоидоз
В. Некротический нефроз
С. Хронический пиелонефрит
D. Гломерулонефрит
Е. –
196. Больная 27 лет жалуется на сухость губ, появление чешуек, которые она скусывает. Объективно: губы сухие, на границе красной каймы и слизистой оболочки губ наличие серых прозрачных чешуек, края которых несколько выступают над поверхностью слизистой. После снятия чешуек эрозий нет, отмечается гиперемия. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Кандидозный хейлит
В. Метеорологический хейлит
*С. Эксфолиативный хейлит
D. Красная волчанка
Е. ЛеЙкоплакия
197. Пациент 33 лет, болеет 10 лет. Периодически обращается к врачу с жалобами на острые боли в животе, судороги, нарушения зрения. У его родственников наблюдаются подобные симптомы. Моча красного цвета. Госпитализирован с диагнозом острая перемежающаяся порфирия. Причиной заболевания может быть нарушение биосинтеза:
*А. Гема
В. Желчных кислот
С. Коллагена
D. Инсулина
Е. Простагландинов
198. У больного 45 лет жалобы на кровотечение из десен при чистке зубов. Десна темно-красного цвета, при надавливании гноетечение из десенных карманов. Обнаружен парадонтит. Какое местное нарушение кровообращения имеет место в ткани десен больного?
А. Ишемия
*В. Венозная гиперемия
С. Тромбоз
D. Эмболия
Е. Стаз
199. В гистологическом препарате сосуда хорошо выражены внутренняя и внешняя эластические мембраны и есть много миоцитов в средней оболочке. К какому типу относится этот сосуд?
А. Артерия эластичного типа
В. Экстраорганный лимфатический сосуд
С. Артерия смешаного типа
*D. Артерия мышечного типа
Е. Вена с сильным развитием мышц
200. Больной жалуется на периодическое послабление стула, которое связывает с употреблением жирной пищи. Кал больного не имеет нормальной окраски, обесцвечен. Нарушение какого из этапов липидного обмена имеет место у данного больного?
А. Транспорт кровью
В. Мобилизация из жировой ткани
С. Депонирование в жировой ткани
*D. Всасывание
Е. Промежуточный обмен