2012
.docA *Микробная экзема
B Истинная экзема
C Токсидермия
D Профессиональная экзема
E Стрептодермия
67
Больной жалуется на высыпания по всему кожному покрову, зуд, чувство стягивания
кожи, которые через месяц после психотравмы появились на волосистой части головы,
затем на разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей, на спине.
Представлены мономорфной папулезной сыпью, ярко-красного цвета, округлой формы,
размером от 0,5 до 3 см в диаметре. Поверхность папул в центре покрыта
серебристо-белыми чешуйками, по периферии –ободок ярко-красного цвета. Каков
наиболее вероятный диагноз?
A *Псориаз
B Красный плоский лишай
C Вторичный папулезный сифилис
D Розовый лишай
E Себорея
68
Мужчина 59 лет жалуется на боль в области сердца, кашель, повышение t до 38?.
Перенес инфаркт миокарда 3 недели тому назад. Ps – 86 в мин., ритмичный, АД – 110/70
мм рт. ст. Сердце – шум трения перикарда, . Легкие – слева под лопаткой - влажные
хрипы. Rо логически - патологии нет . Общий анализ крови: L - 10?109/л, СОЭ – 35
мм/час. ЭКГ – динамики нет. Назначение какого средства лечения будет наиболее
обоснованным?
A *Глюкокортикоиды.
B Антибиотики.
C Фраксипарин.
D Нитроглицерин.
E Стрептодеказа.
69
Больной 18 лет жалоб не предъявляет. Перкуторно границы сердца смещены вправо и
влево на 1 см, грубый систолический шум с эпицентром в 4-м межреберье слева. Какое
исследование наиболее убедительно подтвердит клинический диагноз?
A *Вентрикулография
B ЭКГ
C ФКГ
D ЭхоКГ
E Поликардиография
70
Больной 56 лет жалуется на постоянную боль в грудной клетке справа в последние 2
месяца. Боль не связанна с актом дыхания. Кашель с прожилками крови в мокроте.
Слабость, снижение работоспособности, утомляемость. На рентгенограмме грудной
клетки в нижнем поле правого легкого отмечается шаровидной формы тень, размером
4x6см, связанная с корнем легкого. Каков наиболее вероятный диагноз?
A *Периферический рак легкого
B Метастаз
C Абсцесс легкого
D Пневмония
E Туберкулома
71
Больной 25 лет жалуется на общую слабость , сухой кашель, потливость. субфебрильную
температуру.Об-но: при аускультации легких дыхание везикулярное, хрипов нет. На
флюорограмме в 1-2 сегментах правого легкого выявлены очаговые тени высокой
интенсивности . Реакция Манту- 16 мм. Какая клиническая форма туберкулеза
наиболее вероятна?
A Очаговая
B Инфильтративная
C Диссеминированная
D Туберкулема
E Милиарная
72
55-ти летний больной, курильщик, жалуется на кашель, выделение мокроты иногда с
прожилками крови, одышку при физической нагрузке. Об-но: отставание правой
половины грудной клетки, надключичная ямка втянута. Дыхание справа ослаблено,
редкие сухие хрипы. Рентгенологически – снижение пневматизации верхней доли,
уплотнение, связанное с корнем легких. Для верификации диагноза в первую очередь
следует провести
A Пробное лечение туберкулеза
B однократное выявление микобактерий
C Трансторакальная биопсия
D Компьютерная томография
E Сканирование легких с радиоизотопом
73
Женщина обратилась к дерматовенерологу по поводу высыпаний на туловище и
конечностях. При осмотре – в межпальцевых складках, сгибательных поверхностях
запястий, и в области пупка видны попарно расположенные узелково-пузырьковые
высыпания и корочки. Сыпь сопровождается зудом кожи, усиливающимся в ночное
время. Какое наружное лечение необходимо назначить больной?
A *20\% эмульсия бензилбензоата
B 5\% серная мазь
C 2\% серная паста
D 5\% нафталановая мазь
E 5\% тетрациклиновая мазь
74
Больной 54 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, кашель с
трудноотделяемой мокротой. Объективно: диффузный цианоз. Грудная клетка
бочкообразной формы. В лёгких ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным
выдохом, сухие свистящие хрипы. АД 140/80 мм рт. ст. Пульс – 92 уд. в мин., ритмичный.
Спирография: ЖЕЛ/ДЖЕЛ – 65\%, ОФВ1/ФЖЕЛ – 50\%. Определите тип дыхательной
недостаточности у больного?
A *Смешанный тип ДН с преобладанием обструкции.
B Рестриктивный тип ДН.
C Обструктивный тип ДН.
D Смешанный тип ДН с преобладанием рестрикции.
E Дыхательной недостаточности нет.
75
В санпропускник доставлен пострадавший полчаса назад в автомобильной катастрофе
без признаков кровотечения. Состояние больного тяжелое, бледен. АД 80/20 мм рт. ст.
Через 12 часов больной выделил 150 мл. мочи. В данном случае острая почечная
недостаточность обусловлена:
A *Падением системного артериального давления.
B Мочекаменной болезнью.
C Инфекционно-токсическим шоком
D Острым нефритом.
E Дегидратацией.
76
Больной 19 лет поступил в отделение без сознания, дыхание поверхностное, 8 в 1 мин.,
АД 120/70 мм рт.ст. Пульс 68 в 1 мин. На предплечьях множественные следы инъекций.
После внутривенного введения налорфина у больного восстановилось сознание и
дыхание. Отравление каким веществом наблюдалось у больного?
A * опиатами
B димедролом
C клонидином
D аминазином
E бензодиазепинами
77
Врач скорой помощи вызван домой к мужчине 48 лет. Со слов родственников у больного
в течение суток наблюдалось три приступа потери сознания с судорогами. При осмотре
врач наблюдал приступ следующего характера: пациент потерял сознание, упал на пол,
возникли тонические, затем клонические судороги туловища и конечностей. Приступ
длился 1 минуту, закончился непроизвольным мочеиспусканием. Какой приступ
наблюдал врач у больного?
A * Эпилептический приступ
B Обморок
C Вегетативный криз
D Кома
E Приступ истерии
78
У 37-ми летнего шахтёра после подъёма тяжести возникла боль в поясничной области с
иррадиацией в левую ногу. Походка щадящая. Уплощён поясничный лордоз. Сколиоз
выпуклостью влево. Напряжение паравертебральных мышц. Положительные симптомы
Нери, Дежерина, симптом Ласега слева с угла 350. Укажите необходимый метод для
уточнения диагноза:
A * КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
B Люмбальная пункция
C Сонография почек
D Нисходящая миелография
E Электромиография
79
Больная Г., 60 лет, пенсионерка, работала зам. директора НИИ. Изменения в
поведении появились 2 года назад после смерти мужа: перестала за собой следить, не
выходила из дома; затем перестала убирать в квартире, готовить еду. В психстатусе:
Дезориентировка во времени. Не понимает многих вопросов, растеряна. Не знает, как
сварить борщ, застегнуть пуговицу. Речь с запинками и логоклониями. Не узнает лиц
врачей, больных. Много плачет, причину слез объяснить не может. Какой механизм
патологии:
A *Атрофия коры головного мозга
B Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга
C Дефицит серотонина
D Нарушение превращения дофамина в норадреналин
E Нарушение обмена мелатонина
80
Больной П., 26 лет. С 16-ти лет употребляет спиртное, похмеляется. Употребляет
алкоголь практически ежедневно “понемногу”. Дважды в неделю напивается до
выраженной степени опьянения. Работает автослесарем, в течение последних 2-х лет
участились конфликты на работе. Лечебно-тактические мероприятия в отношении
данного больного.
A *Добровольная консультация и лечение у нарколога
B Принудительное лечение
C Направление в лечебно-трудовой профилакторий
D Направление в МСЭК с целью решения вопроса о трудоспособности
E Консультации психолога
81
Больная 36-ти лет жалуется на отеки лица, конечностей, передней брюшной стенки,
слабость, повышенную утомляемость. Пульс 90 в 1 минуту, АД 140/95 мм рт. ст. Живот
мягкий, в брюшной полости определяется свободная жидкость. В анализе мочи
протеинурия 3,5 г /л. Лечение больной должно включать:
A * Преднизолон.
B Верошпирон.
C нитроксолин
D Купренил.
E Аспирин.
82
У больного 40 лет после езды на велосипеде возникла резкая боль в поясничной
области справа, изменился цвет и уменьшилось количество мочи. Объективно
состояние удовлетворительное, бледен. Деятельность сердца ритмичная пульс
105/мин, АД 145/95 мм рт. ст., положительный симптом Пастернацкого справа. Для
лечения больного Вы назначите:
A * Баралгин.
B Морфин.
C Реополиглюкин.
D Цефтриаксон.
E Индометацин.
83
Больной 43 лет доставлен в бессознательном состоянии. В течение предыдущих 7 дней
в связи с простудой принимал большие дозы бисептола. Накануне вечером стала
беспокоить одышка, особенно в положении лежа, отекли ноги, не мочился 2 суток.
Утром развились судороги, потерял сознание. Объективно: шумное дыхание, 30 в мин,
отеки на ногах и пояснице, частота пульса 50 в мин. Креатинин плазмы 0,586 ммоль/л,
калий плазмы – 7,2 ммоль/л. Какое лечение требуется данному больному?
A *Гемодиализ.
B Назначение больших доз верошпирона.
C Введение плазмозамещающих средств.
D Назначение глюкокортикостероидов.
E Применение гепарина.
84
У больного 40-ка лет, через 2 недели после употребления в пищу малопрожаренной
свинины, купленной на стихийном рынке, внезапно повысилась температура тела до
$40^oC$, появились интенсивные боли в мышцах, отёчность лица, папулёзная сыпь на
конечностях и туловище, сухой кашель. Принимал аспирин. В крови: лейк.-
$12,2\cdot10^9$/л, э.- 40\%. О каком заболевании следует думать?
A Трихинеллёз
B Аскаридоз, фаза миграции
C Лептоспироз
D Тениоз
E Лекарственная болезнь
85
Больная 26 лет, заболела через 2 часа после употребления кремового торта: слабость,
головокружение, тошнота, обильная многократная рвота. При осмотре : Рs – 96 уд.в
мин., АД 100/60 мм.рт.ст., кожа бледная, язык суховат, живот при пальпации болезнен в
эпигастральной области. Отделы кишечника безболезненные, урчат, диареи нет.
Предварительные мероприятия врача:
A Промывание желудка и кишечника
B Внутримышечное введение раствора кофеина, платифиллина
C Внутривенное введение раствора 5\% глюкозы
D Внутривенное введение реополиглюкина
E Назначение антибиотиков
86
Больной 28-ми лет жалуется на увеличение лимфоузлов в течение полугода,
прогрессирующую слабость, потливость, периодические подъёмы температуры до
$38^oC$. Несколько лет употребляет наркотики внутривенно. Пониженного питания,
распространённый себорейный дерматит, пальпируются увеличенные, безболезненные
шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы величиной до 2-2,5 см. Какое
иследование следует назначить в первую очередь?
A Исследование крови на наличие антител к ВИЧ
B Бактериологическое исследование крови
C Биопсия лимфоузла
D Стернальная пункция
E Исследование крови на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барр
87
Мужчина 35-ти лет заболел впервые. Жалуется на интенсивные боли в пояснице,
иррадиирующие в паховую область, наружные половые органы, бедро, учащенное
мочеиспускание, озноб, тошноту, рвоту. Объективно: положительный симптом
Пастернацкого. В общем анализе мочи эритроциты, лейкоциты покрывают поле зрения,
повышенное содержание белка. Какова наиболее вероятная патология, обусловившая
подобную клиническую картину?
A *Мочекаменная болезнь, почечная колика
B Желчнокаменная болезнь, желчная колика
C Инфаркт почки
D Кишечная непроходимость
E Остеохондроз, острый корешковый синдром
88
Больной 35 лет, жалуется на изжогу, отрыжку воздухом и кислым, жгучие, сжимающие
боли за грудиной, по ходу пищевода, возникающие при наклонах туловища вперед. Не
обследовался, самостоятельно принимает альмагель, после которого отмечает
улучшение самочувствия. Поставьте предварительный диагноз.
A Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
B Функциональная диспепсия.
C Кардиоспазм.
D Язвенная болезнь желудка.
E Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
89
У больной 46-ти лет, на протяжении 5-ти лет страдающей гипертонической болезнью,
развился гипертонический криз. Жалобы на сердцебиение, ощущение пульсации в
голове, ЧСС- 100/мин, АД- 190/100 мм рт.ст. (гиперкинетический тип гемодинамики).
Какой препарат наиболее предпочтителен?
A $\beta$-адреноблакатор
B Ингибитор АПФ
C Мочегонное
D $\alpha$-адреноблакотор
E Дигидропиридиновый антагонист кальция
90
У больного 35-ти лет развился большой эпилептический припадок с
тонико-клоническими судорогами, продолжавшийся 3 мин. После приступа больной
погрузился в сон, однако через 5 минут развился повторный приступ. В качестве первого
этапа неотложной помощи необходимо:
A *Обеспечить проходимость дыхательных путей
B Взять кровь из вены для лабораторных анализов
C Ввести внутривенно диазепам
D Назначить противоэпилептические препараты
E Ввести хлоралгидрат в клизме
91
Больной К., 18 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу
обострения хронического бронхита. С 6 лет страдает эпилепсией. На фоне повышения
температуры до фебрильных цифр развился эпилептический статус из серии
тонико-клонических судорог. Ваша первоочередная тактика в данном случае:
A *Оказание неотложной помощи в условиях терапевтического стационара
B Перевод в реанимационное отделение
C Перевод в неврологическое отделение
D Перевод в психиатрический стационар
E Организация консультации психиатра
92
Больной 25-ти лет заболел остро, возвращаясь из командировки с большой суммой
денег. Перед этим двое суток не спал. Поведение людей на вокзале показалось ему
угрожающим, они “подавали друг другу знаки взглядами”. Подозревая, что попал под
наблюдение грабителей, в последний момент выбил окно и выпрыгнул из трогающегося
поезда. В милиции утверждал, что в вагоне “увидел” еще нескольких членов банды,
заранее купивших билеты в его купе. Ваша тактика:
A *Неотложная госпитализация в психиатрический стационар
B Госпитализация в психиатрический стационар по согласию больного
C Консультация психиатра амбулаторно
D Консультация психотерапевта амбулаторно
E Консультация невропатолога
93
К урологу обратился мужчина с жалобами на чувство дискомфорта в уретре и скудные
слизистые выделения. При обследовании установлен диагноз хламидийного уретрита.
Какой лабораторный метод применяется для диагностики?
A *Окраска по Романовскому-Гимза
B Реакция Вассермана
C Общий анализ крови
D Общий анализ мочи
E Окраска по Граму
94
Больной К., 45 лет. Состояние изменилось вечером после 3хдневной попойки: стал
тревожным, бегал по квартире, сам с собой разговаривал. При осмотре:
Дезориентирован во времени и месте. Правильно назвал свои имя, фамилию, возраст.
Испуганно озирается по сторонам. Внезапно вскочил и побежал по коридору с криком:
“Черт пришел, спасайтесь!”. Лечебная тактика:
A *Транквилизаторы
B Ноотропы
C Нейролептики
D Тимостабилизаторы
E Соли лития
95
Больной 28 лет доставлен СП в санпропускник в бессознательном состоянии, с
повторяющимися через 15-20 мин генерализованными эпилептическими приступами.
Во время транспортировки больному дважды вводился сибазон, сернокислая магнезия,
однако уровень сознания не восстановлен. В каком отделении необходимо оказывать
неотложную помощь?
A Реанимационное отделение
B Неврологическое отделение
C Хирургическое отделение
D Терапевтическое отделение
E Психиатрическое отделение
96
Больной К. 37 лет предъявляет жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника,
усиливающиеся при ходьбе, ограничение подвижности, отек правой половины живота. В
анамнезе очаговый туберкулез. Рентгенологически: деструкция смежных поверхностей
тел 1-2 поясничных позвонков, высота тел позвонков снижена, межпозвоночная щель
не определяется. УЗИ брюшной полости: определяется в забрюшинном пространстве
образование 15х20 см, эхо признаки жидкости. О каком диагнозе должен подумать
врач?
A *Туберкулезный спондилит поясничного отдела.
B Перелом тела 1-2 поясничных позвонков.
C Метастатическое поражение позвоночника.
D Спондилолистез поясничного отдела позвоночника.
E Остеохондроз.
97
Больная 43-х лет доставлена в тяжёлом состоянии. Болеет болезнью Аддисона.
Постоянно принимала преднизолон. В течение недели прекратила приём. Об-но:
сопорозное состояние, кожа и видимые слизистые пигментированные, тургор кожи и
мышц снижен. Тоны сердца приглушены, учащены, АД- 60/40 мм рт.ст., ЧСС- 96/мин. В
крови: Na- 120 ммоль/л, K- 5,8 ммоль/л. Дефицит какого гормона играет ведущую роль в
развитии данного осложнения?
A * Кортизола
B Кортикотропина (АКТГ)
C Адреналина
D Норадреналина
E Адростендиона
98
В холодное время года в приемный покой доставлен пациент, извлеченный из
открытого водоема. Контакта дыхательных путей с водой не было. Возбужден, бледен,
жалуется на боль, онемение рук и ног, холодовая дрожь. ЧДД 22 в 1 мин., АД 120/90 мм
рт.ст., пульс 110 в 1 мин., ректальная температура 34,5(С. Какой вид согревания показан
больному?
A *Пассивное согревание
B Инфузия растворов 37,0(С
C Согревающие компрессы
D Теплая ванна
E Гемодиализ с согреванием крови
99
Пациент 60 лет, жалуется на практически постоянное чувство тяжести и переполнения в
эпигастрии, усиливающееся после еды, отрыжку с тухлым запахом, иногда рвоту
съеденной 1-2 дня назад пищей, похудение. 12 лет назад впервые выявлена язва
пилорического канала. Отмечал периодические “голодные” боли, по поводу которых
принимал ранитидин. Ухудшение в течение 3-х месяцев. Объективно: определяется
“шум плеска” в эпигастрии. О каком осложнении идет речь?
A * Стеноз пилоруса.
B Пенетрация язвы желудка.
C Функциональный спазм привратника.
D Инородное тело желудка (безоар).
E Малигнизация язвы желудка.
100
Больной Б., 48 лет. Контакт формальный. Ориентировка в месте, времени, собственной
личности сохранена. Возбужден, на месте удерживается с трудом. На лице страх,
постоянно оглядывается на окно, дверь, просит покрепче их закрыть. На вопрос: “Что
происходит?”, ответил: “Меня преследуют и хотят убить”. Тактика лечения?
A Нейролептики
B Анксиолитики
C Антидепрессанты
D Препараты лития
E Снотворные
101
Больной Д., 23 года, на приеме у врача внезапно замолчал, замер на несколько секунд,
глаза остекленели, синхронно поднял обе руки, всхлипнул, упал, мышцы тела то
напрягались, то расслаблялись в течение 3 мин., затем после непроизвольного
мочеиспускания уснул на 20 мин. Состояние амнезировал. Дополнительное
обследование после приступа:
A Электроэнцефалография
B Реоэнцефалография
C Магнитно-резонансная томография
D Рентгенография костей черепа
E Аксиальная компьютерная томография
102
Больной 68 лет принимал около года диклофенак по поводу болей в коленных суставах.
Накануне вечером после плотного ужина неожиданно появился жидкий стул черного
цвета, резкая слабость, однократная рвота, после которой он потерял сознание.
Бригадой скорой помощи доставлен в клинику. Объективно в сознании, несколько
заторможен, бледен, дыхание 20 в минуту, пульс 102, АД 110/70. Живот мягкий,
чувствительный в эпигастрии. Укажите наиболее вероятный диагноз:
A * Желудочно-кишечное кровотечение.
B Пищевое отравление.
C Инфаркт миокарда.
D Острое нарушение мозгового кровообращения.
E Тромбоз мезентериальных артерий.
103
Женщина 42 лет, живет в подвале, не работает, питается недостаточно. Жалуется на
общую слабость, выпадение волос, ломкость ногтей в течение полугода, любит есть мел.
Об-но: истощена, бледная, кожа сухая. Периферические лимфоузлы не увеличены.
печень + 1,5 см . Кровь: эр.-1,8 х 109 /л, Hb – 62 г/л. цв. пок. 0,78, ретикулоциты – 0,5‰.
СОЭ 18 мм/час. Лейкоформула без патологии. Какой предварительный диагноз у
больной?
A * Алиментарная железодефицитная анемия
B Хронический гепатит
C В12 –дефицитная анемия
D Приобретенная гемолитическая анемия
E Врожденная гемолитическая анемия
104
У больной страдающей хронической надпочечниковой недостаточностью появилась
тошнота, неукротимая рвота, резкая слабость, боли в области эпигастрия. Об-но:
состояние тяжелое, заторможена, пониженного питания. Гиперпигментация кожи и
слизистой полости рта. Тоны сердца приглушены. ЧСС 96 в минуту. АД 70/40 мм рт.ст.
Какие диетические рекомендации необходимо дать больной для предупреждения
подобного осложнения?
A * Диета обогащенная поваренной солью.
B Диета с низким содержанием поваренной соли
C Диета с ограничением углеводов
D Безсолевая диета
E Диета обогащенная калием
105
У больного 64 лет с жалобами на резкую общую слабость. Лимфоузлы на шее, в
подмышечных и надключичных областях увеличены, мягкие, тестоватые. Печень на 3 см
выступает из-под реберной дуги. В об щем анализе крови: Л-64,2х109/л (э-1\%, б-0,
п-2\%,с-10\%, л-86\%,м-1\%), тени Боткина-Гумпрехта, СОЭ-22 мм/час. Ваш
предварительный диагноз?
A *Хронический лимфолейкемия
B Острый лейкемия
C Лимфогранулематоз
D Хронический миэлолейкемия
E Миэломная болезнь
106
Девушка 18 лет обратилась к врачу с жалобами на одышку, быструю утомляемость,
отеки на стопах к вечеру. Об-но: бледная, ЧД-20 в мин. В легких везикулярное дыхание,
ослаблено в нижних отделах. Систолодиастолический шум с максимальной громкостью
во II межреберье слева у грудины. На ЭКГ – гипертрофия левого предсердия и
желудочка. Рентгенография ОГК: увеличение тени сердца в поперечнике, выбухание
нисходящей части аорты, усиление легочного рисунка. Ваш предварительний диагноз:
A Открытый артериальный проток
B Гипертрофическая кардиомиопатия
C Врожденный стеноз устья легочной артерии
D Идиопатическое расширение корня легочной артерии
E Дефект межпредсердной перегородки
107
Пациент 22 лет жалуется на перебои в работе сердца. Границы сердца не расширены,
тоны звучные, шумов нет. Лежа зафиксировано 8 экстрасистол в 1 минуту (на ЭКГ
наджелудочковые єкстрасистолы, высокие Т в V2 – V5). После 20 приседений
экстрасистолы не зафиксированы. Для коррекции аритмии Вы назначите:
A * Нет необходимости в назначении антиаритмического препарата
B Метопролол
C Лидокаин
D Этацизин
E Верапамил
108
Пациент 65 лет, перенесший год назад крупноочаговый инфаркт миокарда, отмечает
перебои в работе сердца при физической нагрузке. При осмотре в положении пациента
сидя зафиксировано 6 экстрасистол в 1 мин, после 15 приседаний – 10 . На ЭКГ
внеочередные комплексы QRS - 0,14 с, ЧЖИ-88 в 1 мин. Для коррекции аритмии
следует назначить:
A *Метопролол
B Пропафенон
C Лидокаин
D Этацизин
E Нет необходимости в назначении антиаритмического препарата
109
Больной 19 лет жалуется на поносы с примесью остатков непереваренной пищи в кале,
вздутие, урчание, периодические разлитые боли в животе, исхудание, трещинки в углах
рта, сухость кожи. Болеет с детства. При пальпации плеск в слепой кишке, небольшая
болезненность в околопупочной области. В крови: Эр – 2.8Т/л, Hb-80г/л, белок 52г/л.В
кале – иглы жирных кислот и мыла. Биопсия слизистой тощей кишки – атрофия,
выраженная лимфоцитарная инфильтрация. Ваш предварительный диагноз?
A * Целиакия
B Хронический энтерит неуточненной этиологии
C Хронический колит неуточненной этиологии
D Болезнь Крона
E Синдром раздраженного кишечника
110
Мужчина 68 лет жалуется на прогрессирующую в течение 4 мес. дисфагию (вначале при
глотании твёрдой, а затем и жидкой пищи), сопровождающуюся болью по ходу
пищевода, похудение, слабость. Курит; наблюдается по поводу ХОЗЛ. При
дополнительном обследовании выявлены анемия лёгкой степени, положительная