Lekcii-2011

Правило 3

Если Вы заметили оборванный проводни в коем случае не приближайтесь к нему.

Сообщитео

происшествиив

органы энергонадзора.

Если провод порван – Отойди в сторонку. Электрический заряд Опасен докторенку.

Правило 4

Во избежание электротравмы нельзя

проникать в трансформаторные подстанции

Разные будки бывают на свете, Но эти - очень опасные!!!

«Светят!!!»

51

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА

1. Освобождение пострадавшего от действия тока

2. Оказание пострадавшему первой доврачебной помощи

37

Освобождение пострадавшего от действия тока

Первым действием является отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший. Это производится с помощью ближайшего рубильника, выключателя, коммутационной аппаратуры, а также путем снятия (вывертывания) предохранителей (пробок).

Если пострадавший находится на высоте, то отключение напряжения может вызвать падение пострадавшего с высоты. То есть должны быть приняты меры, предупреждающие или обеспечивающие безопасность его падения.

При отключении установки может одновременно погаснуть электрический свет, поэтому при отсутствии дневного освещения необходимо иметь другие источники света (фонарь, свеча и т.п.), а при наличии аварийного освещения – включить его.

При невозможности быстрого отключения электроустановки нужны другие меры для освобождения пострадавшего от действия тока. Меры эти различны и зависят от напряжения электроустановки, окружающих условий, наличия приспособлений, умения и находчивости оказывающего помощь.

38

52

Освобождение пострадавшего от действия тока

При напряжении до 1000 В в некоторых случаях можно перерубить провода топором с деревянной рукояткой или перекусить их инструментом с изолированными рукоятками. Допустимо использовать обычный инструмент с металлическими рукоятками, в том числе обыкновенный нож, при этом обязательно надеть диэлектрические перчатки и галоши. Перерубить (перерезать) следует каждый провод в отдельности, чтобы не вызвать КЗ между проводами, в результате которогоможетвозникнутьэлектрическаядуга.

Можно оттянуть пострадавшего от токоведущей части, взявшись за его одежду, если она сухая и неплотно прилегает к телу. При этом нельзя касаться тела пострадавшего, его обуви, сырой одежды, а также окружающих заземленных металлических предметов. Рекомендуется действоватьоднойрукой, державторуювкарманеилизаспиной.

Если пострадавший судорожно сжимает провод рукой, то можно разжать его руку, отгибая каждый палец в отдельности. Для этого оказывающий помощь должен иметь на руках диэлектрические перчатки и стоять на диэлектрическом коврике, сухой доске или быть в галошах.

Можно отбросить провод, которого касается пострадавший, пользуясьсухой деревяннойпалкой, доской и другими не проводящими электрическийтокпредметами.

40

Освобождение пострадавшего от действия тока

При напряжении выше 1000 В следует:

надеть диэлектрические перчатки, резиновые ботыилигалоши;

взять изолирующую штангу или изолирующие клещи;

замкнуть провода 6 20 кВ накоротко методом наброса;

сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего;

оттащить пострадавшего за одежду не менее чемна 8 метровотместакасанияпроводомземли или от оборудования, находящегося под напряжением.

Врадиусе 8 метров от места касания земли электрическим проводом можно попасть под «шаговое» напряжение. Передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо «гусинымшагом» – пяткашагающей, неотрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги. Нельзя отрывать подошвы от поверхности земли и делатьширокиешаги! Нельзяприближатьсябегом

клежащемупроводу!

41

53

Оказание пострадавшему первой доврачебной помощи

Первая медицинская помощь пострадавшему от электрического тока оказывается немедленно после освобождения его от тока.

Определение состояние пострадавшего

Действия: уложить пострадавшего на спину, проверить наличие дыхания и пульса. Эти мероприятия должны производитьсянеболее чем 15 – 20 с.

Пострадавший в сознании

Действия: уложить пострадавшего на сухую подстилку. Накрыть сверху чем либо из одежды, удалить из помещения лишних людей и обеспечить покой до прибытия скорой помощи, следить за дыханием и пульсом, непозволятьпострадавшемудвигаться.

Пострадавший без сознания, носсохранившимсяустойчивымдыханиеми пульсом

Действия: уложить пострадавшего на подстилку, расстегнуть одежду и пояс. Обеспечить приток свежего воздуха и принять меры к приведению пострадавшего в сознание – поднести к носу вату, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать лицо холодной водой, растереть и согреть тело. Обеспечить пострадавшему полный покой, удалив посторонних лиц из помещения и непрерывно наблюдать за состоянием

пострадавшего.

Признакижизни (дыхание, пульс) отсутствуют

Действия: немедленно приступить к оживлению пострадавшего – искусственному дыханию и непрямому массажусердца.

42

Искусственноедыхание

Назначение искусственного дыхания – обеспечить насыщение крови пострадавшего кислородом и удаление из крови углекислого газа. Искусственное дыхание, воздействуя рефлекторно на дыхательный центр головного мозга, способствуетвосстановлениюсамостоятельногодыханияпострадавшего.

Существуютручныеиаппаратныеспособыискусственногодыхания.

Перед тем, какприступитькискусственномудыханию, необходимо:

освободитьпострадавшегоотстесняющейдыханияодежды;

уложитьпострадавшегонаспину нагоризонтальнуюповерхность;

максимальнозапрокинутьголовупострадавшего;

если в полости рта обнаружится инородное содержимое (кровь, слизь и т.д.), необходимоудалитьего, очиститьполостьртаиглотки.

Процедура искусственного дыхания: оказывающий помощь делает глубокий вдох и затем с силой выдыхает воздух в рот пострадавшего (ручной способ), при этом он должен охватить весь рот пострадавшего и зажать ему нос. В 1 минуту следует делать 10 12 вдуваний взрослому человеку (через 5 6 с) и 15 18 вдуваний ребенку (через 3 4 с).

43

54

Массаж сердца

Непрямой (наружный) массаж сердца – ритмичное надавливание на грудь, то есть на переднюю стенку грудной клетки пострадавшего. В результате сердце сжимается между грудиной и позвоночником и выталкивает из своих полостей кровь. После прекращения надавливания грудная клетка и сердце распрямляются исердцезаполняетсякровьюизвен.

Цель массажа сердца – искусственное поддержание кровообращения в организме пострадавшего и восстановление нормальных естественных сокращений сердца. Надавливаниенагрудину следует повторять примерно 1 раз в секунду, чтобысоздатьдостаточныйкровоток.

Наряду смассажемсердцадолжнопроводитьсяискусственноедыхание.

44

55

Лекция 3

Оптимизация условий и охраны труда персонала

организаций

здравоохранения

Термин «безопасность» появился в Европе в 1190 г. и означал «спокойное состояние духа человека, считавшего себя защищенным от любой опасности»

Энциклопедический словарь Робера

В начале XVII века с формированием государственных систем данное понятие обрело иную трактовку «создание условий спокойствия в результате отсутствия реальной

опасности (как	физической,		так	и		моральной) в
материальной, политической и экономической сферах»
	Природа	безопасности			имеет		глубокие
	исторические		корни		в	человеческой
	цивилизации		и наиболее			рационально
	может	исследоваться			с	привлечением
	различных знаний в области философии,
	права, теологии, истории, экономики,
	политологии,		социологии,				логики,
	криминалистики, информатики и т.д.

56

«ОПАСНОСТЬ» можноохарактеризоватькакналичиеи действие сил (факторов),, которые являются деструктивными и дестабилизирующими по отношению к какой-либо конкретной системе (организации)

Деструктивными и дестабилизирующими следует считать те силы (факторы), которые способны нанести ущерб данной системе, временно вывести её из строя или полностью уничтожить

УГРОЗА:

-возможная опасность;

-запугивание, обещание причинить кому – либо неприятность, зло;

-наиболее конкретная и непосредственная форма опасности, создаваемая целенаправленной деятельностью откровенно враждебных сил и т.д.

УРОВЕНЬ УГРОЗЫ – степень потенциальной опасности для объекта

ИСТОЧНИКИ ОПАСНОСТИ – условия и факторы,

которые таят в себе и при определенных условиях сами по себе, либо в различной совокупности обнаруживают враждебные намерения, вредоносные свойства, деструктивную природу и по своему генезису имеют естественно-природное, техногенное и социальное происхождение

57

Предотвращение опасностей деятельности организаций здравоохранения предполагает своевременное их прогнозирование и принятие необходимых мер, прежде всего:

- постоянное добывание, сбор, анализ информации; -оценка обстановки; -выработка и принятие решения;

-осуществление упреждающих действий; -удержание инициативы в своих руках; -создание резервов и т.д.

ГЛАВНАЯ ЦЕЛЬ охранытрудаперсонала

организацийздравоохранения -

обеспечениеустойчивогоихфункционированияпри сохранении здоровьясотрудников

58

	Составляющие «здоровья» населения
	Условия	Наслед-
	Условия	ственность
	труда
	труда	20%
	20%
	20%
	Образжизни	Здравоохра-	Экология
			20%
	30%	нение10%
			7
	ИСТОЧНИКИ УГРОЗ ЗДОРОВЬЮ ПЕРСОНАЛА:
	- природные (редкое явление);
	- технические (связанные с техникой);
	- социальные (общество-человек).
	Следует обратить внимание, что именно
	технические угрозы наиболее опасны.

В процессе

выявления, анализа и прогнозирования

потенциальных угроз здоровью персонала в рамках безопасности учитываются объективно существующие внешние и внутренние условия, влияющие на систему здравоохранения в целом

Таковыми являются:

-невыполнение сотрудниками требований законодательных актов и правовой нигилизм в области охраны труда;

-снижение моральной, психологической, производственной ответственности работников и т.д.

59

ВИДЫ УГРОЗ

Внутренние угрозы – это источники, порождаемые внутренними противоречиями или иными факторами, которые могут исходить непосредственно от коллектива, групп людей и отдельных личностей, наделенных определенными полномочиями при выполнении своих обязанностей в данной организации здравоохранения.

Внешние угрозы – это источники, которые существуют или могут появляться за рамками организации здравоохранения, и воздействовать на его интересы извне. Основу внешних угроз, как правило, составляет социальные источники опасности (люди), а также и природные катаклизмы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ УГРОЗ

Первая группа - физические угрозы.

Вторая группа – технические угрозы.

Третья группа – интеллектуальные угрозы.

60