Шпора по патанатомии / инфекция / инфекция / Оспа

Оспа (Variola) — остропротекающая контагиозная болезнь млеко¬питающих, характеризующаяся образованием лапулезно-пустулез- ной сыпи на коже и слизистых оболочках. Вызывается вирусами оспенной группы.


Патогенез. Основной источник инфекции — больные животные. Вирусы 0 передаются здоровому аэрогенно, алиментарно при контакте или механически ПЬ| средством членистоногих. Размножаясь в эпителиальных клетках кожи и ели*0 стых оболочек кутанного типа, вирус вызывает пролиферацию эпителия, а зат? гидропическую дистрофию (вакуолизацию цитоплазмы, внутриклеточный кариолизис и плазмолизис) и очаговое воспаление в местах его внедрения. Из пе*' вичного очага вирусы проникают в региональные лимфоузлы, кровь и внутренни органы, вызывая виремию. Затем из крови снова проникают в кожу и НИНи оболочки, вызывают развитие вторичных изменений, свойственных оспе. С раз! витием оспенной экзантемы вирусы в крови не обнаруживаются, температура тела нормализуется. Оспенная экзантема развивается в несколько стадий:
первая стадия — появление розеол в виде небольших очаговых покраснений в связи с воспалительной гиперемией сосочкового слоя дермы;
вторая стадия — образование папулы или возвышающегося над поверхностью кожи окруженного красным пояском плотного узелка, возникающего в результате пролиферации и набухания эпителиальных клеток и развития острого серозного воспаления с инфильтрацией лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов;
третья стадия — формирование везикул (пузырьков), полости которых запол¬нены серозным экссудатом, а также омертвевшими клетками гематогенного и эпи¬телиального происхождения. У млекопитающих в отличие от птиц по краям вези¬кул пролиферация эпителиальных клеток в сочетании с серозным воспалением выражена более интенсивно, а в средней части оспин возникает западение свода в виде пупкообразного вдавления («феномен пупка»);
четвертая стадия — формирование пустулы, когда в содержимом пузырьков возрастает количество полиморфно-ядерных лейкоцитов, подвергающихся дис¬трофическим и некротическим изменениям с образованием гнойных телец. С раз¬витием гнойно-некротического воспаления везикулярная оспина превращается в пустулу. В этом процессе обычно участвуют не только вирусы, но и гноеродные бактерии;
пятая стадия — дальнейшее разрушение эпидермиса и частично пораженной дермы, пустула вскрывается, гной в виде текучей вязкой массы изливается на по¬верхность кожи, подсыхает и превращается в корочку (струп);
шестая стадия — заживление под струпом с образованием рубца по вторичному натяжению. В таких местах отсутствует пигментация, не восстанавливаются саль¬ные и потовые железы, волосяной покров, а образовавшаяся рубцовая ткань по мере уплотнения придает поверхности кожи морщинистый, или рябой, вид («ря¬бое лицо»).




Патоморфология
У овец оспа протекает тяжело как генерализованная инфекция с образованием оспин не только в коже, но и на слизистых органов ды¬хания, пищеварения и других органов. В отличие от животных других видов у 90 % пораженных оспой овец образуются четко ограничен¬ные, возвышающиеся, плотные папулы размером 0,5—1 см, которые имеют сначала красный, а затем серый цвет. По мере их слияния и омертвения они отделяются тонкой пленочкой, обнажая мокнущую поверхность дермы с омертвением до подкожного слоя. Некротизи-рованные ткани подсыхают, уплотняются, приобретают буро-корич-невый цвет, частично или полностью отслаиваются от кожи.
С развитием гангрены в коже и легких процесс осложняется сепсисом. У 80 % больных овец плотные белые с красным обод¬ком оспенные узелки обнаруживают в легких, а также в печени, почках, слизистых оболочках носовой полости, трахеи, рубца, сы¬чуга, кишечника. При их отторжении образуются язвы, особенно в пищеварительном тракте. Регионарные пораженным органам лимфоузлы и селезенка набухшие, серо-красного цвета.