praktikym_lech_2
.pdf15. Какое состояние иммунной системы характерно для болезни Иценко-Кушинга?
a)возникновение аутоиммунных процессов
b)снижение активности
c)не нарушается
16. Какой механизм играет роль в снижении активности иммунной системы при болезни Иценко-Кушинга?
a)усиление катаболизма белков
b)увеличение интенсивности синтеза белков
c)увеличение липогенеза
d)интенсификация липолиза
17.При каком изменении эндокринной функции возникает несахарный диабет?
a)увеличении вазопрессина
b)уменьшении вазопрессина
c)увеличении альдостерона
d)недостатке инсулина
18.При каком изменении эндокринной функции возникает стероидный диабет?
a)увеличении альдостерона
b)уменьшении глюкокортикоидов
c)избытке глюкокортикоидов
19. Какие изменения характерны для несахарного диабета?
a)полиурия
b)полидипсия
c)дегидратация
d)олигурия
e)гипергидратация
20. Какие изменения характерны для избытка вазопрессина?
a)полиурия
b)полидипсия
c)дегидратация
d)олигурия
e)гипергидратация
141
21. Какие симптомы характерны для болезни Иценко-Кушинга?
a)лунообразное лицо
b)истощение
c)низкое кровяное давление
d)высокое кровяное давление
22. Какое изменение наблюдается при несахарном диабете?
a)увеличение реабсорбции воды
b)уменьшение реабсорбции воды
c)увеличение клубочковой фильтрации
d)уменьшение клубочковой фильтрации
23. Какой механизм участвует в изменении диуреза при синдроме Пархона (избытке вазопрессина)?
a)увеличение реабсорбции воды
b)уменьшение реабсорбции воды
c)увеличение клубочковой фильтрации
d)уменьшение клубочковой фильтрации
24.Какие изменения в почках наблюдаются при первичном гиперальдостеронизме?
a)увеличение реабсорбции натрия
b)увеличение секреции калия
c)уменьшение реабсорбции натрия
d)уменьшение секреции калия
25.Какие изменения в почках характерны для гипоальдостеронизма?
a)увеличение реабсорбции натрия
b)увеличение секреции калия
c)уменьшение реабсорбции натрия
d)уменьшение секреции калия
26.Какие изменения электролитного состава клеток характерны для первичного гиперальдостеронизма?
a)увеличение содержания калия
b)уменьшение содержания натрия, воды
c)уменьшение содержания калия
d)увеличение содержания натрия, воды
142
27. Какие изменения электролитного состава крови характерны для гипоальдостеронизма?
a)увеличение содержания калия
b)уменьшение содержания натрия
c)уменьшение содержания калия
d)увеличение содержания натрия
28.Как изменяется артериальное давление при гипоальдостеронизме?
a)увеличивается
b)уменьшается
c)существенно не изменяется
29.Как изменяется артериальное кровяное давление при тотальной гипофункции коры надпочечников?
a)увеличивается
b)уменьшается
c)существенно не изменяется
30. Какие изменения углеводного обмена характерны для тотальной гипофункции коры надпочечников?
a)увеличение интенсивности глюконеогенеза
b)снижение интенсивности глюконеогенеза
c)увеличение содержания глюкозы в крови
d)снижение содержания глюкозы в крови
31. С нарушением образования каких гормонов возникает гипофизарный гигантизм?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)пролактина
d)меланоцитостимулирующего гормона
32.С нарушением образования каких гормонов возникает вторичный гипергонадизм?
a)гонадотропина
b)соматотропина
c)меланоцитостимулирующего гормона
d)кортикотропина (АКТГ)
143
33. С нарушением образования какого из гормонов возникает синдром персистирующей лактореи?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)пролактина
d)меланоцитстимулирующего гормона
34.С нарушением образования какого гормона отмечается увеличение пигментации кожи?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)пролактина
d)меланоцитостимулирующего гормона
35.С нарушением образования каких из биологически активных веществ возникает гипофизарный нанизм?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)кортикотропина (АКТГ)
d)тиреотропина
e)соматомединов
36.С нарушением образования какого гормона возникает вторичная гипофункция коры надпочечников?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)кортикотропина (АКТГ)
d)тиреотропина
37.С нарушением образования какого гормона возникает гипофункция щитовидной железы?
a)гонадотропинов
b)соматотропина
c)кортикотропина (АКТГ)
d)тиреотропина
144
38. С нарушением образования каких гормонов возникает болезнь Симмондса?
a)только гонадотропинов
b)только соматотропина
c)только тиреотропина
d)всех гормонов передней доли гипофиза
39.С нарушением образования каких гормонов возникает болезнь Шихена?
a)только гонадотропинов
b)только соматотропина
c)только кортикотропина (АКТГ)
d)всех гормонов передней доли гипофиза
40.С нарушением образования какого гормона возможно возникновение болезни Иценко-Кушинга?
a)соматолиберина
b)кортиколиберина
c)соматостатина
d)тиролиберина
41. Со снижением образования какого из гормонов связана акромегалия?
a)соматолиберина
b)кортиколиберина
c)соматостатина
d)тиролиберина
42. С нарушением образования какого гормона возможно развитие вторичной гипофункции коры надпочечников?
a)соматолиберина
b)кортиколиберина
c)соматостатина
d)тиролиберина
145
43. Какие метаболические нарушения характерны для гиперпродукции соматотропина?
a)увеличение синтеза белков
b)увеличение липолиза
c)уменьшение синтеза белков
d)увеличение липогенеза
Ответы:
1cd, 2cd, 3abc, 4bcd, 5ac, 6a, 7a, 8bс, 9bc, 10b, 11b, 12abe, 13bd, 14a, 15b, 16a, 17b, 18с, 19abc, 20de, 21ad, 22b, 23a, 24ab, 25cd, 26cd, 27ab, 28b, 29b, 30bd, 31b, 32a, 33c, 34d, 35be, 36c, 37d, 38d, 39d, 40b, 41c, 42b, 43ab.
Литература:
1.Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, В.В. Новицкий. – Томск, 1994. – С. 402-414.
2.Адо, А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо [и др.]; под ред. А.Д. Адо – Москва, 2000. – С. 378-390.
3.Зайко, Н.Н. Патологическая физиология / Н.Н. Зайко [и др.]; под ред. Н.Н. Зайко. – Москва, 2006. – С. 538-550, 558-561.
4.Литвицкий, П.Ф. Патофизиология / П.Ф. Литвицкий. –
Москва, 2002. – Т.2. – С. 315-345.
5.Литвицкий, П.Ф. Патофизиология. Курс лекций: Учебное пособие / П.Ф. Литвицкий [и др.]. – М: Медицина, 1997. – 752 с.
6.Максимович, Н. Е. Лекции по патофизиологии в схемах в двух частях / Н. Е. Максимович.– Гродно, 2007. – Часть II. – С.
142-166.
Дополнительная литература:
1.Павлов, А. Д. Патофизиология эндокринной системы: Учеб.- метод. пособие для студентов / А.Д. Павлов. – Рязань,
1983. –79 с.
2.Теппермен, Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс / Дж. Теппермен, Х. Теппермен. –
М.: Мир, 1989. – 656 с.
146
З А Н Я Т И Е № 29
Тема: ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ, ПАРАЩИТОВИДНЫХ И ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ
Цель занятия. Изучить этиологию, патогенез и основные проявления нарушений функций щитовидной, паращитовидных и половых желез.
КО Н Т Р О Л Ь Н Ы Е В О П Р О С Ы
1.Патология щитовидной железы. Классификация нарушений (центральные и периферические гипертиреозы).
2.Гиперфункция щитовидной железы. Базедова болезнь (Болезнь Грейвса). Этиопатогенез. Симптомы и их обоснование.
3.Гипофункция щитовидной железы. Микседема. Кретинизм. Эндемический зоб. Этиопатогенез. Симптомы и их обоснование.
4.Причины возникновения и основные нарушения при гипер- и гипопаратиреозе.
5.Патология половых желез. Биологическая роль эстрогенов
иандрогенов. Женский и мужской гипер- и гипогонадизм препубертантного и половозрелого возраста.
6.*Климактерический синдром.
7.*Нарушения менструального цикла как причина женского бесплодия.
8.*Роль эпифиза.
147
П Р А К Т И Ч Е С К А Я Р А Б О Т А
РАБОТА 1. Влияние гонадотропных гормонов гипофиза на половое развитие инфантильных мышей (реакция АшгеймаЦондека).
Ход работы: Инфантильным мышкам (масса 6-8 г) в течение 3 дней вводим по 0,3 мл 2 раза в день мочу беременных женщин. После эвтаназии мышек вскрываем, отпрепаровываем рога матки и яичники у самок, семенники у самцов. Препараты прикрепляем к предметным стеклам и фиксируем в 5% растворе формалина. Сравниваем развитие внутренних половых органов у опытных и контрольных мышей. У самок обнаруживаем гипертрофированные рога матки, увеличенные яичники (у контрольной мыши рога матки тонкие в виде нитей, яичники едва заметны среди жировой ткани). У самцов обнаруживаем резко увеличенные семенники. Зарисовываем. Делаем заключение.
148
Рис. 20. Роль половых гормонов в мужском и женском организме
149
Рис. 21. Изменение уровня гормонов и температуры тела при нормальном овариально-менструальном цикле
Ситуационные задачи:
1.
При удалении поджелудочной железы у собаки возникает сахарный диабет. Разовьется ли сахарный диабет у собаки, если вместо удаления поджелудочной железы перевязать и перерезать ее выводной проток?
150