Шпора по оперативной хирургии / ущемленной пупочной грыжи

Оперативное лечение ущемленной пупочной грыжи.
Вскрывают кожный грыжевой мешок и отделяют от него перитонеальныи до грыжевого кольца. Грыжевое отверстие рассекают герниотомом или тенотомом. Вскрывают перитонеальныи мешок и осматрива¬ют находящиеся в нем кишки. Если они жизнеспособны (артерии брыжейки хорошо пульсируют, стенки кишки нормального цвета, она упруга, серозная оболочка блестяща), их вправляют в полость брюшины и закрывают грыжевое отверстие и кожную рану. Если же имеются признаки некроза (кишка потемневшая, артерии бры¬жейки не пульсируют, нет перистальтики, стенка кишки истонче¬на, рвется при легком прикосновении), то такую кишку резециру¬ют в пределах здоровых участков, образуют кишечное соустье и вправляют его в брюшную полость. Заканчивают операцию как обычно.