Гречнева Е.Общественная политика и управление в РБ

направленного воспитания людей. В итоге, при значительном росте продолжительности жизни и снижении смертности, главным образом детской, это дало взрывной эффект в приросте населения.

Демографические проблемы в планетарном масштабе выражаются в истощении ресурсов, разрыве между странами по уровню и качеству жизни, эксплуатации бедных стран более богатыми. На современном этапе развития планеты 80 % прироста населения обеспечивают развивающиеся страны. В 1999 году каждый пятый житель планеты был китайцем, каждый шестой — индийцем. В настоящее время именно за счет развивающихся стран обеспечи- вается основной прирост населения Земли. И в ближайшем будущем эта тенденция сохранится. Этот процесс сопровождается нехваткой продовольствия, качественной питьевой воды, эпидемиями и т. д. По данным Всемирной организации здравоохранения, 1,5 млрд человек страдают от голода, болезней. По прогнозам ООН, к 2020 году на Северную Америку, Европу, Океанию будет приходиться всего 10 % населения планеты, а к концу XXI века население Земли может составить около 10,5 млрд человек и 95 % из них будут проживать в развивающихся странах [3. C. 75].

В развитых странах мира активно идет процесс снижения численности населения, а в некоторых их них происходит естественная убыль населения, смертность превышает рождаемость. К числу таких государств относится и Беларусь, где в 1993 году естественный прирост населения тоже прекратился.

2.Демографическая политика в Республике Беларусь

Многие ученые высказывают очень большую тревогу по поводу тех демографических процессов, которые в настоящее время происходят в республике.

Âобласти численности и половозрастной структуры населения наблюдается такое явление, как депопуляция; сложилась неблагоприятная возрастная структура населения, связанная, в первую очередь, со старением населения.

Âобласти семьи и рождаемости происходит деградация института семьи (уменьшение числа браков, рост разводов); снижение уровня рождаемости, в результате чего не обеспечивается простое воспроизводство населения; происходит ухудшение репродуктивного здоровья населения.

92

Âобласти смертности и продолжительности жизни населе-

íèÿ наблюдается ухудшение здоровья (физического, репродуктивного, психического) населения; рост заболеваемости во всех возрастных группах, в особенности мужчин молодого трудоспособного возраста; постоянный рост смертности, снижение продолжительности жизни.

Обобщенным показателем общественного здоровья является ожидаемая продолжительность предстоящей жизни при рождении (ОППЖР). В Республике Беларусь по сравнению с развитыми странами этот показатель ниже у мужчин на 12—14 лет, а у женщин — на 5—6 лет.

С 1995 года отмечается снижение младенческой смертности, в течение последних четырех лет ее уровень ниже 10,0 на 1000 новорожденных (что соответствует задаче ¹ 3 стратегии ВОЗ «Здоровье для всех в XXI столетии»). В 2005 году показатель младен- ческой смертности составил 6,4 — один из самых низких уровней среди стран СНГ.

Âтечение 1990—2002 годов показатель материнской смертности варьировался от 13,8 (1995 г.) до 24,2 (2000 г.) на 100 тыс. родившихся живыми, в 2005 году он составил 15,5 (2004 г. — 17,9). Пока еще этот показатель в Беларуси значительно выше, чем в экономически развитых странах Европы, где он составляет не более 10 на 100 тыс. новорожденных.

Формирование основных показателей здоровья населения Беларуси в 90-е годы характеризовалось негативными тенденциями: ростом заболеваемости и смертности. В первую очередь следует отметить рост неинфекционной хронической патологии (сер- дечно-сосудистой, онкологической и др.) и высокий уровень травматизма. Существенный экономический ущерб обществу наносит временная нетрудоспособность, инвалидность и преждевременная смертность.

С 1994 по 2005 год уровень первичной заболеваемости населения Беларуси увеличился на 14,4 %, общая заболеваемость возросла на 16,2 %.

С 1994 по 2005 год рост первичной заболеваемости произошел по следующим классам болезней: система кровообращения (на 73,4 %); новообразования (на 58,7 %); врожденные аномалии (на 23,7 %); костно-мышечные системы и соединительные ткани (на 40,0 %); беременность, роды и послеродовый период (на 37,6 %); мочеполовая система (на 27,7 %); психические расстройства (на 38,1%); кровь и кроветворные органы (на 14,4 %);

93

органы дыхания (на 15,6 %); кожа и подкожная клетчатка (на 12,1 %); травмы и отравления (на 8,0 %).

Но при этом снизилась первичная заболеваемость инфекционными и паразитарными болезнями (на 25,3 %), болезнями эндокринной системы (на 20,3 %).

В социальном плане наиболее значимыми являются болезни системы кровообращения (БСК), они занимают 1-е место среди причин смертности (55,9 %). С 1994 года у взрослого населения в 2,1 раза возросла заболеваемость гипертонической болезнью и острым инфарктом миокарда — на 61,4 % (130,7 на 100 тыс. населения) и цереброваскулярными болезнями — на 95,7 % (552,4 на 100 тыс. населения).

На высоком уровне сохраняется и смертность при этой патологии — 810,9 на 100 тыс. населения, а смертность от острого инфаркта миокарда снизилась на 50 %.

Новообразования являются второй по значимости причиной смертности (13,1 %). В течение 90-х годов абсолютное число впервые выявляемых случаев злокачественных новообразований увеличилось на 9 тыс. За 1994—2005 годы первичная заболеваемость возросла на 25,0 %.

Травматизм является не только медицинской, но и важной социальной проблемой. Он занимает 2-е место в структуре первичной заболеваемости (11,9 %) и 3-е среди причин смерти (11,9 %). С 1994 по 2005 год уровень травматизма возрос на 6,6 %. Следует отметить, что в 2005 году уровень травматизма увеличился на 1,9 %, а смертность возросла на 2,4 % по сравнению с предыдущим годом.

Важнейшей составляющей здоровья нации является психиче- ское и духовное здоровье. Значительный материальный и нравственный ущерб обществу причиняют пьянство, алкоголизм и наркомания. С 1994 по 2005 год контингент больных хроническим алкоголизмом и алкогольным психозом увеличился на 46,3 % (с 1166,8 до 1803,3 на 100 тыс. населения). Из числа больных алкоголизмом 14,4 % составляют женщины.

Ежегодно увеличивается уровень смертности, обусловленной потреблением алкоголя: с 1990 года этот показатель возрос почти в 2 раза. Наряду с ростом потребления спиртных напитков отме- чается рост наркомании. В 2005 году на учете в диспансерах состояли 6145 больных наркоманией (1994 г. — 1154, 2001 г. — 5496). С 1994 года контингент больных увеличился с 11,2 до 63,0 на 100 тыс. населения.

Ñнаркоманией неразрывно связана проблема ВИЧ-инфекции

èСПИДа. До 1995 года Беларусь относилась к странам с низким

94

уровнем выявления ВИЧ-инфекции. В 2005 году новые случаи инфекции выявлены у 751 человека. По состоянию на 1 января 2006 года в Республике Беларусь были официально зарегистрированы 7014 ВИЧ-инфицированных.

Несмотря на успехи в борьбе с инфекционными болезнями, заболеваемость многими из них остается пока высокой в большинстве стран мира. Особого внимания заслуживают социально обусловленные инфекции, в первую очередь туберкулез. В Беларуси отмечается рост первичной заболеваемости активными формами туберкулеза.

С середины 90-х годов значительными являются темпы прироста инфекций, передающихся половым путем (ИППП) [10; 12].

Âобласти миграции населения наблюдаются следующие процессы: во внутренней сфере происходит отток сельской молодежи в города, продолжается начавшийся в 1972 году процесс депопуляции сельского населения, нарастает истощение демографической базы села. Во внешней сфере продолжается отток квалифицированных кадров («утечка умов»), нарастание нелегальной миграции.

Численность населения Республики Беларусь, по данным переписи 1999 года (16 февраля), составляла 10,045 млн человек, из них: 4,718 млн —мужчины, 5,327 млн — женщины; 69,3 % — городское население, 30,7 % — сельское; 2,132 млн — лица моложе трудоспособного возраста, 2,160 млн — старше трудоспособного возраста [3].

Но после переписи было зафиксировано снижение численности населения республики, сейчас количество жителей составляет менее 10 млн человек.

Рождаемость в стране резко упала в 1986 году, второе значи- тельное снижение рождаемости произошло в 1989 году. С 1992 года смертность в республике превышает рождаемость. По прогнозам экспертов, число жителей ежегодно будет сокращаться примерно на 50 000 человек.

Âнастоящее время в стране существуют проблемы не только в плане рождаемости, но и в плане формирования белорусской семьи как таковой. Социально-экономическое неблагополучие ведет к «старению» лиц, вступающих в брак, к неустойчивости семьи. На сегодняшний день в республике распадается больше половины браков, в январе — марте 2000 года на 1000 браков приходилось 918 разводов (в первом квартале 1999 г. — 897). Это первое место в Европе. Резко возросло количество незарегистрированных браков и внебрачных детей. За 1990—1999 годы их количество выросло в 1,4 раза и составило 17,8 % к числу родив-

95

шихся. В 2002 году в республике 26,6 % семей состояло из 2 человек, 26,2 % составляли одинокие люди, 22,1 % семей состоит из 3 человек, 18,4 % — семьи из 4 человек, 6,7 % — семьи из 5 человек. Почти в половине семей один ребенок [3. С. 76].

На современном этапе Беларусь — одна из лидирующих в мире стран по количеству абортов. С 1990 г. число абортов в Беларуси снизилось с 247,0 тыс. до 64,6 тыс. в 2005 г. Однако уровень производимых абортов по-прежнему остается очень высоким, особенно среди молодых девушек. На одну тысячу девушек в возрасте до 19 лет приходится в 30 раз больше абортов, чем после 19 лет, и это в 10 раз превышает показатели в развитых странах.

В настоящее время в республике численность пожилых людей старше 65 лет превзошла пороговое значение в 7 % и составляет 13,5 % от числа населения [10].

С 1995 года в республике существует 32 района, где преобладает городское население, в 86 районах по-прежнему большинство составляет сельское население. Согласно данным о плотности населения, 75 % относится к горожанам, но при этом 80 % территории является типично сельской местностью [3. С. 77].

Большинство специалистов-демографов утверждают, что в стране налицо все признаки системного демографического кризиса: высокая смертность, снижение рождаемости, прогрессирующее суженное воспроизводство населения, деформированная половозрастная структура, резкое ухудшение здоровья и низкая для стран аналогичного с Беларусью уровня развития продолжительность жизни.

На характер демографической ситуации оказывают влияние очень многие факторы: материальный уровень жизни, положение женщин, изменение характера семьи, особенности хозяйственной жизни.

Очень большое значение для демографической политики нашей республики имеет принятый в 2002 году Закон Республики Беларусь «О демографической безопасности Республики Беларусь». В этом законе дано определение демографической безопасности. Это «состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие Республики Беларусь в соответствии с ее национальными демографическими интересами» [1]. Под демографическими угрозами в данном законе понимаются явления и тенденции, социально-экономические последствия которых оказывают отрицательное воздействие на устойчивое развитие Республики Беларусь.

96

Реализация государственной политики в области демографиче- ской безопасности предполагает осуществление системы конкретных мер и механизмов, направленных на предотвращение демографических угроз. В первую очередь имеются в виду: мониторинг угроз демографической безопасности и прогнозирование факторов, определяющих эти угрозы; подготовка комплексных государственных мер по обеспечению демографической безопасности путем разработки и реализации демографических программ и прогнозов на кратко-, средне- и долгосрочную перспективу.

Важнейшими задачами по обеспечению демографической безопасности республики должны стать: стабилизация роста смертности на уровне 13,5—14 % в ближайшие годы и снижение этого показателя в долгосрочной перспективе; дальнейшее снижение детской смертности (детей до 1 года) до уровня 8—9 % в ближайшие годы и приближение ее к уровню, сложившемуся в развитых странах (4—5 %), в долгосрочной перспективе; обеспечение мероприятий по выживанию новорожденных детей, снижению материнской смертности; удержание продолжительности жизни на уровне 69—70 лет в ближайшей перспективе и увеличение этого показателя до пороговых значений развитых стран 74—75 лет в более отдаленной перспективе. Необходимо удержать начавшийся в 1999 г. рост рождаемости на уровне 9,2—9,3 %, а затем увеличить рождаемость в более отдаленной перспективе до уровня, обеспечивающего простое замещение поколений [10].

Необходимо также принять меры к организации внутриреспубликанских перемещений населения, особенно из села в город и из города в село. В отношении внешней миграции основные усилия государства должны быть направлены на эффективную реализацию миграционного законодательства и исполнение обязательств, принятых Беларусью в рамках соответствующих международных договоров и соглашений.

В нашей республике важнейшими субъектами, осуществляющими регулирование в области демографического развития, являются Президент; Комиссия Палаты представителей Национального собрания Республики Беларусь по труду, социальной защите, делам ветеранов и инвалидов; Комиссия по охране здоровья, физической культуре, делам семьи и молодежи; Управление социально-куль- турной политики Совета Министров Республики Беларусь.

Главным координатором в области демографической политики является Национальный комитет по народонаселению при Совете Министров Республики Беларусь. Он осуществляет монито-

97

ринг демографических процессов, подготавливает и представляет в Совет Министров Республики Беларусь доклады о демографиче- ской ситуации в стране, вносит предложения по механизму ее изменения. Совет Министров осуществляет планирование и координацию работ в республике по проблемам народонаселения, периодическую актуализацию действующей концепции Государственной демографической политики, экспертизу проектов государственных программ по проблемам народонаселения, контроль выполнения государственных программ по проблемам народонаселения, занимается вопросами международного сотрудничества. Помимо этих органов, государственное регулирование демографических процессов осуществляют: Министерство статистики и анализа, Министерство труда и социальной защиты, органы местного управления и самоуправления и ряд других.

Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь в области обеспечения демографической безопасности в пределах своей компетенции:

осуществляет мониторинг демографической безопасности в Республике Беларусь и определяет степень демографических угроз;

разрабатывает предложения об основных направлениях государственной политики демографического развития;

обеспечивает координацию разработки и контроль за реализацией Национальной программы демографической безопасности;

осуществляет методическое руководство по разработке программ демографической безопасности для административно-тер- риториальных единиц;

организует информационное обеспечение Правительства Республики Беларусь, республиканских и местных органов государственного управления, развивает международное сотрудни- чество в данной области;

осуществляет иные полномочия в области обеспечения демографической безопасности в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Беларусь.

Основными задачами Министерства статистики и анализа Республики Беларусь является сбор, обработка, обобщение, анализ и распространение статистической информации о процессах, происходящих в экономической и социальной жизни Беларуси и

ååадминистративно-территориальных единицах.

Министерство статистики и анализа на основе научно обоснованной методологии формирования статистических данных прово-

98

дит государственные статистические наблюдения (государственная статистическая отчетность, единовременные учеты, переписи и выборочные обследования) на основе методологических указаний, программ и форм государственной статистической отчетности; обеспечивает подготовку статистической информации по основным социальным и экономическим показателям Республики Беларусь в сравнении с аналогичными показателями других государств.

Основным официальным документом, определяющим позиции государства по проблеме демографического развития, является Концепция государственной демографической политики Республики Беларусь и Основные направления реализации демографической политики с учетом устойчивого развития экономики в переходный период, разработанные и принятые в 1998 году.

В белорусской Концепции отмечается, что «целью государственной демографической политики является создание на основе повышения уровня и качества жизни условий, обеспечивающих реализацию национальных демографических интересов в сочетании с интересами человека» [3. С. 80].

При этом указывается, что национальным демографическим интересам соответствует формирование следующего типа воспроизводства:

устойчиво снижающаяся смертность и увеличивающаяся продолжительность ожидаемой жизни;

сознательно регулируемая рождаемость, обеспечивающая несколько расширенный режим воспроизводства;

здоровое детское поколение как базис воспроизводства населения;

прогрессивная половозрастная структура населения, обеспе- чивающая полное замещение поколений;

оптимальные внутренние и внешние миграционные процессы. Следовательно, ключевыми задачами в данном документе яв-

ляются, во-первых, повышение уровня и качества жизни населения и, во-вторых, на основе этого — оптимизация воспроизводственных и миграционных процессов.

Концепция ставит задачу к 2015 году создать условия для воспроизводства населения, близкие к имеющимся в развитых странах, которые будут характеризоваться невысокой, сознательно регулируемой рождаемостью, обеспечивающей режим воспроизводства, близкий к простому, низкой смертностью и постоянно растущей продолжительностью жизни [3. C. 80].

99

Âобласти миграции предусматривается повысить масштабы, интенсивность, степень управляемости миграционными процессами на основе реализации соответствующих законодательных и других нормативных актов, а также экономических мер.

Реализация задач демографической политики в нашей стране возможна лишь при условии максимального сокращения масштабов бедности населения.

Âэтих обстоятельствах особое значение приобретает политика доходов населения.

Концепция демографического развития предусматривает также ряд мер по охране и укреплению здоровья граждан Республики Беларусь.

На ближайшее время первоочередными задачами демографи- ческого развития республики должны стать:

стабилизация рождаемости и доведение ее в долгосрочной

перспективе до уровня, обеспечивающего простой режим демографического воспроизводства;

улучшение здоровья населения, сокращение смертности и увеличение средней продолжительности жизни;

укрепление института семьи, брачно-семейных отношений

èулучшение условий ее жизнедеятельности;

преодоление негативных демографических последствий катастрофы на ЧАЭС;

совершенствование регулирования миграционных процессов.

Литература

1.О демографической безопасности Республики Беларусь : Закон Республики Беларусь. Минск, 2002.

2.Валентей, Д. И. Демографическое состояние и перспективы / Д. И. Валентей. М., 1997.

3.Гречнева, Е. Ф. Общественная политика в системе государственного управления / Е. Ф. Гречнева, Б. Я. Мигас. Минск, 2005.

4.Население Республики Беларусь. Итоги переписи населения Республики Беларусь 1999 года. Минск, 2000.

5.Национальный отчет о человеческом развитии Республики Беларусь за 2000 год. Минск, 2000.

6.Основные положения программы социально-экономического развития Республики Беларусь на 2001—2005 годы. Основные направления социаль- но-экономического развития Республики Беларусь на период до 2010 года / сост. М. И. Плотницкий. Минск, 2002.

7.Социальная политика : учебник / под общ. ред. Н. А. Волгина. М.,

2003.

100

8.Социально-демографическая политика : состояние, проблемы и пути решения : сб. науч. тр. Минск, 2001.

9.Холостова, Е. И. Социальная политика : учеб. пособие / Е. И. Холостова. М., 2001.

10.http://www.belstat.gav.by.

11.http://www.mintrud.gav.by.

12.http://www.minzdrav.by.

Вопросы для самопроверки

1.Какие процессы регулируются демографической политикой?

2.Какие типы воспроизводства населения вам известны?

3.Сравните демографическую политику Китая и Беларуси.

4.В чем сущность системного демографического кризиса в Республике Беларусь?

Вопросы для дискуссий

1.Поможет ли рост материального благосостояния белорусов преодолеть системный демографический кризис?

2.Есть ли будущее у современной моногамной семьи?

Т е м а 6. МОЛОДЕЖНАЯ ПОЛИТИКА

1.Организационно-правовые и концептуальные основы государственной молодежной политики. Принципы молодежной политики.

2.Основные направления молодежной политики на современном этапе.

1.Организационно9правовые и концептуальные основы государственной молодежной политики. Принципы молодежной политики

Особую актуальность для каждого государства в современных условиях приобретает проблема формирования молодежной политики, ведь молодое поколение воспроизводит общество не только биологически, но и социально. Молодежь является такой группой общества, которая вовлечена во все без исключения социальные процессы либо непосредственно, либо через свою семью. Духовные ценности молодежи, ее взгляды, нравственный облик оказывают все более заметное влияние на общество, на политические и общественные программы, на экономические процессы.

101