Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Шпаргалка по оперативной хирургии.doc
Скачиваний:
232
Добавлен:
30.05.2014
Размер:
339.97 Кб
Скачать

1.История развития опер хир

Слово хирургия происходит от греч слова cheir-рука и ergon-работа , т.е. рукодействие.Знания хирургии помогали с момента исп-я жив-х.в 300-600 г жил выдающийся врачеватель Абсирт, он написал книги о болезнях лош, он родоночальние ветеринарии. В древней Руси она была простым ремеслом и ею занимались знахари, кузнецы, коновалы. В п-од средневековья ветеринарная хир почти не развивалась, т.к. это был п-од господства религии, запрещающей проведение операций. В конце средних веков и начале эпохи Возрождения (15-17век) развинию хирургии способствовал труд Везалия (1543г) по вскрытию трупов люд и жив и открытие закона кровообращения Гарвеем (1578-1657). В 1598г издается 1-ая книга Карло Руини по анатомии лош. В 1735г в селе Хорошево под Москвой была открыта 1-ая веет школа с 3-х летним п-одом обучения. В 1808г в Питербурге открыта школа для подготовки веет врая для русской армии. При мед. Кафедрах в Москве были созданы кафедры по лечению жив-х.И.И. Пирогов (1810-1881) огромное влияние оказал на развитие хирургии. Он изучал топографию, обезболивание, лечение ран. Открыл гипсовые повязки, применил эфирный наркоз. В 1831г кафедрой хирургии в Питере заведовал веет хирург В.И. Всеволодов, он написал учебник «Зоохирургия» в 3-х томах. После революции быстро пошло развитие веет школ, их стало 51.Крупные школы были созданы в Казани –(Сапожников, Мосин). Ленинграде-Шакалов; Харькове-Ипкин Б.З. Воронин И.И.; Москве – Б.М.Оливков, Плахотин. В последние годы проведена большая работа по оперативному лечению жкт, костно-суставной патологии, болезням копыт, мол ж-зы. В Питере – профессор Семенов, Стекольников, Лебедев. В Москве – Тимофеев. В Воронеже-Черванев. Троицк-Малаканов. Казань-Мосин, Шакуров.

2.Классификация хир операций,их содержание.

Операция-комплекс последовательно осуществялемых механич, физич приемов и воздействий на ткани и о-ны тела жив. Все хир опер дел на 2гр:1)кровавые-производимые с нарушением целостности кожи, слиз об-чек.»)бескровные-осущ без наруш цел-ти внеш покрова тела жив, например вправление вывихов, наложен повязок, массаж. Операции бывают 1. неотложные – случаи, требующие срочного опер вмешат-ва, напр:ущемленная грыжа, заворот к-ка, инород тело в трахее. 2. Свободного выбора времени(несрочные, или плановые) – когда пат процесс не представ опасности для жизни жив и операция в завис от состоян жив-го, течения процесса м.б. отложена на некот время. Напр: вправление грыжи, удаление прибылых пальцев. Если операции проводят на неинфицированных тканях и о-нах – асептические. Септические-гнойные операции, связаны с наличием гнойно-некротических проц в тканях. По назначению опер дел:1)лечебные – они явл-ся единственно показанным методом лечения определенных заб. А) радикальные – полностью устраняют причину заб-я, патологич очаг(грыжа наприм). Б) паллиативные-ликвидируют признак, облегчают страдание (устранение водянки, болей). 2) Диагностические – провод с целью уточнения или выяснения д-за (пункция капсулы суставов, лапоротомия).3)Профилактические – для профилак-ки травматизма (обезроживание, удален прибылых пальцев).4)Косметические и пластические – для устранения дефектов или изменения внеш формы о-на (удален хвоста).5)Экономические – для повышения продуктив-ти жив-х и улучшения их эксплуатации (кастрация).6)Эксперементальные- для получения моделей болезней или изучения ф-ций отдельных о-нов. Название операции слагается из названия оперируемого о-на и термина, обозначающего опертивный прием. Tomia-рассечение, ectoma-иссечение,extirpation-вычленение,resetio-частичное иссечение, amputation-удаление переферической части о-на,stomia-создание мсскуственного свища. Нпр:рассечение сухожилия-tenotomia, резекция к-ки rnteroectomia. Есть одномоментные операц-вып-ся в 1 прием и двухмоментные- в 2 приема. Содержание операции: Хир опер осущ последовательно. Она включ 3 этапа: 1) оперативный доступ – рассечение кож покрова, слиз об, стенок полости для обнажения о-на или пат очага.2)Опер прием- способ хир вмешат-ва на о-не или очаге поражения, обеспеч-щий наилучшую лечебную эффектив-ть опер воздействия. Эффектив-ть опер приема опред-ся тем, что взаиморасположение тканей, о-ной и их ф-ций будут как можно ближе возвращены к анатомо-топографическим параметрам.3)Заключительная часть – соединение тканей швами, закрытие раны повязкой.