Оглавление

1. Введение……………………………………………………...2

2. Регуляция углеводного обмена……………………………..2

2.1. Субстратная регуляция……………………………………4

2.2. Нервная регуляция………………………………………...4

2.3. Почечная регуляция……………………………………….4

2.4. Гормональная регуляция………………………………….5

3. Глюкоза в крови……………………………………………..10

4. Глюкоза в эритроцитах……………………………………..12

5. Сахарный диабет……………………………………………12

5.1. Диабет 1 типа……………………………………………...14

5.2. Диабет 2 типа………………………………………………16

5.3. Вторичный сахарный диабет……………………………..17

5.4. Частота заболевания………………………………………18

5.5. Патофизиология и клинические признаки сахарного

диабета………………………………………………………….19

6. Клиническое значение гликирования……………………...22

7. Метаболические осложнения сахарного диабета…………23

7.1. Кетоацидоз…………………………………………………23

7.2. Гиперосмолярная гипергликемия………………………...26

7.3. Диабетическая нефропатия……………………………….26

7.4. Метаболизм липидов при сахарном диабете…………….30

7.5.Поражения сосудов при сахарном диабете………………31

7.5.1. Макроангиопатии………………………………………..31

7.5.2. Микроангиопатии………………………………………..32

7.6. Глюкозоурия………………………………………………..32

8. Несахарный диабет…………………………………………..34

9. Вывод………………………………………………………….35

10. Проблематичность…………………………………………..37

11. Список использованной литературы……………………….38

1. Введение

В настоящее время диабет довольно часто встречающееся заболевание домашних животных. Причем частота этого заболевания в последнее время заметно возросла, что, скорее всего, связано с экологией и условиями содержания домашних животных в городских условиях (адинамия, неправильное питание).

Диагностика диабета не представляет сейчас особых сложностей, чего не скажешь о лечении. Подбор лечения и поддержание животного на стабильном уровне требует опыта врача и немалых усилий со стороны владельцев.

Также стоит отметить, что еще остается много неизученного в этиологии и патогенезе диабета, что, в свою очередь, затрудняет понимание причин его возникновения и патологических процессов с ним связанных.

Чтобы лучше разобраться в нарушениях углеводного обмена, вначале рассмотрим его регуляцию.

2. Регуляция углеводного обмена

Уровень глюкозы в крови является важнейшим фактором гомеостаза. Он поддержива­ется на определенном уровне функцией кишечника, печени, почек, поджелудочной железы, над­почечников, жировой ткани и других органов (рис. 1).

Рис. 1. Метаболизм глюкозы после еды.

Всосавшаяся в кишечнике глюкоза поступает в печень. Печень поддерживает постоянную дос­тавку энергетических субстратов для других органов, в частности, мозга. Поступление глюкозы в пе­чень и мозг не зависит от инсулина, в мышцы и жировую ткань — инсулинзависимое. Во всех клетках первый этап метаболизма глюкозы — образование глюкозо-6-фосфата. В печени инсулин стимулирует фермент глюкокиназу, переводя Гл-6-Ф в гликоген, избыток Гл-6-Ф переводится в жирные кислоты с последующим образованием триглицеридов, которые освобождаются из печени в виде липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП). В мышцах глюкоза запасается в виде гликогена, в жировой ткани переходит в триглицериды, в мозговой ткани глюкоза используется как энергетический субстрат.

Выделяют несколько типов регуляции углеводного обмена: субстратную, нервную, гор­мональную, почечную.