Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Анестезия у новорожденных

.pdf
Скачиваний:
76
Добавлен:
12.03.2016
Размер:
7.87 Mб
Скачать

ИНТРАОПЕРАЦИОННЯ ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ

ÒУниверсальных формул для расчета оптимального состава раствора и объема (скорости) инфузионной

терапии во время операции не существует

ÒФормула Берри (1986 г.)

ÉЖидкость поддержания

ÉРасчетный дефицит объема, включающий предоперационное голодание, потери через ЖКТ или другие потери. 1/3 дефицита возмещается во время 1 часа операции, остальная часть в последующие часы

ÉУчет тяжести хирургической и нехирургической травмы,

которая включает потери и перераспределение жидкости во вне- и внутриклеточном пространстве

ÉУчет кровопотери

ОБЪЕМ ИТРАОПЕРАЦИОННОЙ ИНФУЗИОННОЙ

ТЕРАПИИ(*БЕЗ УЧЕТА КРОВОПОТЕРИ)

Возраст

Объем

Объем в течение последующих часов

(лет)

в

 

 

течение

 

 

1-го

 

 

часа

 

 

операци

 

 

и (мл/кг)

 

Новорожде

 

-ЖП 4 мл/кг/час (10% глюкоза и 0,75 NaCl +

нные

 

NaHCO3 20 мэкв/л)

 

 

При травме ЖП + раствор Рингера

 

 

-6-10 мл/кг/час для абдоминальных операций

 

 

-4-7 мл/кг/час для торакальных операций

 

 

 

<3

25

-ЖП (5% глюкоза и 0,9 NaCl)

 

 

При травме ЖП + раствор Рингера

3-4

20

-легкая травма 2-6 мл/кг/час

>4

15

-умеренная травма 4-8мл/кг/час

 

 

 

 

-тяжелая травма 6-10 мл/кг/час