Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Шпора по патанатомии / 17 Камни-конкременты

.txt
Скачиваний:
129
Добавлен:
30.05.2014
Размер:
7.16 Кб
Скачать
Образование камней (конкрементов). Конкременты представляют
собой плотные или твердые образования, свободно лежащие в
естественных полостях органов и выводных протоках желез. Возникают
они из органического вещества белкового происхождения и
солей различного состава, которые выпадают из секретов и экскретов
полостных органов.

Причины и патогенез образования конкрементов в одних
случаях связаны с неполноценным кормлением животных и с общим
нарушением минерального обмена и растворимости солей в организме.
В других случаях ведущую роль в их развитии играют местные
патологические процессы в органах, вызывающие нарушение резор-
бтивной и секреторной функций органа, повышение концентрации
солей, изменение защитных или предохранительных свойств коллоидов
секретов и экскретов, которые в физиологических условиях
удерживают соли в растворенном виде. Камни могут возникать также
при воспалении слизистой оболочки выводных протоков, в которых
скапливаются экссудат, сгущенная слизь, омертвевший эпителий,
бактерии и паразиты. Различные соли, содержащиеся в этой массе в
большом количестве, выпадают из коллоидного раствора и инкрустируют
белковые вещества. Во многих случаях образование камней
связано с застоем секрета или экскрета и со сгущением содержимого
желез. Появление камней в секрете, в свою очередь, вызывает воспалительные
изменения, что способствует их дальнейшему росту.

Состав, величина, форма, консистенция и окраска конкрементов
зависят от условий и места их образования. У сельскохозяйственных
животных наиболее часто конкременты встречаются в желудочно-кишечном
тракте, почках и мочевыводящих путях, желчном пузыре и
желчных протоках, поджелудочной и слюнных железах, реже — в других
органах.

Желудочно-кишечные камни делят на истинные, ложные, фитобе-
зоары, пилобезоары, конглобаты и плюмоконкременты.
Истинные камни, или энтеролиты, состоят в основном (до 90%)
из фосфорнокислой аммиак-магнезии, фосфорнокислого кальция и
других солей. Они имеют шаровидную или неправильную форму,
твердую консистенцию и напоминают булыжный камень. Поверхность
их шероховатая, гладкая, иногда пришлифованная (фасетиро-
ванная) в результате плотного прилегания камней. Цвет только что
извлеченных камней темно-коричневый, а после высыхания поверхностного
слоя — серовато-белый. Характерная особенность энтеро-
литов — слоистое строение поверхности распила (рис. 16), на разломе
— радиальная лучистость, что свидетельствует о стадийности их роста.
В центре камня может быть инородное тело (кусочек металла,
кирпича, войлока, косточка и др.), послужившее основой кристаллизации.
Эти камни в основном встречают у лошадей в толстом кишечнике.
Размер их варьирует от горошины до 20—30 см в диаметре,
масса — до 11 кг. Мелких камней находят до десятков и сотен, крупные
— обычно одийочные.

Ложные камни, или псевдоэнтеролиты, имеют округлую форму,
состоят в основном из органических веществ, но в незначительном
количестве содержат и минеральные соли. Чаще их находят в ободочной
кишке лошадей, а также в преджелудках и кишечнике жвачных.
Образуются при поедании корма, смешанного с землей и песком.
Поверхность их напоминает вылущенный грецкий орех (рис. 17),
диаметр от 1—2 до 20 см и более, масса до 1 кг (иногда и более),
количество — от одного до нескольких десятков.

Фитоконкременты (от лат. phyton — растение) образуются из рас-
тительных волокон. Они легкие, шаровидной или неправильной формы,
поверхность их гладкаяили шероховато-бугристая, консистенция рыхлая.
Легко разламываются. Бывают одиночные и множественные. Чаще встречаются
у жвачных в преджелудках.

Пилоконкременты (лат. pilus - волос), или волосяные шары, безоары,
встречаются в желудке и кишечнике КРС и МРС. Животные, особенно молодняк,
при недостатке солей в рационе и нарушении минерал. обмена облизывают свой
шерстный покров и друг друга (лизуха), заглатывают
шерсть, которая обволакивается слизью и сваливается с образованием
шаров (рис. 18). Автор наблюдал 25 и более шерстных шаров в
желудке и кишечнике ягнят при минеральном голодании, в результате
чего они облизывали и проглатывали шерсть своих матерей. Ягнята
погибали от истощения.

Конглобаты — конкременты из непереваренных частиц корма и
слипшихся каловых масс с примесью инородных тел (тряпка, земля
и др.). Наиболее часто встречаются у лошадей в Толстом кишечнике
при атонии. У собак и кошек иногда бывают образования из перьев.
Мочевые камни находят у крупного рогатого скота, лошадей, пушных
зверей (норок и др.), в том числе и в молодом возрасте. Образование
их в почечных канальцах, лоханке и мочевом пузыре связано с
мочекаменной болезнью, которая возникает при избыточном скармливании
минеральных солей, общем нарушении минерального и
белкового обменов, а также при недостатке витаминов, особенно А. У
птиц появление их в почках связано с подагрой вследствие нарушения
обмена нуклеопротеидов. Строение, форма, величина и цвет камней
зависят от химического состава и вида животного. Они состоят
из мочевой кислоты, уратов, оксалатов, карбонатов, фосфатов, цисти-
на и ксантина. Поэтому по составу различают камни уратные, фосфатные,
оксалатные, известковые и смешанные. Нередко камни имеют
вид слепков, повторяющих форму полостей (почечной лоханки).
Бывают одиночные и множественные камни. Поверхность камней
обычно гладкая, зернистая или шиповатая, рисунок разреза может
быть слоистый.

Соли могут выпадать также в виде песка (urosedimenta).

Желчные камни встречаются в желчном пузыре и желчныхс протоках
у крупного рогатого скота и свиней при желчекаменной болезни.
Они бывают одиночные и множественные. Размер их варьирует от
нескольких миллиметров до 10 см и более. У свиньи после откорма
был обнаружен камень с гусиное яйцо. Форма камней копирует полость,
в которой они образуются. Состав их: органическая белковая
основа, соли кальция, желчные пигменты и холестерин. В зависимости
от состава различают известковые, пигментные и смешанные
камни. Холестериновых камней практически не встречают.

Слюнные камни (сиалолиты) чаще отмечают у лошадей в выводном
протоке слюнной железы. У жвачных обнаруживают в протоке
поджелудочной железы. В центре их иногда находят инородное тело:
овсяное зерно, соломинку и др. Минеральную основу составляют
соли кальция. Поэтому обычно они белые и плотные. Размер и количество
их варьируют.

Функциональное значение и исход камнеобразова-
ния различны. Многие камни не имеют клинического значения, и их
обнаруживают лишь случайно при секции. Однако образование камней,
особенно энтеролитов, может иметь и значительные последствия.
Камни вызывают атрофию тканей, воспаление полостных органов,
омертвение стенок полостей, перфорацию их с образованием
проникающих язв, свищей, а также закупорку выводных протоков,
что препятствует продвижению содержимого. В последнем случае в
связи с раздражением нервных рецепторов отмечают спастические
сокращения протоков с болевыми приступами (колики). Из-за давления
камня на ткань при закупорке кишечника стенка последнего
омертвевает и на этой основе развивается интоксикация организма
со смертельным исходом.