lechenie_pulpita
.pdf29.Оптимальный метод лечния пульпитов временных и постоянных зубов в период физиологического покоя:
А. Прямое покрытие пульпы Б. Пульпотомия В. Пульпэктомия Г. Все верно
30.При высокой интенсивности кариеса:
А. Риск осложнений при сохранении витальной пульпы выше Б. Риск осложнений при сохранении витальной пульпы ниже В. Не существует риска осложнений
3.7. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача 1 Ребенок 5 лет, жалуется на неприятные ощущения в нижней челюсти слева после
приема пищи, которые продолжаются в течении 10 - 15 минут. Объективно: глубокая кариозная полость на дистальной поверхности 74 зуба, выполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование полости болезненно. Во время предыдущего посещения ребенок был некооперабелен.
Вопросы:
1.Поставьте диагноз
2.Выберите оптимальный метод лечения
3.Каковы критерии выбора данного метода
4.Какой этап лечения необходимо провести в первую очередь
Задача 2 На прием к врачу – стоматологу родители привели ребенка 6 лет. Ребенок не
спокоен, на контакт с врачом не идет, любое, даже слабое раздражение отождествляет с болью.
Вопросы:
1.Чем может быть вызвано данное поведение ребенка
2.Как следует поступить врачу-стоматологу в данной ситуации
Задача 3 Родители привели ребенка 7 лет на прием к врачу-стоматологу. Во время лечения у
ребенка возник приступ эпилепсии.
1.Какова тактика врача в данной ситуации
2.В чем заключается ошибка родителей ребенка
3.В чем заключается ошибка врача
Задача 4 К врачу-стоматологу обратилась мама с ребенком 7 лет . Ребенок жалуется на
ночные боли в области 46 зуба, длительные боли от холодного. На окклюзионной
поверхности 46 зуба выявлена глубокая кариозная полость, заполненная
размягченным дентином. На рентгенограмме выявляется сообщение кариозной полости с полостью зуба, корни на стадии формирования.
1.Поставьте диагноз
2.Выберите оптимальный метод лечения
71
3. Каковы критерии выбора данного метода
Задача 5 К врачу-стоматологу обратились родители с ребенком 9 лет. Ребенок жалуется на
ночные боли в области зуба 85. Объективно: глубокая кариозная полость в области зуба 85, заполненная размягченным дентином. Рентгенологически выявляется сообщение с полостью зуба, резорбция корней менее чем на 1/3.
1.Поставьте диагноз
2.Выберите оптимальный метод лечения.
3.Каковы критерии выбора данного метода
Задача 6 Мама привела ребенка 10 лет на прием к врачу - стоматологу. При осмотре было
выявлено значительное разрушение коронковой части зуба 74, небольшая подвижность. На рентгенограмме была выявлена резорбция корней более чем на
1/3.
1.Какова тактика врача в данной ситуации
2.На чем основывается выбор метода лечения
Задача 7 На осмотре у врача-стоматолога ребенку 12 лет был поставлен диагноз К 02.1 –
кариес дентина 25 зуба. Во время лечения была случайно вскрыта полость зуба.
1.Какое при этом будет состояние пульпы
2.Выберите наиболее оптимальный метод лечения
3.Каковы критерии выбора данного метода
Задача 8 К врачу-стоматологу обратились родители ребенка 7 лет с жалобами на скол зуба
11. Из анамнеза выяснено, что ребенок 3 дня назад упал и ударился об край качели, в результате чего и произошел скол. Объективно: в области зуба 11 отлом коронковой части на 2 мм выше эмалево-цементного соединения. Вскрыт рог пульпы.
1.Поставьте диагноз
2.Выберите оптимальный метод лечения
3.Каковы критерии выбора данного метода
72
ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
ТЕМА 1 |
ТЕМА 2 |
ТЕМА 3 |
||||
1. |
А |
1. |
В |
1. |
В |
|
2. |
А |
2. |
А |
2. |
Б |
|
3. |
Б |
3. |
Б |
3. |
В |
|
4. |
А |
4. |
В |
4. |
Г |
|
5. |
Б |
5. |
А |
5. |
А |
|
6. |
В |
6. |
Б |
6. |
Б |
|
7. |
Г |
|
7. |
А |
7. |
В |
8. |
Г |
|
8. |
В |
8. |
Б |
9. |
В |
9. |
В |
9. |
Г |
|
10. |
А |
10. |
Б |
10. |
Г |
|
11. |
Б |
11. |
В |
11. |
А |
|
12. |
В |
12. |
Г |
12. |
Б |
|
13. |
Г |
13. |
В |
13. |
В |
|
14. |
В |
14. |
В |
14. |
А |
|
15. |
В |
15. |
В |
15. |
А |
|
16. |
Г |
16. |
Б |
16. |
Б |
|
17. |
Г |
17. |
А |
17. |
Г |
|
18. |
А |
18. |
Б |
18. |
Б |
|
19. |
А |
19. |
Г |
19. |
Г |
|
20. |
В |
20. |
Б |
20. |
В |
|
21. |
Г |
21. |
В |
21. |
В |
|
22. |
Г |
22. |
А |
22. |
Б |
|
23. |
Г |
23. |
Б |
23. |
Г |
|
24. |
Г |
24. |
В |
24. |
Г |
|
25. |
В |
25. |
Б |
25. |
А |
|
26. |
Г |
26. |
Г |
26. |
Б |
|
27. |
Б |
27. |
Б |
27. |
В |
|
28. |
В |
28. |
Б |
28. |
Г |
|
29. |
А |
29. |
Б |
29. |
Г |
|
30. |
Г |
30. |
А |
30. |
А |
|
|
|
|
|
|
|
|
73
ЛИТЕРАТУРА
1.Детская терапевтическая стоматология: Учебное пособие // Под ред. Л.П.
Кисельниковой. – М., 2008, в 2 частях.
2.Терапевтическая стоматология детского возраста // Под ред. Л.А. Хоменко. – Киев,
2007.
3.Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. – М., 2007.
4.Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. – М.,
2006.
5.Даггал М.С., Керзон М.Е.Дж., Фэйл С.А. Лечение и реставрация молочных зубов:
Иллюстрированное руководство по лечению и реставрации кариозных молочных зубов // Под ред. Т.Ф. Виноградовой. – М., 2006.
6.Стоматология детей и подростков // Под ред. Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р.
Эйвери. – М., 2003.
7.Актуальные вопросы модернизации и повышения качества высшего стоматологического образования в России // Под ред. Акад. РАМН, проф. Н.Д.
Ющука. – М., 2006.
74