Fantomny_kurs_ortopedicheskoy_stomatologii_KON

ментирующих применение таких протезов настоятельной просьбой больных, отрицающих применение съемных протезов свидетельствует о незнании или игнорировании общепринятых установок, неумение разъяснить больному вред этих протезов и возможность развития заболеваний в области других зубов. В случаях, когда врач сообщил о всех возможных осложнениях, связанных с применением мостовидных, в особенности консольных протезов, а больной продолжает настойчиво требовать изготовление несъемных протезов, врач вправе отказать в лечении, которое приносит вред.

3)Неправильная оценка состояния тканей пародонта. При недостаточно внимательном обследовании больного с патологическими изменениями в пародонте, врач иногда не учитывает тот факт, что иногда при пародонтозе зубы остаются устойчивыми даже в случае атрофии костной ткани лунок более, чем на 1/3 их длины. При осмотре таких больных врач, не проводя рентгенологического исследования и не учитывая видимую атрофию, считает такие зубы функционально полноценными, в результате чего включает в конструкцию мостовидного протеза по одному зубу, ограничивающему включенный дефект с медиальной и дистальной стороны, как при здоровом пародонте. В результате травматической перегрузки наступает декомпенсация — развитие воспалительного процесса, процесса ускорения рассасывания костной ткани альвеолярного отростка, расшатывание зубов и преждевременная их гибель.

4)Применение мостовидных протезов у больных с патологией окклюзии.

При протезировании мостовидными протезами при больших двусторонних дефектах зубных рядов у больных с глубокими прикусом или при сочетании глубокого снижающегося прикуса с пародонтитом, зубоальвеолярным удлинением на противоположной челюсти, бруксизмом и другими парафункциями приводящими к смещениям нижней челюсти, а также нарушениям функции височно-нижнечелюстного сустава, может привести к быстро прогрессирующей функциональной перегрузке оставшихся зубов, резорбции костной ткани альвеолярного отростка, к внедрению и расшатыванию опорных зубов, снижению высоты прикуса и дальнейшему углублению сложной патологии всей зубочелюстной системы.

Для предупреждения таких осложнений, в таких случаях целесообразно проводить ортопедическое лечение съемными протезами с восстановлением окклюзионной высоты с включением в контакт всех зубов обеих челюстей.

5) Осложнения, вызванные неправильным моделированием тела мостовидного протеза.

216