Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Гинекология / тесты

.pdf
Скачиваний:
1412
Добавлен:
08.12.2019
Размер:
5.69 Mб
Скачать

В. В легких. Г. В костях.

73.Влагалищные выделения у больных гарднереллезом обычно: A. Умеренные с неприятным запахом.

Б.

«Сливкообразные» и липкие.

В.

Желто-зеленого цвета, пенистые.

Г.

Творожистые.

74. Для

лечения гарднереллеза целесообразно применение

убольных:

A.Доксициклина, полижинакса. Б. Тинидазола, неопенотрана. В. Далацина С, тинидазола.

Г. Метронидазола, нистатина.

75.У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) лучше использовать:

A.Доксициклин.

Б. Тинидазол. В. Клиндамицин. Г. Тиенам.

76.Определяющие особенности послеродового мастита: A. Связан с повышенной продукцией пролактина.

Б. Является одним из проявлений послеродовой гнойносептической инфекции.

В. Безопасен для жизни и здоровья. Г. Гипогалактия после родов.

77.Клинические признаки латентной стадии мастита:

A. Повышение температуры тела до 38 – 38.5 град. С. Б. Безболезненное нагрубание молочных желез.

В. Неравномерное нагрубание молочных желез. Г. Отсутствие признаков интоксикации.

78. Факторы, способствующие развитию гнойного процесса в молочной железе при лактационном мастите:

A.Выраженная способность железистой ткани к отграничению воспалительного процесса.

Б. Склонность к распространению воспалительного процесса по интерстициальным промежуткам в молочной железе.

236

В. Легкий переход воспалительного процесса на другую молочную железу.

Г. Распространение процесса гематогенным путем.

79. Возможный исход при инфильтративном лактационном мастите:

A. Рассасывание инфильтрата. Б. Всегда нагноение инфильтрата.

В. Сохранение инфильтрата без динамики в течение года. Г. Хронический мастит с частыми обострениями.

80.Характерные особенности течения послеродового мастита

всовременных условиях:

A.Возрастание числа заболевших женщин старше 30 лет. Б. Преобладание гангренозной формы.

В. Наличие субклинической формы.

Г. Преобладание инфильтративной формы.

81.Для диагностики лактационного мастита применяют:

A.Бактериологическое исследование молока.

Б. Бактериологическое исследование лохий. В. Бактериологическое исследование кала. Г. Бактериологическое исследование мочи.

82.Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить посев:

A.Гнойного содержимого очага воспаления. Б. Из зева.

В. Содержимого кишечника. Г. Из носа.

83.У больных с серозным маститом применяют лечение:

A.Антибиотики.

Б. Обильное питье.

В. Широкое вскрытие, промывание и дренирование. Г. Грелки.

84. Основные показания к подавлению лактации у больных

слактационным маститом: A. Желание женщины. Б. Гнойный мастит.

В. Серозный мастит.

Г. Нагрубание молочных желез.

237

85. Симптомы хронического эндометрита:

A.Фебрильная температура. Б. Диарея.

В. Боли внизу живота.

Г. Бесплодие и невынашивание.

86.Основная причина акушерского перитонита:

A.Разрывы шейки матки.

Б. Послеродовая язва промежности. В. Цервицит.

Г. Эндомиометрит.

87. Для акушерского перитонита характерно:

A.Нарастающая тахикардия. Б. Диарея.

В. Нарастающая брадикардия. Г. Боли за грудиной.

88.Однимизведущихзвеньеввпатогенезеперитонитаявляется:

A.Гепато-лиенальный синдром.

Б. Паралитическая непроходимость кишечника. В. Асцит.

Г. Гиперволемия.

89.Клиническими признаками истинного абсцесса бартолиновой железы являются:

A.Повышение температуры тела до 37 град. С. Б. Синюшность кожных покровов вульвы.

В. Определение флюктуации в области увеличенной и болезненной при пальпации бартолиновой железы.

Г. Язва вульвы.

90.Особенности течения туберкулезного поражения придатков матки состоят в следующем:

A.Течение заболевания острое.

Б. Пальпаторно могут определяться четкообразные, ограниченные в подвижности придатки матки.

В. Отмечается асцит.

Г. Формируется абсцесс придатков.

91.Для верификации диагноза туберкулеза гениталий применяют:

A. Гистеросальпингографию.

238

Б. Биконтрастную гинекографию. В. Лимфографию.

Г. Гистологическое исследование.

92.Часто встречается следующая локализация воспалительного процесса гениталий, обусловленного хламидийной инфекцией:

A. Вульвит.

Б. Сальпингоофорит. В. Параметрит.

Г. Вагинит.

93.В соответствии с классификацией гонореи не существует следующей нозологической формы:

A. Свежая гонорея.

Б. Хроническая гонорея. В. Скрытая гонорея.

Г. Гонококконосительство.

94.Особенности менструальной функции у больных с хроническим сальпингоофоритом:

A.Длительность менструации 5 – 6 дней. Б. Дисменорея.

В. 28-дневный цикл. Г. Аменорея.

95.Для лечения больных с остроконечными кондиломами наружных половых органов применяют:

A.Фурацилин.

Б. Аргоноплазменную коагуляцию. В. Лазер.

Г. Далацин.

96.Условия, способствующие интраканаликулярному распространению инфекции в матку и придатки:

A. Слабокислая среда влагалищного содержимого.

Б. Нарушение гигиены половой жизни.

В. 1-я и 2-я степень чистоты влагалищного содержимого. Г. Сомкнутый наружный зев.

97.Нарушение генеративной функции у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом, проявляется отсутствием у них:

239

A. Бесплодия.

Б. Внематочной беременности.

В. Прогрессирующей маточной беременности. Г. Неразвивающейся беременности.

98.Особенности взятия материала для бактериоскопического исследования из половых путей женщины:

A.Мазки берутся из уретры, влагалища и цервикального канала.

Б. Мазки допустимо брать после назначения антибактериальных препаратов.

В. До взятия мазков женщина должна помочиться.

Г. В день взятия мазков женщина должна подмываться или спринцеваться несколько раз.

99.Развитие воспалительных тубоовариальных образований связано:

A.С абортами, самопроизвольными выкидышами. Б. С применением КОК.

В. С внутриматочной перегородкой. Г. С отсутствием половых контактов.

100.Профилактика развития хронических воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии:

A.Пропаганда абортов.

Б. Не следует проводить реабилитацию после абортов. В. Своевременная диагностика и лечение подострого эн-

дометрита после родов.

Г. 3-я степень чистоты влагалищного мазка перед введением внутриматочной спирали.

101.У больных с хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом имеет место:

A. Стабильная экскреции гонадотропинов.

Б. Снижение бактерицидной активности сыворотки крови.

В. Гиперфункция коры надпочечников. Г. Резкое снижение аутоиммунизации.

102.Для диагностики воспалительных образований придатков матки не целесообразно применять:

240

A.Трансабдоминальную эхографию. Б. Трансвагинальную эхографию. В. Компьютерную томографию.

Г. Магнитно-резонансную томографию.

103.Осложнением при гнойных воспалительных образованиях придатков матки не будет считаться:

A.Микроперфорация образования с последующим развитием перитонита.

Б. Перфорация образования в смежные тазовые органы. В. Образование межкишечного абсцесса.

Г. Вторичный аппендицит.

104.Факторы риска развития перитонита после операции кесарева сечения:

A. Длительность операции 40 минут, без осложнений.

Б. Интраперитонеальная методика операции на фоне хориоамнионита.

В. Плановая операция.

Г. Вовремя восполненное ОЦК после операции.

105.Для токсической стадии гинекологического перитонита характерно:

A. Повышение фагоцитарной активности лейкоцитов.

Б. Повышение уровня общего белка и альбумино-глобули- нового коэффициента в сыворотке крови.

В. Резко положительная реакция на С-реактивный белок. Г. Лейкопения.

106.В зависимости от пути инфицирования выделяют клинические формы перитонита после кесарева сечения:

A.Вследствие послеоперационного расхождения швов на матке.

Б. На фоне эктопии шейки матки. В. Вследствие длительной диареи.

Г. Вследствие функционально узкого таза.

107.Диагностические критерии гинекологического перитонита:

A.Выявление чаш Клойбера при обзорном рентгенологическом исследовании брюшной полости.

Б. Обнаружение гемоторакса при ультразвуковом исследовании.

241

В. Ректальная температура не превышает таковую в подмышечной области (37,0 град. С).

Г. Обнаружение гидроторакса при ультразвуковом исследовании.

108.Элементыкомплекснойтерапии,проводимойубольныхсперитонитом, после операции кесарева сечения:

A.Рациональная антибиотикотерапия, нормализация ОЦК.

Б. Нормализация ОЦК, цитостатики.

В. Восстановление перистальтики кишечника.

Г. Оперативноелечениевобъемеудаленияматочныхтруб.

109.По локализации септического очага выделяют следующие клинические формы септического шока:

A. Гестационную, шеечную.

Б. Перитонеальную, влагалищную. В. Легочную, гестационную.

Г. Сосудистую, шеечную.

110.Ведущие клинические симптомы при септицемии после родов:

A.Высокая лихорадка, симптомы раздражения брюшины. Б. Геморрагическая пурпура, эктопия шейки матки.

В. Полиурия, высокая лихорадка.

Г. Обильная, иногда кровавая рвота и понос.

111.При стафилококковой септикопиемии после родов отмечается следующая локализация метастатических очагов:

A.Эндокард, шейка матки.

Б. Крупные суставы, эндокард. В. Периост, влагалище.

Г. Мелкие суставы, эндоцервикс.

112.Различают следующие формы септикопиемии после родов: A. Шеечную и влагалищную.

Б. Пульмональную и кардиальную.

В. Тромбофлебитическую и влагалищную. Г. Кардиальную и шеечную.

113.Для лечения больных с послеродовым сепсисом применяют: A. Свежезамороженную плазму, эритроцитарную массу. Б. Гепарин, эритроцитарную массу.

242

В. Реополиглюкин, гепарин.

Г. Лизоцим, свежезамороженную плазму.

114.В развитии гарднереллеза имеет значение: A. Гипоэстрогения, рост анаэробов.

Б. Сдвиг рН влагалищного содержимого в кислую сторону.

В. Лактобациллы в большом количестве. Г. ВПЧ 16, 18 типа.

115.Эндометриоз шейки матки встречается у женщин после: A. Внутриматочных вмешательств.

Б. Лапароскопической миомэктомии с последующей марцеляцией препарата.

В. Лапаротомии.

Г. Медикаментозного аборта. 116.Для аденомиоза не характерно:

A. Наличие гиперплазии мышечной ткани матки.

Б. Равномерноеувеличениеразмеровматкинаканунеменструации.

В. Неравномерное увеличение размеров матки накануне менструации.

Г. Наличие в миометрии плотных узлов, окруженных капсулой.

117.Факторы риска по развитию аденокарциномы в очагах внутреннего эндометриоза у пациенток в постменопаузе:

A. Ожирение.

Б. Гипертоническая болезнь. В. Сахарный диабет.

Г. Все перечисленные факторы.

118.Для эндометриоидных кист яичника характерны следующие клинические симптомы:

A. Боли внизу живота.

Б. Вторичная анемия. В. Скудные менструации.

Г. Выраженный гирсутизм.

119.Эндометриоидную кисту яичника следует дифференцировать:

A. С кистами эндоцервикса.

243

Б. С кистой гартнерова хода.

В. С подслизистой миомой матки. Г. С раком яичника.

120.Хирургическое лечение больной с эндометриозом показано: A. При эффективном консервативном лечении.

Б. При наличии эндометриоидной кисты яичника. В. Всегда в постменопаузе.

Г. При аденомиозе II стадии.

121.Для аденомиоза III стадии (при бимануальном исследовании матки у пациентки накануне менструации) не характер-

но:

A. Уплотнение матки.

Б. Увеличение размеров матки. В. Размягчение матки.

Г. Наличие резкой болезненности матки.

122.Для диагностики аденомиоза методом гистеросальпингографии наиболее благоприятными являются следующие

дни менструального цикла:

A.За 1 – 2 дня до начала менструации. Б. Сразу после окончания менструации. В. На 12 – 14-й день.

Г. На 20 – 22-й день.

123.Определение термина «эндометриоз»:

A.Дисгормональная гиперплазия эктопированного эндометрия.

Б. Злокачественная опухоль.

В. Доброкачественное разрастание гормонопродуцирующей ткани.

Г. Воспалительный процесс эндометрия.

124.При «малых» формах эндометриоза размер эндометриоидных гетеротопий не превышает:

A. 0,4 см.

Б. 0,5 см. В. 0,6 см. Г. 0,7 см.

125.В патогенезе эндометриоза играют роль следующие иммунологические сдвиги в организме женщины:

244

A. Рост содержания Т- и В-лимфоцитов.

Б. Отсутствие аутоантител к ткани эндометрия. В. Угнетение Т-супрессоров.

Г. Супрессия клеток «киллеров» и макрофагов.

126.При аденомиозе чаще встречается: A. Диффузная форма.

Б. Диффузно-очаговая форма. В. Узловатая форма.

Г. Фиброзно-узловая форма.

127.Характерная локализация аденомиоза:

A.Корпоральная и истмическая. Б. Истмическая и яичниковая. В. Яичниковая и корпоральная. Г. Корпоральная и шеечная.

128.Выраженный болевой симптом редко наблюдается при локализации генитального эндометриоза:

A.В истмико-цервикальном отделе матки.

Б. В шейке матки.

В. В маточных трубах.

Г. В ретроцервикальной области.

129.Диагностику эндометриоза можно считать запоздалой, если выявлено:

A. М-эхо 5мм.

Б. Киста желтого тела в диаметре до 5 – 6 см.

В. Эндометриоидная киста яичника в диаметре до 9 – 10 см.

Г. Перитубарные спайки.

130.Диагностическим критерием эндометриоидной кисты яичника при ультразвуковом исследовании малого таза является наличие:

A.Яичникового образования с однородным гомогенным содержимым.

Б. Эхопозитивных взвесей внутри патологического образования яичника.

В. Папиллярные разрастания по внутренней капсуле кисты.

Г. Симптом «снежной бури».

245