ЗАБОЛЕВАНИЯ В ОБЛАСТИ ГОЛОВЫ

Раны в области головы

Vulnera capitis in regionis Различают ранения поверхностные, глубокие и проникающие с нарушением целостности слюнных желез и их протоков, костей, нервов, сосудов, лимфатических узлов.

ЭТИОЛОГИЯ. Раны в области головы возникают чаще всего при падениях и других механических повреждениях.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Внешний вид раны зависит от локализации, вида и давности повреждения. В области затылка, лба, носа, скуловой и надбровных дуг, ветви нижней челюсти края раны из-за значительной натянутости кожи зияют, интенсивность кровотечения зависит от повреждения сосудов и костей. Раны тканей губ, жевательной области и межчелюстного пространства характеризуются обильным кровотечением и отечностью; зияние чаще умеренное. При нарушении целостности стенова протока или слюнных желез из полости иногда выделяется кровь с примесью слюны, в запущенных случаях образуется свищ; при травмах мозга, нервных стволов могут развиваться параличи с атрофией мышц. Проникающее ранение носовой полости сопровождается пенисто-красным выделением.

ДИАГНОЗ. Наличие раны, степень повреждения тканей головы устанавливают осмотром, пальпацией и ревизией; глубину и направление определяют хирургическим зондом. В отдельных случаях проводят рентгеноскопию, особенно при проникающих ранах лобной и верхнечелюстной пазух.

ПРОГНОЗ. Отсутствие толстого слоя жировой соединительной ткани и мышц, обильное кровоснабжение и относительная неподвижность мягких тканей определяют благоприятное течение раневого процесса. При поверхностных ранах прогноз благоприятный, при проникающих – осторожный, при травмах тканей с повреждением мозга или нервных стволов – от сомнительного до неблагоприятного. Исход зависит от своевременности лечения и от состояния животного.

ЛЕЧЕНИЕ. Проводят хирургическую обработку раны, останавливают кровотечение, накладывают сближающие швы, можно применить клей.

При значительных кровотечениях можно использовать кровозаменяющие жидкости: 0,85 % натрия хлорида 200 мл, глюкозы 100 мл – внутривенно лошади, корове; натрия хлорида 15,0 г, калия хлорида 0,2г, кальция хлорида 0,1 г, воды дистиллированной 1000 мл – внутривенно корове, лошади.

Для лечения открытых повреждений в первой фазе раневого процесса применяют трициллин, стрептоцид, а при необходимости назначают более сложные сочетания: 1. йодоформа 2,0 г, кислоты борной 7,0 г, стрептоцида 1,0 г – наружно; 2. магния сульфата 100 г, натрия сульфата 100 г, воды дистиллированной 1000 мл – наружно; 3. хлорамина 2 % 500 мл – для орошения полости раны. При лечении гнойных ран рекомендуется окисляющая осмотерапия: 1. кислоты борной 98,0 г, калия перманганата 2,0 г – для припудривания свежих ран, 2. хлорамина 20,0 г, натрия хлорида 200,0 г, калия перманганата 10,0 г, воды дистиллированной 2000 мл – наружно. Для обработки поверхности ран широко применяют бальзамические средства: рыбий жир, ретинол, концентрат витамина А, винилин, линимент Вишневского. Хорошие результаты получают от грязе - и фитотерапии.

Ушибы в области головы Сontusio capitis

Чаще регистрируют у крупного рогатого скота, особенно при беспривязном содержании. Степень нарушения тканей при ушибе зависит от силы и площади повреждения. Механические травмы сопровождаются разрывом сосудов, кровоизлияниями, гематомами и лимфоэкстравазатами, возможны трещины и переломы костей, сотрясение мозга. Различают четыре степени ушибов: характеризуется повреждением кожи и жировой соединительной ткани; при второй степени расслаиваются мышцы и межмышечные структуры; при третьей степени возникают тяжелые нарушения в мягких и плотных тканях, а полное размозжение тканей и раздробление костей относят к четвертой степени.

ЭТИОЛОГИЯ. Ушибы головы возникают при падении, ударах копытами или лбом агрессивными животными, тупыми предметами, инвентарем, транспортом и др.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ. Наблюдается припухлость, гематомы, боль, нарушение функции поврежденной части головы. Наличие гематомы устанавливают по флюктуации, при необходимости осуществляют пункцию. При ушибе кровоизлияние может быть точечным и обильным с образованием полости, возможно отслоение кожи от жировой соединительной ткани. При межмышечных гематомах происходит вторичное сдавливание нервов, сосудов. Величина гематомы зависит от толщины и натянутости кожи, обилия жировой и мышечной ткани. Травмы в области головы сопровождаются скоплением в образующейся полости крови и лимфы. При ушибах черепа нарушается координация движений, животное угнетено, снижается общая температура, поверхность кожи увлажняется, в межчелюстном пространстве появляется отечность тканей.

ДИАГНОЗ. Ставят на основании симптомов, пункции припухлости. Исключают абсцессы, опухоли, мозговые грыжи.

ПРОГНОЗ. Незначительные ушибы мягких тканей особой опасности не представляют. Разрывы крупных сосудов, нервных стволов, сотрясение мозга требует длительного симптоматического лечения, прогноз осторожный; при размозжении тканей и раздроблении костей прогноз неблагоприятный.

ЛЕЧЕНИЕ. Животному предоставляют покой, предотвращают развитие сепсиса, устраняют отеки, гематомы, лимфоэкстравазаты. Ссадины и царапины обрабатывают 5 % спиртовым раствором йода или другими антисептиками. При ушибах второй степени в первые сутки назначают холод и вяжущие средства, давящие повязки, в дальнейшем показаны тепловые процедуры, спирто-высыхающие повязки и резорбирующие мази. При обширных крово - и лимфоизлияниях их вскрывают, при отеках и инфильтратах проводят массаж, медикаментозное лечение. При ушибах третьей степени назначают компрессы, спирто-высыхающие повязки, противосептические средства, новокаиновые блокады и противошоковые процедуры.