Voprosy_po_fiziologii

41

15. Лимбическая система, ее структурные компоненты. Основные физиологические функции. Роль в регуляции вегетативных функций, поведенческих реакций,

формировании эмоций и памяти. Характеристика эмоций. Виды памяти.

16. Физиология вегетативной нервной системы. Характеристика симпатического и парасимпатического отделов. Механизм взаимодействия медиаторов с рецепторами.

Влияние вегетативной нервной системы на функцию органов. Центры вегетативной регуляции.

17. Классические условные рефлексы (И.П.Павлов). Методы выработки условных рефлексов. Классификация условных и безусловных рефлексов. Формирование условно-рефлекторных связей. Типы высшей нервной деятельности.

АНАЛИЗАТОРЫ.

1.Общее представление об анализаторах. Строение и физиологическое значение их Функции анализаторов. Понятие об ощущении.

2.Классификация рецепторов. Механизмы возбуждения рецепторов. Рецепторный,

генераторный потенциалы. Первично- и вторично-чувствующие рецепторные клетки.

3. Зрительный анализатор. Оптическая система глаза. Зрачковый рефлекс.

Аккомодация глаза. Аномалии рефракции глаза (близорукость, дальнозоркость,

астигматизм). Фоторецепторы сетчатки. Фотохимические процессы в них.

4. Слуховой анализатор. Строение и функции наружного и внутреннего уха..

Механизм возбуждения кортиева органа.

5.Вестибулярный анализатор. Лабиринтные рефлексы. Рецепция положения и движения тела в пространстве.

6.Соматосенсорный анализатор. Тактильные рецепторы. Температурная чувствительность. Мышечная и суставная рецепция (проприорецепция). Значение ее в поддержании рефлекторного тонуса.

7.Боль. Общие представления о ноцицептивной и антиноцицептивной системах.

Проблемы обезболивания в стоматологии. Методы исследования болевой чувствительности у стоматологических больных..

8. Обонятельный анализатор. Строение его. Процессы адаптации в рецепторах.

Нарушения обоняния.

42

9. Вкусовой анализатор. Рецепторный аппарат. Виды вкусовой чувствительности.

Функциональная связь вкусового и обонятельного анализаторов.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

1.Функциональное значение гормонов. Гормональная регуляция физиологических функций. Связь между нервной и эндокринной системой.

2.Функциональная классификация гормонов. Синтез, секреция, транспорт гормонов.

Механизмы действия гормонов на клеточном уровне. Вторичные посредники, их роль.

3. Гипоталамо-гипофизарная система. Нейросекреторные клетки гипоталамуса.

Характеристика тропных гормонов, рилизинг-гормонов.

4.Функции гормонов аденогипофиза.

5.Функции гормонов нейрогипофиза.

6.Функции гормонов щитовидной и паращитовидной желез. Поддержание концентрации Са и фосфатов в крови.

7.Функции гормонов поджелудочной железы. Регуляция содержания глюкозы в крови (поджелудочная железа, гипофиз, надпочечники).

8. . Симпато-адреналовая система. Катехоламины как гормоны и медиаторы.

Нервная регуляция хромаффинной ткани надпочечников.

9.Функции гормонов коры надпочечников.

10.Женские половые гормоны. Менструально-овариальный цикл, его нейро-

эндокринная регуляция. Функции мужских половых гормонов.

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГИИ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ

1.Обмен веществ в организме, понятие об анаболизме и катаболизме. Методы определения энергозатрат в организме. Прямая и непрямая калориметрия.

2.Основной обмен. Правила и методы определения, значение в диагностике заболеваний. Правило поверхности.

43

44

3.	Энергозатраты при различных видах физического и умственного труда. Нормы	подлежащих освоению студентами		по курсу физиологии	на уровне
питания. Калорическая ценность питательных веществ.		практического умения
4.	Обмен белков, его регуляция. Биологическая ценность белков, Участие их в
сбалансированном питании. Азотистый баланс.		1.	Принципы подсчета форменных элементов крови.
5.	Обмен жиров, его регуляция. Жиры животного и растительного происхождения,	2.	Определение группы крови, резус-фактора.
их роль в жировом обмене. Обмен витаминов.		3.	Определение времени свертывания крови и остановки кровотечения
6.	Обмен углеводов, его регуляция. Уровень глюкозы в крови. Обмен минеральных	4.	Пальпация пульса
солей и воды, его регуляция.		5.	Определение артериального давления методами Короткова и Рива-Роччи
7.	Температура тела, суточные колебания. Химическая и физическая терморегуляция.	6.	Анализ электрокардиограммы
Центральные и периферические терморецепторы. Центр терморегуляции.		7.	Анализ спирограммы
		8.	Термометрия
		9.	Динамометрия
		10. Мастикациография
		11. Гнатодинамометрия
ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ		12. Исследование болевой чувствительности челюстно-лицевой области
		13. Исследование вкусовой чувствительности методом пороговой густометрии
1.	Функциональная система формирования речи, роль органов челюстно-лицевой	14. Исследование температурной чувствительности челюстно-лицевой области
области в речеобразовании.		15. Исследование тактильной чувствительности челюстно-лицевой области

2.Микрофлора полости рта.

3.Барьерная функция слизистой оболочки полости рта.

4.Влияние экологических и возрастных факторов на функции челюстно-лицевой

области.		ПЕРЕЧЕНЬ		ОСНОВНЫХ	КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ
5.	Особенности функциональной организации ноцицептивной системы челюстно-	ИССЛЕДОВАНИЙ, подлежащих освоению на уровне знаний
лицевой области.
6.	Физиологические основы различных видов обезболивания в стоматологии.	1.	Техника взятия крови из пальца
7.	Зависимость вкусовых ощущений от деятельности обонятельной, тактильной,	2.	Определение гемоглобина
температурной и др. сенсорных систем.		3.	Определение осмотической резистентности эритроцитов
8.	Рефлекторные изменения деятельности сердца и сосудов , обусловленные	4.	Определение СОЭ (скорости оседания эритроцитов)
раздражением слизистой полости рта.		5.	Электрокардиография
9.	Особенности пищеварения в полости рта в пожилом и старческом возрасте.	6.	Фонокардиография
		7.	Сфигмография
		8.	Спирометрия
ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК,		9.	Оксигемометрия

45

10.Элекромиография

11.Электроэнцефалография

12.Принципы составления пищевых рационов

13.Реография

14.Капилляроскопия

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ (ОЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ)

БАЗИСНЫЕ ВОПРОСЫ

ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ МОРФОЛОГИИ И ФИЗИОЛОГИИ

1. Становление и развитие морфологии и физиологии в 16 - 19 вв. ( исследования У.Гарвея, Р.Декарта, К.Бернара, Р. Кахаля, К.Людвига, З.Дюбуа-Раймона,

Г.Гельмгольца, Ф. Мажанди, Ч. Шеррингтона, Э.Адриана, У. Кеннона и др.).

2. Развитие морфологии и физиологии в России в 19 - 20вв.(Ф.В.Овсянников,

И.М.Сеченов, Н.А.Миславский, А.С.Догель, И.П.Павлов, Н.Е.Введенский,

А.А.Ухтомский, А.Ф.Самойлов, Б.И.Лаврентьев, П.К.Анохин, К.М.Быков и др.)

3. Современные достижения в области морфологии и физиологии. Нобелевские лауреаты- авторы величайших научных открытий.

ФИЗИОЛОГИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ

1. Понятие о функциональной системе (И.П.Павлов, П.К.Анохин, К.В.Судаков).

46

2.Функциональная система как аппарат саморегуляции физиологических функций.

3.Уровни системной организации физиологической системы.

МОРФОЛОГИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ КЛЕТКИ.

1.Принципы строения клетки. Типы клеток, их функции..

2.Характеристика цитоплазмы. Состав и функции ее.

3.Структура и функции клеточных органелл.

ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ

1.Строение мембраны возбудимой клетки. Характеристика внутри- и внеклеточной среды. Мембранный потенциал. Факторы, обеспечивающие его возникновение и поддержание.

2.Потенциал действия. Ионный механизм возникновения потенциала действия.

Регенеративная деполяризация. Следовые потенциалы.

3.Ионные каналы (натриевые, калиевые, кальциевые, хлорные), их разновидности и физиологическая роль. Механизмы активации ионных каналов (электро-, хемо- и

механовозбудимых).

4.Активный и пассивный транспорт ионов через мембрану. Ионные насосы,

механизм работы. Блокаторы ионного транспорта.

НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

1.Строение нервных волокон. Проведение возбуждения по миелинизированным и немиелинизированным нервам. Классификация нервов по скорости проведения возбуждения.

2.Строение и виды мышечных волокон. Иннервация скелетной и гладкой мышц.

Нейромоторная (двигательная) единица.

47

3.Механизм мышечного сокращения в поперечно-полосатой мышце. Роль ионов кальция в процессе мышечного сокращения. Источники кальция в скелетных мышцах. Электромеханическое сопряжение.

4.Роль АТФ для деятельности мышц. Процесс мышечного расслабления. Механизм удаления кальция из саркоплазмы. Трупное окоченение.

5. Одиночное сокращение мышцы. Суммация сокращений, виды тетануса.

Тоническое сокращение мышцы. Контрактура.

6.Строение нервно-мышечного синапса. Механизм квантовой секреции медиатора.

7.Механизм активации холинорецепторов постсинаптической мембраны.

Функциональная роль холинэстеразы. Потенциал концевой пластинки. Миниатюрные потенциалы концевой пластинки.

8.Пре- и постсинаптические механизмы действия физиологически активных веществ и фармакологических препаратов на нервно-мышечную передачу.

9.Анализ причин развития утомления в организме, отдельной мышце и в нервно-

мышечном препарате. Влияние катехоловых аминов на нервно-мышечную передачу в утомленном синапсе (феномен Орбели - Гинецинского).

10.Особенности возбудимости и проводимости гладких мышц. Автоматия гладких мышц. Передача возбуждения в синапсах. Котрансмиттеры. Мультиунитарные и моноунитарные мышцы.

11.Механизм сокращения гладких мышц. Фармако- и электромеханическое сопряжение.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, ВЫСШАЯ НЕРВНЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.Строение ЦНС. Значение отделов ЦНС в регуляции физиологических функций.

2.Нейронная организация ЦНС, типы нейронов, нейронные сети. Синапсы в ЦНС

(структура и функции). Медиаторы ЦНС.

3. Возбуждающий синапс. Возбуждающие медиаторы. Возбуждающий постсинаптический потенциал (ВПСП), виды суммации. Генерация потенциала действия в нейроне.

48

4. Торможение в ЦНС. Тормозные медиаторы. Пре- и постсинаптическое торможение. Механизм возникновения тормозного постсинаптического потенциала

(ТПСП). Взаимодействие ТПСП и ВПСП. Центральное торможение (И.М. Сеченов).

5.Механизмы деятельности ЦНС. Рефлекторный принцип регуляции функций организма. Строение рефлекторной дуги. Классификация рефлексов.

6.Особенности проведения возбуждения по рефлекторной дуге: одностороннее проведение возбуждения, синаптическая задержка, потенциация, окклюзия. Явление конвергенции и дивергенции, реверберация. Общий конечный путь.

7.Принципы координации рефлекторной деятельности: реципрокное торможение,

обратная афферентная связь, доминанта (А.А.Ухтомский). Характерные особенности доминанты в ЦНС. Факторы, способствующие возникновению очага доминанты.

8. Сегментарный тип строения спинного мозга. Нейроны спинного мозга

(афферентные, вегетативные, вставочные, мотонейроны). Рефлексы спинного мозга.

Проводящие пути спинного мозга. Восходящие и нисходящие проводящие пути, их физиологическое значение. Явление спинального шока.

9. Строение головного мозга. Характеристика серого и белого вещества.

Иерархический принцип функционирования отделов головного мозга. Роль головного мозга в интегративной деятельности ЦНС.

10.Продолговатый мозг. Варолиев мост. Жизненно-важные центры. Статические и статокинетические рефлексы. Проводниковая функция продолговатого мозга.

11.Средний мозг. Влияние красного ядра на альфа- и гамма- мотонейроны спинного мозга. Децеребрационная ригидность. Функции четверохолмия. Черная субстанция.

Взаимосвязь черной субстанции с базальными ганглиями.

12. Мозжечок. Строение мозжечка. Характеристика нейронов ядер и коры мозжечка.

Функции мозжечка. Связи мозжечка с другими отделами ЦНС. Симптомы повреждения мозжечка.

13.Таламус. Специфические и неспецифические ядра таламуса, их функциональная роль. Гипоталамус. Роль гипоталамуса в регуляции вегетативной, эндокринной и соматической систем. Характеристика гипоталамо-гипофизарной системы.

14.Ретикулярная формация ствола мозга. Восходящая система ретикулярной формации, характер ее влияния на кору головного мозга. Нисходящая система ретикулярной формации, ее влияние на альфа- и гамма-мотонейроны спинного мозга.

49

15.Базальные ганглии. Функции базальных ганглиев. Связь базальных ганглиев с черной субстанцией. Дофаминергические нейроны. Нарушение движений при поражении базальных ганглиев.

16.Лимбическая система, ее основные структуры. Роль лимбической системы в формировании эмоций и механизмов памяти, в регуляции вегетативных функций и поведения индивида.

17.Виды и характеристики памяти. Механизмы кратковременной и долговременной памяти. Нарушения памяти. Характеристика эмоций. Роль нейропептидов

(эндорфины, энкефалины, вещество Р). Значение эмоций для различных форм поведения.

18. Кора больших полушарий головного мозга. Нейронная организация слоев коры.

Локализация функций в коре головного мозга. Значение сенсорных, двигательных и ассоциативных зон коры

19.Методы исследования коры больших полушарий. Электрические явления в коре головного мозга. Механизм возникновения и характеристика волн ЭЭГ.

20.Сон. Особенности ЭЭГ и вегетативных реакций организма в фазы быстрого и медленного сна. Нервные структуры, управляющие фазами сна. Физиологическое значение сна.

21.Симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы.

Механизм действия медиаторов. Характер влияния симпатического и парасимпатического отдела на функцию органов. Центры регуляции вегетативных функций.

АНАЛИЗАТОРЫ

1. Общее представление об анализаторах. Их строение и физиологическое значение.

Классификации рецепторов (по характеристике раздражителя, по расположению, по адаптации). Механизм возбуждения рецепторов. Адаптация рецепторов.

2. Зрительный анализатор, его строение. Оптическая система глаза. Зрачок и зрачковый рефлекс. Аккомодация глаза. Аномалии рефракции глаза (близорукость,

дальнозоркость, астигматизм). Острота и поле зрения. Цветовое зрение. Цветовая слепота.

50

3.Структуры и функции сетчатки. Фоторецепторы. Слепое пятно. Фотохимические реакции в рецепторах сетчатки. Электрохимические явления в сетчатке и зрительном нерве. Темновая и световая адаптация глаза.

4.Слуховой анализатор. Строение и функции наружного и внутреннего уха. Кортиев орган, его строение и механизм возбуждения. Восприятие звуков различной частоты.

Вестибулярный анализатор. Лабиринтные рефлексы.

5.Соматосенсорный анализатор. Кожные рецепторы. Рецептивное поле чувствительного нейрона. Температурная чувствительность. Мышечная и суставная рецепция (проприорецепция), ее значение. Мышечный тонус.

6.Боль. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы. Общее представление об обезболивании.

7.Обонятельный и вкусовой анализаторы. Локализация и строение. Пороги чувствительности. Адаптация.

КРОВЬ

1.Кровь. Объем крови. Роль системы крови в поддержании гомеостаза. Функции крови.

2.Состав плазмы крови. Электролиты плазмы, их значение. Белки плазмы крови.

Функции основных белковых фракций.

3. Состав крови. Гематокрит. Физико-химические свойства крови: удельный вес,

вязкость, рН, осмотическое и онкотическое давление крови, буферные системы крови.

4. Эритроциты, их количество. Свойства и функции эритроцитов. Гемолиз, его виды.

Скорость оседания эритроцитов. Синтез и разрушение эритроцитов.

5.Гемоглобин, его количество. Строение, типы гемоглобинов. Соединения гемоглобина. Функции гемоглобина. Синтез и разрушение гемоглобина.

6.Лейкоциты, их количество. Лейкоцитарная формула. Свойства и функции видов лейкоцитов. Явление фагоцитоза. Синтез и разрушение лейкоцитов.

7.Защитные функции крови. Виды иммунитета (специфический и неспецифический). Механизмы иммунитета.

51

8. Тромбоциты: количество, свойства и функции. Тромбоцитарные факторы свертывания. Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз

9. . Вторичный гемостаз. Плазменные факторы свертывания крови. Фазы свертывания крови. Внешний и внутренний пути активации вторичного гемостаза.

Ретракция кровяного сгустка

10. Фибринолиз. Взаимосвязь процессов коагуляции и фибринолиза в организме.

Первичные и вторичные антикоагулянты. Регуляция свертывания крови.

11.Группы крови. Агглютинины и агглютиногены. Система АВО. Правила переливания крови. Резус-фактор. Механизмы резус-конфликта при переливании крови и при беременности.

12.Образование, продолжительность жизни и разрушение форменных элементов крови. Эритропоэз, лейкопоэз и тромбоцитопоэз. Регуляция кроветворения.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

1.Большой и малый круги кровообращения, их характеристика. Сердце, его строение. Функции сердца.

2.Сердечный цикл. Фазы и периоды сердечного цикла, его длительность.

3.Клапанный аппарат сердца, его строение и значение. Тоны сердца.

Фонокардиография

4.Проводящая система сердца. Типы кардиомиоцитов. Автоматия сердца. Градиент автоматии. Водители ритма сердца.

5.Особенности строения клеток проводящей системы сердца. Ионные механизмы возникновения ПД в клетках-водителях ритма. Истинные и латентные водители ритма сердца.

6.Особенности строения рабочих кардиомиоцитов. Ионные механизмы возникновения ПД в рабочих кардиомиоцитах. Длительность ПД. Рефрактерность, ее физиологическое значение.

52

7. Особенности сокращения миокарда. Законы «все или ничего», «Франка-

Старлинга». Явление потенциации (феномен «лестницы»), его механизм.

Электромеханическое сопряжение в сердечной мышце. Роль ионов кальция, их источники.

8.Электрокардиография. Стандартные и грудные отведения. Анализ зубцов ЭКГ.

9.Влияние парасимпатической нервной системы на работу сердца. Действие медиатора парасимпатической нервной системы на ионную проводимость мембраны кардиомиоцитов. Центральный тонус блуждающего нерва, его значение. Эффект

«ускользания» сердца из-под влияния блуждающего нерва.

10.Влияние симпатической нервной системы на работу сердца. Эффект медиатора на ионную проводимость мембраны кардиомиоцитов. Механизм взаимодействия медиатора с адренорецепторами.

11.Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Внутри- и внесердечные рефлекторные механизмы регуляции работы сердца. Значение интрамуральных рефлексов, рефлексов с рецепторов сосудистых рефлексогенных зон и других рецепторов (болевых, температурных).

12.Гуморальная регуляция работы сердца. Влияние гормонов и электролитов.

Эндокринная функция сердца.

13.Роль продолговатого мозга, гипоталямуса, лимбической системы и коры больших полушарий в регуляции деятельности сердца. Условные сердечные рефлексы, их значение.

14.Сосуды. Функциональная классификация кровеносных и лимфатических сосудов.

Депонирование крови.

15.Основные принципы гемодинамики. Линейная и объемная скорости движения крови. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Время кругооборота крови.

16.Артерии, особенности строения сосудистой стенки. Артериальный пульс,

механизм возникновения. Скорость распространиения пульсовой волны по сосудам.

Характеристики пульса. Сфигмограмма, ее анализ.

17. Кровяное давление (систолическое, диастолическое, пульсовое, среднее).

Величина кровяного давления в различных участках сосудистого русла и факторы, его определяющие. Кровавый и бескровный способы измерения кровяного давления.

53

18.Вены, особенности строения. Значение вен. Факторы, обеспечивающие движение крови по венам. Венозное давление. Венный пульс, анализ флебограммы.

19.Капилляры. Классификация капилляров. Функции капилляров. Образование межклеточной жидкости. Механизм и значение “ игры капилляров”.

20.Сосудосуживающая иннервация. Механизм действия медиатора. Нейрогенный и миогенный компоненты сосудистого тонуса. Тонус сосудосуживающих нервов.

21.Сосудорасширяющая иннервация. Механизмы действия медиаторов сосудорасширяющих нервов.

22.Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Сосудистые рефлексогенные зоны. Роль баро- и хеморецепторов. Прессорные и депрессорные рефлексы.

23.Сосудодвигательный центр. Роль гипоталамуса и коры головного мозга в регуляции кровяного давления.

24.Лимфатическая система, ее строение и функции. Состав лимфы, механизм образования. Факторы, обеспечивающие движение лимфы.

ДЫХАНИЕ

1. Строение органов дыхания, их функции. Основные стадии процесса дыхания.

Внешнее дыхание. Механизм акта вдоха. Инспираторные мышцы. Форсированный вдох. Типы дыхания.

2. Механизм акта выдоха. Пассивный и активный выдох. Экспираторные мышцы.

Эластическая тяга легких.

3. Вентиляция легких и внутрилегочные дыхательные объемы. Остаточный воздух,

его объем. Функциональная остаточная емкость, ее величина и значение. Частота дыхания, минутный объем дыхания в покое и нагрузке. Методы спирографии,

спирометрии.

4. «Мертвое» пространство, его объем и физиологическое значение. Степень обновления альвеолярного воздуха. Зависимость альвеолярной вентиляции от глубины и частоты дыхания.

54

5.Межплевральное пространство, его значение. Отрицательное давление в плевральной полости, причины его возникновения, давление на вдохе и на выдохе.

6.Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Относительное постоянство газового состава альвеолярного воздуха, его причины.

7.Обмен газов в легких. Факторы, способствующие газообмену (поверхность контакта, градиент напряжения дыхательных газов, диффузионная способность легких). Сурфактант, его значение.

8.Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее анализ.

Факторы, влияющие на диссоциацию оксигемоглобина в тканях. Содержание кислорода в артериальной и венозной крови. Кислородная емкость крови и коэффициент утилизации кислорода в покое и нагрузке.

9.Транспорт углекислого газа кровью. Процессы, протекающие в капиллярах тканей и легких. Значение карбоангидразы. Содержание углекислого газа в венозной и артериальной крови.

10.Газообмен между кровью и тканями. Напряжение кислорода и углекислого газа в тканях. Факторы, способствующие диффузии газов (градиент напряжения, площадь обменной поверхности, диффузионное расстояние).

11.Регуляция дыхания. Значение механорецепторов легких (рефлекс Геринга-

Брейера). Роль сосудистых и центральных хеморецепторов.

12. Дыхательный центр, его расположение. Инспираторные и экспираторные нейроны. Автоматия бульбарного отдела дыхательного центра. Реципрокные взаимоотношения между инспираторным и экспираторным отделами. Роль варолиева моста и коры головного мозга.

ПИЩЕВАРЕНИЕ

1. Общее строение и основные функции пищеварительного тракта: секреция,

переваривание, моторика, всасывание, экскреция. Методы исследования ЖКТ.

2. Пищеварение в ротовой полости. Типы слюнных желез. Состав и функции слюны.

Регуляция секреции слюны. Акт жевания и глотания.

55

3.Пищеварение в желудке. Количество и состав желудочного сока. Значение ферментов желудочного сока, соляной кислоты и желудочной слизи. Особенности желудочной секреции на разные виды пищи.

4.Фазы желудочной секреции. Эвакуация химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку. Регуляция секреторной и моторной функции желудка. Методы исследования.

5.Пищеварение в 12-перстной кишке. Количество и состав панкреатического сока.

Ферменты панкреатического сока. Роль энтерокиназы. Регуляция панкреатической секреции (нервная и гуморальная).

6.Желчь, ее количество и состав. Функции компонентов желчи. Желчеобразование и желчевыделение, их регуляция.

7.Пищеварение в тонком кишечнике. Состав кишечного сока. Полостное и пристеночное пищеварение, роль гликокаликса.

8.Переваривание и всасывание белков в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Протеолитические ферменты. Механизмы транспорта.

9.Переваривание и всасывание углеводов в различных отделах желудочно-

кишечного тракта. Ферменты, участвующие в этом процессе. Роль переносчиков.

10.Переваривание и всасывание жиров. Липолитические ферменты. Значение желчных кислот, процессы превращения жиров в энтероцитах.

11.Механизмы всасывания воды, витаминов, минеральных солей и микроэлементов в желудочно-кишечном тракте. Механизмы транспорта.

12.Гормоны пищеварительного тракта – гастрин, секретин, холецистокинин-

панкреозимин, мотилин, ЖИП, ВИП и др. Их роль в регуляции секреции и моторики. 13. Моторная функция желудочно-кишечного тракта. Особенности строения мышечной стенки желудка, тонкого и толстого кишечника. Виды двигательной активности: перистальтика, ритмическая сегментация, маятникообразные движения,

тоническое сокращение. Регуляция моторной функции, роль интрамуральных сплетений.

14. Функции толстого кишечника. Особенности строения стенки толстой кишки.

Состав кишечного сока, роль микрофлоры. Образование каловых масс. Акт дефекации.

56

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА

1. Структурно-функциональная организация эндокринной системы. Гормоны.

Классификация гормонов. Функциональное значение гормонов. Синтез гормонов,

секреция, транспорт, пути их активации. Общие принципы эндокринной патологии.

2.Гипоталамо-гипофизарная система. Нейросекреторные клетки гипоталамуса, их роль в синтезе тропных гормонов. Рилизинг-гормоны (либерины и статины). Прямые и обратные положительные и отрицательные связи.

3.Аденогипофиз, эффекты гормонов аденогипофиза (гонадотропина, гормона роста,

тиреотропного, адренокортикотропного гормонов, пролактина, лютропина).

4.Нейрогипофиз, Эффекты гормонов нейрогипофиза (антидиуретического гормона и окситоцина). Связь задней доли гипофиза с гипоталамусом.

5.Щитовидная и паращитовидные железы. Функции гормонов. Поддержание концентрации кальция и фосфатов в крови. Роль витамина Д.

6.Кора надпочечников. Функции кортикостероидных гормонов. Регуляция секреции гормонов. Гипо- и гиперсекреция коры надпочечников.

7.Мозговой слой надпочечников. Функции гормонов. Катехоламины как гормоны и медиаторы.

8.Поджелудочная железа. Функции гормонов. Регуляция содержания уровня глюкозы в крови (роль поджелудочной железы, гипофиза и надпочечников).

9.Женские половые железы. Менструально-овариальный цикл, его нейроэндокринная регуляция. Оплодотворение, беременность, роды.

10.Мужские половые железы, функция гормонов.

ВЫДЕЛЕНИЕ

1.Органы выделения, их участие в поддержании важнейших параметров внутренней среды организма (осмотическое давление, рН крови, обьем крови и др.).

2.Почки, строение. Нефрон, как структурно-функциональная единица почки. Виды нефронов, их функция

3.Кровоснабжение почек, его особеноости. Саморегуляция почечного кровотока.

Юкстагломерулярный комплекс, его значение.

57

4.Механизм образования первичной мочи, ее состав и количество. Эффективное фильтрационное давление. Скорость клубочковой фильтрации, факторы, влияющие на нее. Проницаемость капсулы клубочков для различных веществ.

5.Канальцевая реабсорбция. Виды транспорта. Роль переносчиков. Механизмы избирательной реабсорбции аминокислот, глюкозы, воды, мочевины, минеральных веществ.

6.Канальцевая секреция, ее механизм. Состав, свойства, количество конечной мочи.

Процессы мочевыделения и мочеиспускания, регуляция их.

7.Механизмы концентрирования мочи (поворотно-противоточная система). Роль осмотически активных веществ в концентрировании мочи

8.Роль гормонов в регуляции мочеобразования (антидиуретический гормон, ренин-

ангиотензин-альдостероновая система, кальцитонин, паратгормон и др.).

ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ.

1. Обмен веществ в организме, понятие об анаболизме и катаболизме. Основной и рабочий обмен. Прямая и непрямая калориметрия. Дыхательный коэффициент.

Правило поверхности.

2.Обмен белков, его регуляция. Биологическая ценность белков, их участие в сбалансированном питании. Азотистый баланс.

3.Обмен углеводов, его регуляция. Уровень глюкозы в крови, значение для организма. Обмен минеральных солей и воды.

4.	Обмен жиров, его регуляция. Жиры животного и растительного происхождения,
их роль в жировом обмене.
5.	Температура тела. Химическая и физическая терморегуляция. Центры

терморегуляции.

ПРОФИЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.Ионотропные и метаботропные рецепторы. Механизмы их активации.

2.Механизмы действия блокаторов ионнных каналов, ионных насосов.

58

3.Регуляция фармакологическими веществами функционального состояния и тонуса гладких мышц (спазмолитики, спазмомиметики).

4.Действие фармакологических агентов на пре- и, постганглионарном уровне в вегетативной нервной системе.

5.Принципы гормональной регуляции физиологических функций.

6.Значение витаминов для человека. Потребность организма в витаминах.

7.Состояние тканевой гипоксии. Пути преодоления.

8.Ноцицептивная и антиноцицептивная системы человека. Наркоз, его применение в клинике.

9.Роль нейромедиаторов, пептидов и биологически активных веществ в развитии сна и пробуждения.

10.Физиологические основы контрацепции. Особенности гормональной контрацепции.

11.Гистогематические барьеры: гематоэнцефалический, гематоофтальмический,

гематоплацентарный и др. Их особенности и функции.

12.Общие представления о действии лекарственных веществ, стимулирующих и подавляющих иммунитет.

13.Эмоциональный стресс, его профилактика.

14.Водно-солевой обмен в организме человека.

15.Клиническое и судебно-медицинское определение генетических маркеров крови.

16.Непищеварительные функции печени.

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДИК,

подлежащих освоению студентами по курсу физиологии на уровне умения

1.Принципы подсчета форменных элементов крови

2.Определение группы крови, резус-фактора.

3.Определение гемоглобина

4.Пальпация пульса

5.Определение артериального давления методами Короткова и Рива-Роччи.

6.Спирометрия

7.Динамометрия

8.Исследование болевой чувствительности

59

9.Исследование вкусовой чувствительности

10.Наблюдение сухожильных рефлексов, имеющих клиническое значение

11.Термометрия

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ

ИССЛЕДОВАНИЙ, подлежащих освоению на уровне знания

1.Фотогемометрия

2.Цитофотометрия

3.Спирография

4.Электрокардиография, анализ ЭКГ

5.Современные электрофизиологические методы регистрации биопотенциалов нерва, мышцы, сердца.

6.Электроэнцефалография

7.Электромиография

8.Оксигемометрия

9.Реография

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ФАКУЛЬТЕТ (ЗАОЧНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ)

БАЗИСНЫЕ ВОПРОСЫ

ОБЩАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ВОЗБУДИМЫХ ТКАНЕЙ

1.Строение мембраны возбудимой клетки. Характеристика внутри- и внеклеточной среды. Мембранный потенциал. Факторы, обеспечивающие его возникновение и поддержание.

2.Потенциал действия. Ионный механизм возникновения потенциала действия. Регенеративная деполяризация. Следовые потенциалы.

3.Активный и пассивный транспорт ионов через мембрану. Ионные насосы, механизм работы. Блокаторы ионного транспорта.

НЕРВНО-МЫШЕЧНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ

1.Строение нервных волокон. Проведение возбуждения по миелинизированным и немиелинизированным нервам. Классификация нервов по скорости проведения возбуждения.

2.Строение миофибриллы. Виды мышечных волокон. Иннервация скелетной мышцы. Нейромоторная (двигательная) единица.

60

3.Механизм мышечного сокращения в поперечно-полосатой мышце. Роль ионов кальция в процессе мышечного сокращения. Источники кальция в скелетных мышцах.

4.Роль АТФ для деятельности мышц. Процесс мышечного расслабления. Трупное окоченение.

5. Одиночное сокращение мышцы. Суммация сокращений, виды тетануса. Тоническое сокращение мышцы. Контрактура.

6.Нервно-мышечный синапс. Строение. Механизм квантовой секреции медиатора.

7.Механизм активации холинорецепторов постсинаптической мембраны. Роль холинэстеразы. Потенциал концевой пластинки.

8.Пре- и постсинаптические механизмы действия физиологически активных веществ и фармакологических препаратов на нервно-мышечную передачу.

9.Анализ причин развития утомления в организме, отдельной мышце и в нервно- мышечном препарате. Влияние катехоловых аминов на нервно-мышечную передачу в утомленном синапсе (феномен Орбели - Гинецинского).

10.Особенности возбудимости и проводимости в гладких мышцах. Автоматия гладких мышц. Механизмы сокращения.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, ВЫСШАЯ НЕРВНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

1.Нейронная организация ЦНС, типы нейронов. Синапсы в ЦНС (структура и функции). Медиаторы ЦНС.

2.Возбуждающий синапс. Возбуждающие медиаторы. Возбуждающий постсинаптический потенциал (ВПСП), виды суммации. Генерация потенциала действия в нейроне.

3.Торможение в ЦНС. Тормозные медиаторы. Пре- и постсинаптическое торможение. Механизм возникновения тормозного постсинаптического потенциала (ТПСП). Взаимодействие ТПСП с ВПСП. Центральное торможение (И.М. Сеченов).

4.Рефлекторный принцип регуляции функций организма. Строение рефлекторной дуги. Классификация рефлексов. Особенности проведения возбуждения по рефлекторной дуге: одностороннее проведение, синаптическая задержка, потенциация, окклюзия. Явления конвергенции и дивергенции, реверберации.

5.Принципы координации рефлекторной деятельности: реципрокное торможение, общий конечный путь, обратная афферентная связь, доминанта (А.А.Ухтомский). Характерные особенности доминанты в ЦНС.

6.Сегментарный тип строения спинного мозга. Нейроны спинного мозга (афферентные, вегетативные, вставочные, мотонейроны). Рефлексы спинного мозга. Проводящие пути спинного мозга ( восходящие и нисходящие), их физиологическое значение. Спинальный шок.

7.Строение головного мозга. Характеристика серого и белого вещества. Иерархический принцип функционирования отделов головного мозга.

8.Продолговатый мозг. Жизненно-важные центры. Статические и статокинетические рефлексы. Проводниковая функция продолговатого мозга.

9.Средний мозг. Влияние красного ядра на альфа- и гамма- мотонейроны спинного мозга. Децеребрационная ригидность. Функции четверохолмия. Черная субстанция. Взаимосвязь черной субстанции с базальными ганглиями.