Giperventilyatsionny_sindrom. Клиника

Мышечно-тонические расстройства

Спазмофильные проявления:

Симптомы Хвостека, Труссо

Биохимические электролитные изменения:

Ca(?)

Mg , K, Na (?)

Хлориды сыворотки крови: повышение как компенсаторный механизм

Гипокапния: роль в возникновении судорог

Катехоламины: повышение содержания

Нейрогенные механизмы НМВ

Уровень мозговой активности

Тревожность

Изменения биохимического, минерального обмена

Активация электролитных нарушений

Избыточность

Устойчивость

Симптомокомплекс

Болевые и другие чувствительные расстройства при ГВС

Чувствительные расстройства: основа – в…

Единстве центральных и периферических звеньев регуляции

Тканевой гипоксии

Повышенной нервно-мышечной возбудимости

Повышении чувствительности к периферическим стимулам

Синдром грудной боли

Цефалгические проявления

Абдоминальные боли

Парестезии и мышечные боли

Синдром грудной боли

Факторы:

a.Избыточное функционирование дыхательных мышц

– появление в них патологических изменений

b.Изменение возбудимости мышц (связь с биохимическими нарушениями гипервентиляционного генеза)

c.Психологические влияния

Цефалгические проявления

Основной причинный фактор - напряжение мышц скальпа

+На фоне головных болей – ощущения жжения, тепла, покалывания, онемения

Абдоминальные боли

С преимущественным участием:

1.Нервно-сосудистых механизмов – «брюшная мигрень»

2.Нервно-мышечных механизмов: упорное, перманентное течение, пароксизмально усиливающаяся боль – спазмы, сжатие

3.Психологических механизмов: психалгии – “болит живот и спина, как душа болит”.

•Имитация клиники острого живота

Факторы, определяющие зону болевого симптомокомплекса

Перенесенные заболевания, операции или наличие незначительных изменений со стороны органов данной зоны

Фиксация внимания на данной зоне: жизненные события отражаются на ощущениях боли

Срабатывание определенных местных факторов, характерных для данной системы/органов

*Изменение и дисфункция тканевых рецепторов извращение чувствительности восприятие боли на фоне тревожных изменений (боль ощущается сразу в нескольких областях)

Парестезии и мышечные боли

Миалгии:

a)Напряжение, скованность, ригидность

b)Жгучесть, горячность, покалывание, онемение

• Ощущение холода в конечностях (за счет изменения терморецепторов: снижение кровотока

вдистальной зоне из-за ГВ, вазоконстрикция)

-проявляются отдельно от тетанических явлений

Нарушения эмоциональной сферы и поведения

Тревожного характера: ипохондрия, депрессия, страх

Истерического характера

Фобические расстройства: алекситимия

Психотического уровня: эпизоды агрессивного, деструктивного поведения, сопровождающиеся гипервентиляцией