Зудящие дерматозы
.pdfКрапивница и отек Квинке
Крапивница
Дифференциальный диагноз:
1.Чесотка
2.Токсикодермия
Крапивница
Общие принципы лечения:
1.Гипоаллергенная диета.
2.Установление возможной причины болезни.
3.Энтеросорбенты.
4.Десенсибилизирующая терапия.
5.Антигистаминные препараты.
6.Витаминотерапия.
7.Глюкокортикостероиды (кратковременный прием преднизолона, дипроспана).
Тактика врача общей практики
при отеке Квинке:
1.Адреналина гидрохлорид 0,5 – 1,0 мл 0,1% раствора подкожно.
2.При признаках удушья – преднизолон 20 – 60 мг в сутки.
3.Антигистаминные препараты с 10% раствором хлорида кальция 10,0 внутривенно.
4. Мочегонные (лазикс 2,0 мл внутривенно).
Почесуха (пруриго)
Классификация:
1.Детская почесуха (строфулюс).
2.Почесуха взрослых.
3.Почесуха Гебры.
4.Узловатая почесуха Гайда.
Детская почесуха (строфулюс)
Клиническая картина:
Заболевание встречающееся в раннем детском возрасте (от 5 месяцев до 5 лет).
Первичным элементом является волдырь, который вскоре превращается в плотный узелок величиной до 5 мм, на поверхности которого формируется пузырек с серозным содержимым.
Вследствие интенсивного зуда и расчесов покрышка узелка нарушается и на ее месте образуется серозная или серозно-кровянистая корочка .
Узелки локализуются преимущественно на разгибательной поверхности предплечий, на коже ягодиц, пояснице, в ряде случаев - по всему кожному покрову.
Заболевание протекает приступообразно в течение 1,5 - 3 лет.
Детская почесуха
Детская почесуха
Дифференциальный диагноз:
1.Чесотка
2.Ветряная оспа
3.Укусы насекомых
ПОЧЕСУХА ВЗРОСЛЫХ Клиническая картина:
встречается чаще у женщин;
характеризуется появлением зудящих узелков;
локализация: преимущественно разгибательные поверхности верхних конечностей, с распространением на кожу живота, ягодиц, спины;
на поверхности узелков, имеющих бледно-розовую окраску или цвет нормальной кожи, появляется пузырек величиной с булавочную головку;
многие элементы вследствие отека принимают уртикарно-папулезный характер;
заболевание часто принимает хронический рецидивирующий характер;
нередко присоединяется вторичная инфекция;
Почесуха взрослых