ожоги вывихи отморожения

РАДИАЦИОННЫЕ (ЛУЧЕВЫЕ) ОЖОГИ

Лучевые ожоги вызываются воздействием ионизирующего излучения и могут возникать от прямого контакта массивных доз радиоактивных веществ и воздействия бетта-излучения.

При облучении тканей нарушаются межклеточные связи и образуются токсические вещества. Нарушение обменных процессов, воздействие токсических продуктов и самих лучей прежде всего оказывав на функции нервной системы.

После облучения в зоне, подвергшейся лучевому воздействию, происходит:

Расширение капилляров, их полный парез, развитие стаза, нарастает отек тканей.

Клетки росткового слоя кожи теряют границы, набухают волосяные фолликулы, сальные и потовые железы pacпадаются.

При большой дозе радиационного облучения некротизируются нижележащие ткани, что нередко приводит к сухому некрозу.

Различают следующие периоды в течении лучевых ожогов:

1.первичная (ранняя) реакция, продолжающаяся от нескольких часов 1-2 суток после поражения, клинически проявляющаяся развитием зримы, ощущением зуда и напряжения кожи;

2.скрытый период, характеризующийся отсутствием значительных изменений;

3.период острого воспаления (от 2-3 недель до нескольких месяцев), характеризующийся гиперемией, отеком, образованием пузырей, эрозий некрозов;

4.репаративный, когда начинается восстановление тканей. Процесс регенерации тканей протекает очень медленно. На месте дефектов образуются рубцы, а нередко остаются длительно незаживающие язвы с серым сухим некротическим дном.

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ОЖОГИ И ЭЛЕКТРОТРАВМА

Электрические ожоги вызываются прохождением через ткань электрического тока значительной силы и напряжения, что обусловливали большую глубину тканевых поражений.

Электротравма составляет 2-2,5% от всех видов повреждений.

Различают прямое и непрямое действие электрического тока на человека.

Примером непрямого действия тока является воздействие вольтовой дуги при коротком замыкании, что приводит к возникновению обычных термических ожогов.

При прямом действии тока, когда человек случайно оказывается включенным в электрическую цепь в различных вариантах, в организме возникает ряд характерных общих и местных изменений, связанных с тепловым, электрохимическим и механическим воздействием электрического тока на ткани.

ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЭЛЕКТРОТРАВМУ ДЕЛЯТ НА ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ.

Электротравма I степени - судорожные сокращения мышц без потери сознания.

Электротравма II степени - судорожное сокращение мышц и потеря сознания.

Электротравма III степени - судорожное сокращение мышц с потерей сознания и/или нарушением сердечной деятельности или дыхания.

Электротравма IV степени - клиническая смерть.

Причинами смерти могут быть:

первичный паралич сердца;

первичный паралич дыхания.

одновременный паралич сердца и дыхания;

электрический шок (паралич мозга).

Тяжесть нарушений жизненных функций организма при электротравме зависит от характера и силы тока, путей его прохождения в организме и времени воздействия.

Наиболее опасными путями прохождения электрического тока являются следующие петли:

«рука-рука»,

«рука-голо»

«две руки - две ноги».