ПЛАН

1. Предварительные сведения о животном.

2. Анамнез.

3. Общее исследование животного.

4. Исследование отдельных систем и органов.

5. Описание клинических признаков патологического очага.

6. Лечение в день поступления.

7. Дневник ежедневного лечения.

ЭПИКРИЗ:

8. Обоснование диагноза.

9. Этиология.

10. Патогенез.

11. Клинические признаки.

12. Прогноз.

13. Существующие способы лечения.

14. Профилактика.

15. Заключение.

16. Список использованной литературы.

1. Предварительные сведения о животном.

Вид животного: крупный рогатый скот.

Пол: корова.

Кличка: Зорька, № 9581.

Масть: серая.

Порода: Черно-пестрая.

Возраст: 4,5 года, живая масса: 500 кг.

Владелец: ОАО «Нива».

Дата повреждения: 21 Февраля 2006 г;

Дата окончания лечения: 2 Марта 2006г ;

Диагноз первоначальный: Рана.

Диагноз окончательный: Рваная рана.

Прогноз: благоприятный.

Исход заболевания: выздоровление.

2. Анамнез.

Анамнез жизни: корова Зорька 4-х лет содержится на привязи в типовом четырёхрядном коровнике с деревянными настилами, поение автоматическое, уборка навоза механизирована. Кормление двухразовое. Рацион: сено - 10 кг, силос недоброкачественный - 7 кг, концентраты - 4 кг, комбинированный корм - 7 кг, минеральная подкормка - 100 г. Средний удой 5500 кг в год. Санитарное состояние помещения удовлетворительное. В стойловый период животным предоставляется активный, но не регулярный моцион.

Анамнез болезни: после родов корову перевели из родильного отделения на третий двор. При выгоне корова задела металлический прут, в результате чего поранила правую ягодичную мышцу, и сразу же был вызван вет. врач для лечения. Диагноз окончательный был «рваная рана».

3. Общее исследование животного.

Температура: 39,2 С

Пульс: 70 ударов в мин

Дыхание: 19 раз / мин

Габитус:

Телосложение среднее, упитанность удовлетворительная, положение тела в пространстве естественное стоячее.

Исследование кожи:

Состояние шёрстного покрова густой, равномерный, блестящий.

Цвет кожи розовый.

Температура местная и общая в пределах нормы.

Влажность умеренная.

Целостность не нарушена.

Эластичность сохранена.

Подкожная клетчатка развита умеренно.

Видимые слизистые оболочки:

коньюктива глаза матово-красная.

носа бледно-розовая.

рта бледно-розовая.

влагалища бледно-розовая со слабо-желтоватым оттенком.

Лимфатические узлы:

подчелюстные округлые, подвижные, упругие, диаметр –3 см.

предлопаточные не увеличены, 7х3 см, подвижные.

коленной складки подвижные, упругие, безболезненные.

надвыменные безболезненные, подвижные, диаметр – 4 см.

4. Исследование отдельных систем и органов.

1. Сердечно-сосудистая система.

Сердечный толчок: Частота 70 уд/мин. Сила диффузен. Место расположения 4-е межрёберье, выше локтевого бугра.

Аускультация области сердца:

Тоны сердца: тоны громкие, 1-й тон звучит отчётливее 2-го.

Шумы сердца: отсутствуют посторонние.

2. Дыхательная система.

Верхние дыхательные пути:

Носовые ходы вдох, выдох свободные, целостность не нарушена;

носовые истечения отсутствуют.

Гортань, трахеи местная температура не повышена, болезненность отсутствует.

Грудная клетка форма симметричная, пальпация безболезненная, дыхательные движения ритмичные, дыхание симметричное.

Аускультация (дыхательные шумы) нормальное везикулярное дыхание.

3. Пищеварительная система.

Аппетит и жажда сохранены, жевание неактивное, жвачка нормальная;

глотка и пищевод безболезненные, проходимость не нарушена;

форма живота асимметричная.

Преджелудки:

Рубец: голодная ямка выражена, болезненность отсутствует, стенка рубца умеренно напряжена, консистенция содержимого тестовая;

число сокращений за 2 мин – 3; при аускультации звуки, напоминающие треск, крепитацию. Остальные преджелудки и сычуг не исследовались.

Кишечник: аускультация – перестальтические шумы переливания жидкости.

4. Мочеполовая система.

Область почек безболезненная; мочеиспускание частота в пределах нормы (10 за сутки), поза естественная. Влагалище бледно-розового цвета, в полости небольшое скопление слизи, прозрачной.

Вымя: цвет розовый, целостность не нарушена, форма - чашеобразное, консистенция – эластичное, болезненности нет.

5. Нервная система.

Темперамент живой, общее состояние нормальное, рефлексы сохранены.

После проведения основных исследований систем, было остановлено, что все органы и системы находится в нормальном физиологическом состоянии, рана длиной 18-20 см и глубиной около 2 см.