Lektsii_po_anatomii_sobak_i_koshek

вены икры и в коленный сустав коленные вены. Затем подколенная вена разделяется на несколько ветвей. Тонкая каудальная большеберцовая вена начинается на проксимальном крае подколенной мышцы и разветвляется в пальцевых сгибателях, а также частично в икроножной мышце. В проксимальной части межкостного пространства голени краниальная большеберцовая вена прободает мембрану, проходя в кранио-дистальном направлении. Проксимальнее сгиба заплюсневого сустава краниальная большеберцовая вена, в большинстве случаев двойная, особенно у кошки, переходит в дорсальную вену стопы.

Относительно тонкие глубокие вены голени, всегда сопровождаемые артериями, переходят в дорсальные и плантарные заплюсневые вены. Дорсальная вены стопы у кошки отдает латеральную и медиальную заплюсневые вены и на проксимальном конце плюсневых костей через глубокую дорсальную дугу соединяется с краниальной ветвью медиальной вены сафена. Проходящие под сухожилиями длинного разгибателя пальцев с дорсальной стороны между костями плюсны, эти глубокие вены образуют анастомозы с поверхностными второй-четвертой общими дорсальными пальцевыми венами.

На плантарной стороне стопы дистальнее заплюсневого сустава от глубокой плантарной дуги отходят вторая-четвертая плантарные плюсневые вены. глубокая плантарная дуга у собаки образуется глубокой веной кудальной ветви латеральной вены сафена, а у кошки она может медиально анастомозировать с глубокой ветвью медиальной плантарной вены.

Поверхностные вены

Аналогично венозной системе передней конечности на задней конечности помимо глубокой существует еще и поверхностная сеть вен. Однако она располагается не на краниальной стороне конечности, а на медиальной и латеральной сторонах на площади примерно от дистальной трети бедра до стопы.

Медиальная, или большая, вена сафена, v. safena medialis, s. magna, отходит от бедренной вены на дистальном конце бедренного канала, проходит сквозь медиальную фасцию бедра и в сопровождении артерии сафена и подкожного нерва пересекает коленный сустав с медиальной стороны. Под коленным суставом она разделяется на краниальную и каудальную ветви.

Латеральная, или малая, вена сафена, v. saphena lateralis, s. parva, отходит от дистальной каудальной вены бедра, которая проходит между двуглавой мышцей бедра и полусухожильной мышей поверх головок икроножной мышцы и выступает на поверхность в дистальной части подколенной ямки. Латеральная вена сафена тянется каудально от мышц голени в дистальном направлении и на середине голени отдает дольно тонкую каудальную ветвь. Более крупная краниальная ветвь на латеральной стороне пересекает наискось дистальную треть голени и с дорсо-латеральной стороны проходит по сгибу заплюсневого сустава, где отдает латеральную заплюсневую вену.

Каудальная ветвь латеральной вены сафена в дистальной части голени анастомозирует с каудальной ветвью медиальной вены сафена и тянется латерально поверх заплюсневого сустава. Дистально от него каудальная ветвь разделяется на короткую глубокую и длинную поверхностную. Плантарная ветвь у собаки идет от медиальной заплюсневой вены с дорсальной стороны плюсны на плантарную. У кошки она отходит от краниальной ветви медиальной вены сафена, а на медиальной стороне эта дуга дополняется тонкой поверхностной ветвью медиальной плантарной вены. От поверхностной плантарной дуги отходят вторая-четвертая общие плантарные пальцевые вены с собственными плантарными пальцевыми венами.

Органы иммунной системы и лимфатические сосуды

Функционально различают первичные и вторичные органы иммунной системы. задачей первичных, или центральных, органов является дифференциация В- или Т-

лимфоцитов. Местом образования предшественников В-лимфоцитов является костный мозг. Т-лимфоциты дифференцируются в тимусе.

71

Вторичные или периферические органы приобретают способность продуцировать В- и Т-лимфоциты в ответ на раздражение антигеном, в особенности после инволюции тимуса. Сюда относятся отдельные лимфатические узелки (фолликулы), пейеровы бляшки, миндалины, селезенка и лимфатические узлы, но также и отдельные скопления лимфоцитов в слизистых оболочках, в большом сальнике и других местах.

Тимус

Тимус, или вилочковая железа,thymus, является местом образования Т-лимфоцитов. Уже к моменту рождения происходит увеличение количества лимфоцитов в корковой зоне тимуса, и некоторые из них поступают в мозговое вещество, содержащее тельца Гассаля, в виде иммунокомпетентных Т-лимфоцитов. Тимус является организатором формирования клеточного иммунитета организма и предшествует образованию периферической лимфатической ткани. Поэтому уже у новорожденных животных тимус функционально полностью сформирован. К началу 3 месяца жизни он достигает максимальных размеров. У кошки уже в этом возрасте начинается проникновение жировой ткани в междольковую соединительную ткань. Примерно в возрасте 4-6 месяцев начинается распознаваемая даже снаружи инволюция тимуса. У 2-летних собак и кошек почти весь орган замещается жировой тканью, хотя отдельные маленькие активные островки паренхимы тимуса обнаруживаются и у старых животных. Инволюционировавший тимус располагается в прекардиальной части средостения.

Тимус новорожденных животных делится на шейную и грудную части. Шейная часть длиной в несколько миллиметров (примерно 1/6 массы всего органа), располагается вентрально от трахеи на участке от входа в грудную клетку до основания сердца, причем у кошки она прилежит к основанию сердца двумя медиальными язычками. Грудная часть, парная, сливается медиально и занимает две трети вентральной части прекардиального средостения. Она прилежит к краниальной половине грудины и состоит из короткой правой доли, расположенной краниальнее перикарда, и более длинной доли, которая может прилегать к сердцу с левой стороны почти до уровня YI ребра. Латерально большую часть тимуса покрывают краниальные доли обоих легких. Дорсально железа достигает трахеи или передней полой вены. Грудные доли соединяются коротким, суженным с обеих сторон внутренними грудными артерией и веной шейногрудным перешейком, с каудальной поверхностью шейной части, которая вентрально все-таки немного выступает в средостение.

Точное знание о расположении тимуса у новорожденных щенят и котят необходимо для проведения тотальной тимэктомии, так как только полное удаление органа предотвращает образование Т-лимфоцитов.

Периферические лимфатические ткани

В слизистых оболочках пищеварительных, дыхательных и половых органов имеются скопления круглых клеток, преимущественно лимфоцитов. Эти островки рассматриваются как локальные островки иммунной системы. Эти инфильтраты встречаются не только в собственном слое слизистой оболочки, но и в других местах, например, в виде так называемых «молочных пятен» в большом сальнике и в виде арахнойдальных скоплений клеток в мягкой мозговой оболочке.

Шарообразные колонии лимфоцитов приводит к образованию у молодых животных первичных фолликулов. К моменту рождения из них развиваются вторичные фолликулы. В центре вторичного фолликула находятся светлые дифференцирующиеся реактивные клетки, снаружи они покрыты слоем темных зрелых лимфоцитов. Отдельные расположенные в слизистой оболочке вторичные фолликулы становятся солитарными фолликулами. Они видны невооруженным глазом, и их появление имеет диагностическое значение при осмотре слизистых оболочек (носовой и ротовой полости, крайней плоти, преддверия влагалища, конъюнктивы др.).

72

Вторичные фолликулы могут объединяться в сложные структуры – пейеровы бляшки. Они располагаются в противобрыжеечной стороне стенок кишок, их количество и форма зависят от рациона и состава кишечной флоры, а так же от возраста животного.

Миндалины

В слизистой оболочке глотки и в подслизистом слое вокруг входа в пищевод и в нижние дыхательные пути имеется скопление хорошо организованной лимфатической ткани, обозначаемое в целом как «лимфатическое глоточное кольцо». Его задачей является распознавание возбудителей, попадающих в организм с кормом или воздухом, и передача этой информации в органы иммунной системы. Название отдельных миндалин связано с их положением. Вокруг ротоглотки группируются язычная миндалина, небная миндалина, миндалина мягкого неба, в носоглотке располагается глоточная миндалина. Кроме того, у кошки нерегулярно встречается околонадгортанная миндалина в основании надгортанника.

Язычная миндалина, tonsilla lingualis, представляет собой совокупность отдельных лимфатических узелков и диффузно расположенной лимфатической ткани в слизистой оболочке корня языка.

Небная миндалина, tonsilla palatina, располагается в складке слизистой оболочки ротоглотки. При откидывании складки можно увидеть собственно миндалину, цилиндрической формы у собаки и полусферической у кошки. Удаление этой миндалины, хорошо видной при широко открытой глотке, не представляет сложностей.

Миндалина, tonsilla veli palatini, образована отдельными лимфатическими узелками и диффузно расположенной лимфоретикулярной тканью, проникающей в слизистую оболочку с ротоглоточной стороны мягкого неба.

Глоточная миндалина, tonsilla pharyngea,расположена на задней стенке носоглотки. В направлении отверстий слуховой трубы лимфатическая ткань переходит в отдельные узелки.

Околонадгортанная миндалина, tonsilla paraepiglottica, представляет собой парную пластинку, расположенную в основании надгортанника, и нерегулярно встречается только у кошки.

Глоточная и небная миндалины отделены от окружающей ткани толстой соединительнотканной капсулой. Покрывающий их эпителий трансформировался в губчатую ретикулоподобную ткань и проницаем для лимфоцитов. Под эпителием в лимфоретикулярной ткани расположены многочисленные вторичные фолликулы с эксцентрически расположенным реактивным центром и смещенным в сторону эпителия лимфоцитарным колпаком. Миндалины хорошо васкуляризированы; в них имеются только выносящие лимфатические сосуды, приносящие отсутствуют.

Селезенка

Селезенка, lien s. spleen, является органом как кровеносной, так и иммунной системы.

Вней осуществляется контроль за состоянием форменных элементов крови, и она может служить для накопления крови. Кроме того, селезенка участвует в лимфопоэзе и может улавливать и накапливать определенные продукты обмена веществ.

По внешней форме селезенка у собаки и кошки похожа. Она плоская и удлиненная, с узким дорсальным концом и более широким вентральным концом. Ее париетальная поверхность гладкая, на висцеральной поверхности находятся вытянутые ворота селезенки.

Вобласти ворот селезенка относительно рыхло связана с большим сальником.

Селезенка всегда прилежит к левой брюшной стенке. Ее положение в значительной степени зависит от наполненности желудка. Однако, и собственное функциональное состояние органа, который может у собаки накапливать до 16% всей крови, влияет на смещение вентрального конца на правую половину живота. При пустом желудке селезенка у собаки полностью находится в подреберьи, у кошки же и в этом случае ее вентральный конец всегда находится за пределами подреберья. При умеренно наполненном желудке и у

73

собаки вентральный конец селезенки выступает каудально за границу реберной дуги. При наполненном желудке селезенка лежит в подвздошной области и иногда достигает входа в таз.

Примечательно, что дорсальный конец селезенки менее подвижен по сравнению по сравнению с вентральным, так как в этой части селезенка довольно прочно прикрепляется желудочно-селезеночной связкой к большой кривизне желудка. От размеров и положения селезенки также зависит возможность пальпации ее у живого животного.

Селезенка со всех сторон покрыта серозной оболочкой – висцеральным листком брюшины; в области ворот селезенки и на расположенном под углом к ним участке на широком конце селезенки складка висцерального листка брюшины переходит на большой сальник. Под серозной оболочкой находится тонкая капсула селезенки. Заполняющая пространство между трабекулами пульпа невооруженным глазом не дифференцируется. Характерным признаком красной пульпы у собаки является образование синусов селезенки, в то время как у кошки эти синусы развиты очень слабо или вообще отсутствуют.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы, nodi lymphatici, служат для контроля за составом лимфы. Лимфа поступает в лимфатические узлы по приносящим лимфатическим сосудам, которые прободают капсулу узла и подают неочищенную, так называемую первичную лимфу в краевой синус. При прохождении через промежуточный синус в синус мозгового вещества лимфа взаимодействует с «береговыми» и ретикулярными клетками, а также с паренхимой лимфатического узла (проточные и фильтрационные зоны). Через ворота лимфатического узла очищенная лимфа, называемая теперь транзиторной, поступает в выносящие лимфатические сосуды. В лимфатическом узле лимфа не только очищается, но и обогащается лимфоцитами.

Если в регионарный лимфатический узел поступают вредные вещества или возбудители инфекции, то происходит гиперплазия собственных клеток узла. Лимфатический узел увеличивается в размерах, усиливается его кровоснабжение, его капсула становится напряженной. Увеличение, болезненность и повышенная температура пальпируемого лимфоузла свидетельствует о наличии заболевания в охватываемой его приносящими сосудами области.

Лимфатические узлы располагаются группами (цепочками) по несколько узлов для лучшей фильтрации лимфы.

По форме лимфатические узлы у собаки и кошки сходны. Мелкие лимфоузлы имеют округлую форму, средние и крупные – от продольно-овальной до бобовидной. Лентовидные лимфатические узлы встречаются в области внутренних органов. Количество лимфатических узлов в одной групп ограничено, однако нет никаких твердых закономерностей в отношении их числа и размеров.

Лимфатические сосуды

Лимфатические сосуды, vasa lymphatica, обеспечивает движение лимфы в организме. Различают три функционально и структурно различных типа лимфатических сосудов: 1. лимфатические капилляры, 2. лимфатические сосуды, снабженные клапанами и 3. крупные коллекторные лимфатические сосуды, впадающие в венозную систему.

Лимфатические капилляры образуют сети, начинающиеся слепыми отростками; это корни лимфатической системы. Начальные участки капилляров могут быть как сильно наполненными, так и совершенно пустыми. Лимфатические капилляры в ворсинках слепой кишки не имеют пор; они поглощают питательные жировые элементы определенной величины. Лимфатические капилляры отсутствуют в гиалиновых хрящах, в эпителии, в хрусталике и роговой оболочке глаза, а также в центральной нервной системе.

Лимфатические сосуды собирают лимфу из капилляров и в виде приносящих сосудов транспортируют ее к регионарным лимфатическим узлам, а в виде выносящих сосудов – из регионарных лимфатических узлов дальше. Начальные участки лимфатических сосудов

74

снабжены большим количеством клапанов, расположенных на расстоянии нескольких сантиметров друг от друга и препятствующих обратному току лимфы. Вскоре в стенках сосудов появляются гладкие мышечные клетки, обеспечивающие активное перемещение лимфы. В наполненном состоянии лимфатические сосуды имеют характерный вид четок.

Большие коллекторные лимфатические сосуды – лимфатические протоки, ducti lymphatici и лимфатические стволы, trunci lymphatici – у плотоядных содержат мало мышечных клеток, однако имеют клапаны. Они проводят лимфу из органов и стенок тазовой и брюшной полостей в поясничную цистерну, а из нее через грудной проток – в левый венозный угол. Отток лимфы из головы и шеи происходит через парный яремный проток.

Лимфатическая система собаки

Пальпируемые лимфатические узлы

1. Пальпируемые лимфатические узлы на голове собаки

Околоушный лимфоузел, ln. parotideus, является постоянным. Он лежит за височнонижнечелюстным суставом и наполовину прикрыт краниальным краем околоушной слюнной железы.

Область поступления лимфы: кожа над мозговым черепом до скуловой дуги и спинка носа; височно-нижнечелюстной сустав; кости свода черепа и мышц головы (скуловая, височная, большая жевательная); наружная часть носа; ушная раковина и ее мышцы; околоушная слюнная железа; веки; слезное мясцо и слезная железа.

Отток: 2-3 выносящих сосуда под околоушной слюнной железой к медильному заглоточному лимфоузлу и, при наличии, к латеральному заглоточному лимфоузлу.

Нижнечелюстные лимфоузлы, lnn. mandibulares, являются постоянными. В

большинстве случаев эту группу образуют 2 узла, иногда до 5. Узлы располагаются каудолатерально от крючковидного отростка верхнечелюстной кости над и / или под лицевой веной.

Область поступления лимфы: кожана кончике и спинке носа, верхней и нижней губ, на щеке, на горле, на веках, над большой жевательной мышцей и околоушной слюнной железой; гортанная и глоточная области шеи; височно-нижнечелюстной сустав, слезный аппарат, скуловая слюнная железа; слизистая оболочка ротовой полости; язык, подъязычная железа; различные кости лицевого черепа; лицевые и жевательные мышцы; подкожные мышцы лица и шеи.

Отток: выносящие сосуды идут к медиальному заглоточному лимфоузлу и, при наличии, к латеральному заглоточному лимфоузлу.

Латеральный заглоточный лимфоузел, ln. retropharingeus lateralis, непостоянный.

Он лежит под хрящевым слуховым проходом на сухожилии грудиннососцевидной мышцы или на сухожилии двубрюшной мышцы и граничит дорсально с нижнечелюстной железой.

Область поступления лимфы: ушная раковина и задние мышцы уха; мышцы над I и II шейными позвонками; подкожная мышца шеи.

Отток: один или два выносящих сосуда тянутся к медиальному заглоточному узлу. 2. Пальпируемые лимфатические узлы на шее и на боковой грудной стенке собаки

Поверхностные шейные лимфоузлы, lnn. cervicales superficiales, являются постоянными. В большинстве случаев это 2 овальных плоских узла, реже 1 или 3. Они расположены перед лопаткой либо предостной мышцей непосредственно под кожей и поверхностными мышцами плечевого пояса (трапециевидной, плечеатлантной и плечеголовной мышцами).

Область поступления лимфы: кожа в области затылка, темени, околоушной слюнной железы и ушной раковины, кожа свободной конечности; мышцы плечевого пояса, плечевого сустава и некоторые мышцы конечности; кости грудной конечности и суставы лапы.

Отток: сильно варьирует. Выносящие сосуды впадают непосредственно в венозную систему или достигают яремного ствола и / или грудного протока вблизи его впадения в

75

венозный угол. Правосторонние выносящие сосуды могут вместе с правым яремным стволом образовывать короткий правый лимфатический проток.

Собственный подмышечный лимфоузел, ln. axillaries proprius, является постоянным. Он лежит в виде округлого образования почти всегда в единственном числе на уровне плечевого сустава над I межреберным промежутком или над II ребром на прямой грудной мышце.

Область поступления лимфы: кожа латеральных и вентральных грудных и брюшных стенок; кожа на плече и предплечье; мышцы грудной конечности и плечевого пояса; подкожные мышцы животы; кости грудной конечности, за исключением пальцев; плечевой, локтевой и запястный суставы.

Отток: выносящие сосуды различным образом сливаются в общий ствол, который, впрочем, может снова разделяться. Сосуд или его ветви впадают в конечный участок грудного протока или непосредственно в наружную яремную вену; с правой стороны они могут также участвовать в образовании правого лимфатического ствола.

Добавочный подмышечный лимфоузел, ln. axillaries accessories, непостоянный. Он встречается примерно у каждой четвертой собаки с одной или обеих сторон и в этом случае пальпируется. Он располагается над III или IY ребром, в большинстве случаев в III межреберном промежутке, на вентральном крае широчайшей мышцы спины и на дорсальном крае глубокой грудной мышцы, покрыт кожей и подкожной мышцей живота. Небольшого размера.

Область поступления лимфы: кожа латеральной и вентральной грудной стенок, над задним контуром лопатки и на предплечье; подкожная мышца живота; глубокая грудная мышца; молочная железа.

Отток: в собственный подмышечный лимфоузел.

3. Пальпируемые лимфатические узлы в паховой области и на тазовой конечности

собаки

Поверхностные паховые лимфоузлы, lnn. inguinales superficiales, являются постоянными. В зависимости от пола животного они носят название мошоночных лимфоузлов, lnn. scrotales, у кобелей или лимфоузлов молочной железы, lnn. mammarii, у

сук. У кобелей это чаще всего 2, реже 1 или 3 узла, расположенные на дорсо-латеральном крае полового члена перед семенным канатиком и подкожной жировой клетчатке.

У сук в большинстве случаев встречается один, реже два лимфоузла латеральнее каудального края молочной железы там, где кожа вентральной брюшной стенки переходит на медиальную поверхность бедра.

Область поступления лимфы: кожа вентральной брюшной и тазовой стенок, хвоста и латеральной и медиальной поверхностей бедра и лапы; подкожная мышца живота; женские половые органы и молочная железа либо мужские половые органы, включая мочеиспускательный канал, мошонка.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель в брюшную полость и достигают медиальных подвздошных лимфоузлов, при наличии глубокого пахового лимфоузла они полностью или частично впадают в него.

Поверхностный подколенный лимфоузел, ln. popliteus superficialis, является постоянным. Этот практически всегда единственный лимфоузел лежит в подколенной ямке между краниальным краем двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцей в жировой клетчатке непосредственно под кожей.

Область поступления лимфы: кожа и латеральной стороне колена, на голени и лапе; кости голени и лапы; скакательный и фаланговые суставы; мышцы каудальной половины бедра и различные мышцы голени и стопы.

Отток: выносящие сосуды проходят через бедренный канал и достигают медиальных подвздошных лимфоузлов.

76

Бедренный лимфоузел, ln. femoralis, непостоянный; он встречается очень редко, но в этом случае пальпируется на дистальном конце паховой щели между портняжной и стройной мышцами.

Область поступления лимфы: кожа на медиальной стороне колена, голени и стопы; коленный и скакательный суставы; кости голени и стопы; различные мышцы пальцев.

Отток: через паховую щель в медиальные подвздошные лимфоузлы.

Физиологически непальпируемые лимфатические узлы

1. Глубокие лимфатические узлы на голове и шее собаки

Медиальный заглоточный лимфоузел, ln. retropharingeus medialis, постоянный. Прилежит

кглотке в виде крупного узла. Из его выносящих сосудов формируется яремный ствол.

Глубокие шейные лимфоузлы, lnn. cervicales profundi, непостоянные. Они прилежат

кпищеводу либо трахее с латеральной стороны и делятся на три группы. Краниальный лимфатический узел встречается только у каждой третьей собаки; он очень маленький, размерами примерно с околощитовидную железу, с которой его можно перепутать. Средний узел присутствует лишь у каждой десятой собаки и расположен за щитовидной железой. Каудальный узел встречается опять-таки в каждом третьем случае, может быть непарным, лежит перед входом в грудную полость.

2.Лимфатические узлы в грудной клетке собаки

Межреберный лимфоузел, ln. intercostalis, непостоянный, встречается примерно у каждой четвертой собаки и расположен на уровне сустава головки YI ребра либо в Y или YI межреберном промежутке.

Краниальный грудинный лимфоузел, ln. sternalis cranialis, постоянный, отсутствует лишь в исключительных случаях. Однако он может быть непарным. Расположен над грудиной, медиально от хрящевой части II ребра или во II межреберном промежутке.

Краниальные средостенные лимфоузлы, lnn. mediastinales craniales, непостоянные.

Всегда присутствует крупный узел на уровне I межреберного промежутка, лежащий вплотную к реберношейной вене. В краниальной части средостения вплоть до перикарда располагаются остальные узлы. У молодых животных лимфатические узлы частично окружены тканью тимуса.

Правый, левый и средний бифуркационные лимфоузлы, lnn. bifurcationis dexter, sinister et medius, располагаются вокруг бифуркации трахеи. Наиболее крупным является Y- образный средний бифуркационный узел. В результате отложения частиц пыли узлы приобретают черноватую окраску.

На внелегочном участке главного бронха у каждой трети собаки встречаются

легочные лимфоузлы, lnn. pulmonales.

3. Лимфатические узлы в брюшной и тазовой полостях собаки

Аортальные поясничные лимфоузлы, lnn. lumbales aortici, бессистемно расположены вдоль брюшной аорты либо задней полой вены. Первый узел обычно значительно крупе остальных, относительно мелких узлов, тянущихся до места отхождения глубокой окружной подвздошной артерии.

Далее по ходу брюшной аорты перед наружной подвздошной артерией располагается крупный медиальный подвздошный лимфоузел, ln. iliacus medialis, который иногда может быть двойным или даже тройным.

За ним следует парный, иногда непарный крестцовый лимфоузел, ln. sacralis, расположенный под YII поясничным позвонком в углу, образованном внутренней подвздошной артерией.

Лишь иногда перед местом вхождения наружной подвздошной артерии в паховую щель имеется подвздошно-бедренный лимфоузел, ln. iliofemoralis.

Для внутренних органов в области, охватываемой чревной артерией, отток лимфы осуществляется через следующие лимфоузлы: Селезеночные лимфоузлы, lnn. lienales, находятся в месте ветвления селезеночных артерий и вены, частично покрыты селезеночной

77

ножкой поджелудочной железы. Желудочный лимфоузел, ln. gastricus, прилежит к мало кривизне желудка. Печеночные лимфоузлы, ln. hepatici, располагаются с обеих сторон воротной вены. Поджелудочно-двенадцатиперстные лимфоузлы, lnn. pancreaticoduodenales, находятся на краниальном изгибе двенадцатиперстной кишки и частично покрыты дуоденальной ножкой поджелудочной железы.

Для кишечника в области, охватываемой краниальной или каудальной брыжеечными артериями, регионарными являются лимфоузлы: Крупные, лентовидные тощекишечные лимфоузлы, lnn. jejunales, тянутся от краниального края корня брыжейки в брыжейку тощей кишки. Лимфоузлы ободочной кишки, lnn. colici, расположены в короткой брыжейке восходящей и поперечной ободочной кишки. В брыжейке нисходящей ободочной кишки находятся каудальные брыжеечные лимфоузлы, lnn. mesenterici caudales.

Лимфоток и коллекторные лимфатические сосуды собаки

Три пальпируемых лимфатических узла головы отводят лимфу в медиальный заглоточный лимфоузел. Здесь начинается яремный ствол, truncus jugularis. Он проходит с обеих сторон от трахеи или пищевода – в виде правого и левого яремного ствола – принимая дальнейшие лимфатические сосуды шеи иногда выносящие сосуды из подмышечных лимфатических узлов, и впадает в венозный угол, прямо или опосредованно (например, в месте впадения плечеголовной вены в наружную и внутреннюю яремные вены или в подключичную вену).

Из задней конечности поверхностные лимфатические сосуды направляются в поверхностные паховые лимфоузлы и в поверхностный подколенный лимфоузел, глубокие лимфатические сосуды – в поверхностный подколенный лимфоузел и иногда в бедренный лимфоузел. Из пахового лимфатического узла, который также принимает сосуды из средних и задних молочных комплексов молочной железы, лимфатический сосуд идет через паховую щель к медиальному подвздошному узлу. От поверхностного подколенного узла и, при наличии, бедренного лимфоузла течет через бедренный канал в медиальный подвздошный узел, который, таким образом, является крупным резервуаром лимфы из области таза, тазовой конечности и из поясничной области. Его выносящие сосуды образуют поясничный ствол, truncus lumbalis, который проходит вдоль аорты, в большинстве случаев с обеих сторон, в краниальном направлении. Поясничный ствол впадает в поясничную цистерну, cisterna chili. Эта полость тянется от IY до I поясничного позвонка. Ее расположение между ножками диафрагмы облегчает транспортировку лимфы. Поясничная цистерна не имеет клапанов. Из нее лимфа поступает в снабженный клапанами грудной проток, ductus thoracicus. В поясничную цистерну с вентральной стороны впадает висцеральный ствол, truncus visceralis, собирающий лимфу из желудочно-кишечного тракта.

Грудной проток начинается одним или несколькими сосудами из поясничной цистерны, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и идет сначала справа, а начиная Y /YI грудного позвонка – слева от грудной аорты к входу в грудную полость, где впадает в левый венозный угол. Грудной проток может удваиваться, причем оба ствола анастомозируют друг с другом совершенно разнообразно. Устье грудного протока ампулообразно расширено и имеет развитый клапанный аппарат. В большинстве случаев грудной проток вливается в левый венозный угол с дорсальной стороны. Короткий коллекторный лимфатический сосуд с правой стороны, образованный правым яремным стволом и выносящими сосудами правых подмышечных лимфоузлов, обозначается как

правый лимфатический проток, ductus lymphaticus dexter

Лимфатическая система кошки

Пальпируемые лимфатические узлы

1. Пальпируемые лимфатические узлы на голове кошки

78

Нижнечелюстные лимфоузлы, lnn. mandibulares, постояныые. В большинстве случаев это 2 крупных узла, которые располагаются за крючковидным отростком верхнечелюстной кости и латерально прилежит к язычнолицевой вене.

Область поступления лимфы: полость рта и язык, губы, нос, подбородочная область; щечные железы, веки. Принимают транзиторную лимфу из околоушного лимфоузла и латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: выносящие сосуды идут к добавочным нижнечелюстным лимфоузлам, медиальному заглоточному лимфоузлу и к вентральным или дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

Латеральные заглотоные лимфоузлы, lnn. retropharynei laterals, постоянные.

Группа, состоящая из 1-3 (максимум 7) узлов, лежит под основанием ушной раковины на каудальной ушной вене. Лимфоузел частично прикрыт каудальным краем околоушной слюнной железы.

Область поступления лимфы: ушная раковины, глазничная и лобная области; околоушная слюнная железа; затылок.

Отток: в основном к медиальному заглоточному узлу, однако также к нижнечелюстным лимфоузлам и к дорсальным поверхностным шейным лимфоузлам.

2. Пальпируемые лимфатические узлы на шее и на боковой грудной стенке кошки

Поверхностные дорсальные шейные лимфоузлы, lnn. cervicales superficiales dorsales, постоянные. В большинстве случаев это 2 узла, расположенных под шейной частью трапециевидной мышцы у переднего края лопатки.

Область поступления лимфы: дорсальная область шеи и плеча, частично также грудной конечности. Принимает транзитную лимфу из околоушного лимфоузла и из латеральных заглоточных лимфоузлов.

Отток: либо в вентральный поверхностный шейный лимфоузел и далее в венозный угол, либо непосредственно в яремный ствол.

Собственный подмышечный лимфоузел, ln. axillaris proprius, постоянный. Он лежит на уровне плечевого сустава в угле, образованном латеральной грудной и подмышечной венами. Иногда встречается два узла.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность грудной конечности, пальмарная поверхность лапы; латеральная грудная стенка и молочные железы. Принимает транзитную лимфу из добавочного подмышечного узла.

Отток: либо в непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра, либо, при его отсутствии, непосредственно в венозный угол

Добавочные подмышечные лимфоузлы, lnn. axillares accessorii, постоянные. В

большинстве случаев это два эллиптических узла, расположенных на уровне III – YIII ребер, по ходу латеральной грудной вены в углах, образованных отходящими ветвями.

Область поступления лимфы: поясничная область, латеральная грудная и брюшная стенка; каудо-дорсальная область плечевого пояса и внутренняя поверхность плеча и предплечья.

Отток: собственный подмышечный лимфоузел, частично мимо него в венозный угол

ив непостоянный подмышечный лимфоузел первого ребра.

3.Пальпируемые лимфатические узлы в паховой области и на тазовой конечности

кошки

Поверхностный паховый лимфоузел, ln. inguinalis superficialis, постоянный. Этот единичный узел располагается в межбедренной щели и прилежит к наружным срамным артерии и вене.

Область поступления лимфы: медиальная поверхность бедра; у самок лимфатические сосуды из молочной железы, у самцов из мошонки. Принимает транзитную лимфу из каудальных надчревных лимфоузлов и из поверхностного подколенного лимфоузла.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель в брюшную полость и достигают крестцовых лимфоузлов.

79

Каудальные надчревные лимфоузлы, lnn. epigastrici caudales, постоянные. вдоль поверхностных каудальных надчревных артерии и вены последовательно располагаются 1-5 узлов, окруженных толстым слоем жировой ткани.

Область поступления лимфы: вентральная брюшная стенка, подкожно-жировая клетчатка бедра; у самок молочная железа.

Отток: выносящие сосуды идут от одного узла цепочки к другому и достигают поверхностного пахового лимфоузла, а через паховую щель доходят до крестцовых лимфоузлов.

Поверхностный подколенный лимфоузел, ln. popliteus superficialis, постоянный. Он лежит в подколенной ямке рядом с латеральной веной сафена в жировой клетчатке непосредственно под кожей.

Область поступления лимфы: кожа и подкожно-жировая клетчатка, мышцы голени и

лапы.

Отток: выносящие сосуды проходят через паховую щель вместе с выносящими сосудами паховых лимфоузлов и идут к непостоянному подвздошно-бедренному лимфоузлу или непосредственно к крестцовым лимфоузлам.

Физиологически непальпируемые лимфатические узлы

1. Прочие лимфатические узлы на голове и шее кошки

Околоушный лимфоузел, ln. parotydeus, постоянный. Он находится за височнонижнечелюстным суставом на поверхностной височной вене.

Добавочные нижнечелюстные лимфоузлы, lnn. mandibulares accessorii,

непостоянные. Группа из 1-3 узлов располагается латерально от верхнечелюстной вены.

Медиальный заглоточный узел, ln. retropharyngeus medialis, постоянный, прилежит к глотке (в виде пары узлов). Он собирает лимфу из полости рта и глотки и является вторичным узлом для прочих лимфоузлов головы.

Вентральный поверхностный шейный лимфоузел, ln. cervicalis superficialis ventralis, почти постоянный. Он лежит в развилке между наружной яремной веной и поверхностной шейной веной перед входом в грудную полость.

Глубокие шейные лимфоузлы, lnn. cervicales profundi, непостоянные. Они лежат трахее с вентро-латеральной стороны.

2. Прочие лимфатические узлы на латеральной грудной стенке и в грудной клетке

кошки

Подмышечный лимфоузел первого ребра, ln. axillari primae costae, непостоянный.

Он встречается у каждого третьего животного. Он прилежит к I ребру с латеральной стороны

ипринимает транзиторную лимфу из пальпируемых собственного подмышечного лимфоузла

идобавочных подмышечных лимфоузлов.

Аортальные грудные лимфоузлы, lnn. thoracici aorti, непостоянные, встречаются у каждого второго животного. 1-5 узлов прилежат к телам грудных позвонков, иногда только на одной половине тела.

Межреберный лимфоузел, ln. intercostalis, лишь в порядке исключения обнаруживается на дорсальном конце одного из межреберных промежутков.

Краниальный грудинный лимфоузел, ln. sternalis cranialis, постоянный. Он расположен рядом с внутренними грудными артерией и веной на уровне хрящевой части II или IY ребра.

Лишь у каждой четвертой кошки обнаруживается каудальный грудинный лимфоузел, ln. sternalis caudalis, прилежащий к грудине на уровне верхушки перикарда.

Краниальный надчревный лимфоузел, ln. epigastricus cranialis, обнаруживается в области мечевидного хряща только в редких случаях.

Диафрагмальный лимфоузел, ln. phrenicus, нерегулярно встречается вблизи отверстия полой вены примерно у каждого четвертого животного.

80