Шпора по оперативной хирургии / по А. В. Вишневскому

Местная анестезия с применением метода ползучего инфильтрата по А. В. Вишневскому. Обычно в соединительнотканных пространствах, как в футлярах, проходят сосудисто-нервные пучки. Введенный под давлением раствор, например под фасцию, сравнительно свободно перемещается («расползается»), заполняя все пространство под ней, и приходит в соприкосновение с нервными стволами, их концевыми разветвлениями: нервы как бы погружаются в новокаиновую ванну. Обезболивание начинают с инфильтрации толщи кожи и подкожной клетчатки и этим намечают пункты для более глубокого проникновения иглы под соответствующие футляры, куда инъецируют раствор. Обезболивание наступает почти мгновенно.
Для инъекции применяют 0.25%-ный раствор новокаина, приготовленный на рингеровской жидкости по следующему рецепту:
Rp: Natrii chloridi purissimi 5,0
Kalii chloridi 0,75
Calcii chloridi 0,125
Novocaini 2,5
'Aquae destillatae 1000,0
Sol. Adrenalin! 1 : 1000 — 2,0
M. f. solutio. Sterilisata!
Крупным животным обычно инъецируют большое количество раствора (500—1000 мл и больше), однако часть его при разрезах вытекает и удаляется тампонами. Вследствие этого, а также благодаря слабой концентрации новокаина угроза интоксикации исключается. Наряду с этим сосудисто-нервные пучки очень хорошо контурируют на фоне инфильтрированной клетчатки («гидравлическая препаровка»). Это облегчает анатомо-топографическую ориентировку при операции.