Вариант 3

B) резекцию подвздошной кишки, тонко-толстокишечный анастомоз; Г) выведение на кожу измененного участка кишки петлей;

Д) резекцию некротизированного участка кишки, кишечный анастомоз.

11.53. У ребенка травма живота. Внутреннее кровотечение. Подозрение на разрыв селезенки. В процессе наблюдения отмечено ухудшение состояния. Нестабильность гемодинамики. Ребенку следует рекомендовать:

А) лапароцентез;

Б) лапароскопию;

В) установку длительного дренажа брюшной полости;

Г) лапаротомию;

Д) наблюдение, консервативную терапию.

11.63. У ребенка с огнестрельным ранением брюшной стенки и рентгенологически подтвержденным инородным телом во время операции инородное тело не обнаружено. Наиболее рационально в этом случае:

1. настойчивые поиски инородного тела;

Б) отказ от поисков;

2. повторное рентгенологическое исследование;

Г) перенос больного в рентгеновский кабинет для направленных поисков;

Д) использование рентгеноконтрастных методов для обнаружения инородного тела во время операции.

11.73. У ребенка 13 лет рвота с примесью крови, дегтеобразный стул. В анамнезе голодные и ночные боли в эпигастральной области. Живот мягкий, безболезнен. Наиболее вероятный диагноз:

А) гастродуоденит;

Б) кровотечение из расширенных вен пищевода;

В) язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;

Г) меккелев дивертикул;

Д) неспецифический язвенный колит.

11.74. У ребенка 12 лет клиника желудочно-кишечного кровотечения. Начать обследование целесообразно с:

1. контрастного исследования желудка и 12-перстной кишки;

Б) гастродуоденоскопии;

2. лапароскопии;

Г) лапаротомии и ревизии брюшной стенки;

Д) колоноскопии.

11.83. Наиболее вероятной причиной холецистита (холелитиаза) в детском возрасте является:

1. гормональные нарушения;

Б) наследственность;

2. пороки развития желчного пузыря;

Г) нарушение обменных процессов;

Д) хронический гепатит.

12.03. Центральная гемодинамика при гиповолемическом шоке характеризуется:

1. левожелудочковой недостаточностью;

Б) правожелудочковой недостаточностью;

2. централизацией кровообращения с уменьшением почечного кровотока;

Г) депонированием крови в сосудах малого круга;

Д) депонированием крови в сосудах брюшной полости.

12.1З. Полное расправление легких у новорожденных происходит:

1. в первые минуты жизни;

Б) через 1 час;

2. через 6 часов;

Г) через 1 сутки при длительной гипоксемии;

Д) в течение нескольких дней.

12.23.Наиболее частой жалобой после перидуральной анестезии является:

1. головная боль;

Б) боль в спине;

2. тошнота;

Г) задержка мочи;

Д) сердцебиение.

12.33.Основным переносчиком энергии в клетке является:

1. молочная кислота;

Б) креатинин;

2. гликоген;

Г) флавопротеины;

Д)АТФ.

12.43. Наиболее частым осложнением катетеризации подключичной вены является:

1. пневмоторакс;

Б) птоз левого века;

2. тромбоз подключичной вены;

Г) прокол подключичной артерии;

Д) катетеризационный сепсис.

13.03. Из перечисленных заболеваний следствием дисфункции роста является:

A) болезнь Нотта;

Б) юношеский эпифизеолиз;

B) синдактилия;

Г) врожденная coxa vara;

Д) косолапость.

13.13. Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:

1. циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов;

Б) гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов;

2. гипсовой повязкой от лучезапястного сустава до средней трети плеча;

Г) гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча;

Д) циркулярной гипсовой повязкой от пястно-фаланговых суставов до локтевого сустава.

13.23. Признаком, позволяющим заподозрить родовой перелом ключицы без существенного смещения отломков, является:

1. гематома в области плечевого сустава;

Б) крепитация отломков;

2. гемипарез;

Г) реакция на болевое ощущение при пеленании;

Д) нарушение кровообращения.

13.33. Достоверным признаком перелома основания черепа у детей является:

A) потеря сознания;

Б) очаговая неврологическая симптоматика;

B) многократная рвота;

Г) ото-рино-ликворея;

Д) кровотечение из носа и уха.

13.43. Задний вывих обеих костей предплечья возникает:

A) при падении на локоть согнутой руки;

Б) при падении на локоть разогнутой руки;

B) при падении с упором на ладонную поверхность кисти при неполностью разогнутой руке в локтевом суставе;

Г) при падении на отведенную руку;

Д) при падении на кисть отведенной и разогнутой руки.

13.53. Оптимальным вариантом положения пальца кисти, фиксированного в гипсе, после успешной репозиции перелома средней или основной фаланги пальцев кисти будет:

1. положение максимального сгибания;

Б) положение максимального разгибания;

2. среднефизиологическое положение;

Г) положение "писчего пера";

Д) положение сгибания ногтевой фаланги под углом 90°.

13.63. При разрыве передней крестообразной связки в коленном суставе характерным симптомом является:

A) блокада коленного сустава;

Б) симптом "выдвижного ящика";

B) сгибательная контрактура в коленном суставе;

Г) разгибательная контрактура в коленном суставе;

Д) симптом "прилипшей пятки".

13.73. При неосложненном компрессионном переломе позвоночника в среднегрудном отделе у детей в первые часы после травмы имеет место:

1. локальная болезненность, деформация;

Б) болезненность при осевой нагрузке;

2. локальная болезненность, затрудненное дыхание;

Г) болезненность при осевой нагрузке, неврологическая симптоматика;

Д) нарушение функции тазовых органов.

13.83. Скелетное вытяжение за проксимальный метафиз большеберцовой кости показано:

A) при одностороннем переломе переднего и заднего полукольца, сопровождающемся смещением половины таза;

Б) при переломе переднего полукольца со смещением;

B) при краевых переломах со смещением;

Г) при переломах заднего полукольца со смещением;

Д) не показано.

13.93. При сочетанной черепно-мозговой травме при следующей клинической картине: смещение М-эхо на 4 мм, гемипарез на стороне мидриаза - ведущим является:

1. внутричерепная травма;

Б) ушиб головного мозга;

2. сотрясение головного мозга;

Г) субарахноидальное кровоизлияние;

Д) ушиб ствола головного мозга.

13.103. Этиопатогенез врожденной мышечной кривошеи:

1. порок развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы;

Б) травма при родах;

2. неправильное положение плода;

Г) воспалительная теория;

Д) ишемия сердца.

13.113. Понятие "люмбализация" означает:

1. увеличение числа поясничных позвонков за счет I крестцового;

Б) сращение нескольких поясничных позвонков;

2. добавочный клиновидный поясничный позвонок;

Г) увеличение числа поясничных позвонков за счет D12;

Д) расщепление тела поясничного позвонка.

13.123. Наиболее достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:

A) ограничение отведения бедер;

Б) симптом Маркса - Ортолани (соскальзывание);

B) укорочение ножки;

Г) асимметрия ножных складок;

Д) наружная ротация ножки.

7