Социально значивые заболевания

СОЦ ЗНАЧИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

онкологические заболевания

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире болеют злокачественными новообразованиями 8 млн. человек. Среди причин смерти злокачественные опухоли занимают 2-е место, уступая заболеваниям сердечно-сосудистой системы. За последние два десятилетия в мире число мужчин, погибающих от рака, возросло на 40% и прирост произошел в основном за счет рака легкого. Возросла смертность от новообразований и у женщин (20% прироста за счет рака молочной железы).

Объекты изучения онкостатистики:

1. распространение опухолей среди всего населения и отдельных его групп;

2. сравнительная частота опухолей различных разновидностей и локализаций;

3. географические, возрастные, половые и профессиональные особенности заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них;

4. эффективность системы противораковой борьбы.

Факторы риска развития рака условно можно разделить на 4 группы:

• Факторы образа жизни: курение, злоупотребление алкоголем, вредная пища, посещение соляриев, низкая физическая активность, лишний вес.

• Факторы окружающей среды: длительное пребывание на солнце, пассивное курение, токсины, радиация.

• Биологические факторы: пол, возраст, расовая и этническая принадлежность.

• наследственные факторы: семейные генные мутации, повышающие риск развития определенных форм раковых опухолей.

Огромное значение в первичной профилактике онкологических заболеваний имеют:

1. Оптимальное питание;

2. Отказ от курения, алкоголя;

3. Нормализация веса;

4. Уменьшение избыточного солнечного воздействия;

5. Регулярная физическая активность.

ССЗ

В частности, каждый год от ССЗ в Европе умирают 4 млн человек, из которых 1 млн приходится на Россию. В трудоспособном возрасте, на который ложится основное бремя выработки внутреннего валового продукта, от величины которого зависит благосостояние нации, болезни системы кровообращения составляют более ¹/₃ всех случаев смерти. Причем уровень смертности мужчин превышает уровень смертности женщин в целом от БСК в 4,7 раза, от ишемической болезни сердца (ИБС) — в 7,2 раза, от инфаркта миокарда — в 9,1 раза и от цереброваскулярных болезней — в 3,4 раза

Известно, что до 60% сердечно-сосудистой смертности зависит от распространенности в популяции так называемых факторов риска (ФР), к которым относятся артериальная гипертония (АГ), нарушение углеводного обмена, дислипидемии, курение, чрезмерное употребление алкоголя и др.

Травматизм

Наибольший уровень травматизма отмечается у мужчин в возрасте 20–49лет, а у женщин – 30–59лет, причем во всех возрастных группах этот показатель значительно выше у мужчин. На протяжении всего XXв. актуальность проблемы травматизма росла, при этом отмечается рост травматизма со смертельным исходом, с переходом на инвалидность, с временной утратой трудоспособности.

 Ежегодно в стране регистрируется более 12млн.случаев травм и отравлений, из них травмы составляют 93 %, отравления – 1 %,

Отравления

Преимущественное распространение имеют бытовые отравления. По причине возникновения их можно разделить на случайные (несчастные случаи в быту) и преднамеренные (суицидальные и криминальные). Случайные отравления бывают вызваны ошибочным приемом внутрь бытовых химикатов, инсектицидов, медикаментов и прочих химических препаратов при их неправильном использовании или хранении.  Особое место занимают производственные отравления, возникающие при несоблюдении правил техники безопасности и авариях на химических предприятиях и в лабораториях. Детские отравления чаще всего происходят у детей младше 5 лет — их привлекает внешний вид лекарств и они глотают яркие таблетки. Кроме того, отмечают редкие случаи медицинских ятрогенных отравлений в лечебных учреждениях при ошибках в дозировке лекарств или способе их введения в организм.  Возможны биологические отравления вследствие попадания внутрь растительных ядов или при укусах ядовитых насекомых и змей. Отдельно рассматривают пищевые отравления, относящиеся к заболеваниям инфекционной этиологии.  Следует учитывать, что поступление токсического вещества в организм возможно не только через рот (пероральные отравления), но также через дыхательные пути (ингаляционные отравления), незащищенные кожные покровы (перкутанные отравления), после инъекции токсической дозы лекарственных препаратов (инъекционные отравления) или при введении токсических веществ в различные полости организма (прямую кишку, влагалище, наружный слуховой проход и пр.). 

Среди причин острых отравлений можно выделить две основные категории: субъективные, непосредственно зависящие от поведения пострадавшего, и объективные, вызванные конкретно сложившейся «токсической ситуацией».  психические заболевания

По данным ВОЗ, в мире к 2020 году психические расстройства войдут в первую пятерку заболеваний, ведущих к потере трудоспособности. В России ситуация осложняется увеличением числа невротических расстройств, связанных с алкоголизмом, бедностью и стрессами на работе. Согласно исследованиями, психическое или невротическое (депрессивное) расстройство наблюдается у каждого третьего россиянина. За последние годы из-за психических расстройств на 13% возросло число инвалидов. Это очень тревожные цифры, так как специалисты предполагают, что из-за стигматизации психических расстройств в России люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, и огромное количество больных остаются без обследования и квалифицированного лечения.

Туберкулез

Вторичный туберкулез развивается у инфицированных лиц в любом возрасте, но чаще у мужчин в возрасте 49-50 лет. При эпидемиологических исследованиях нет возможности дифференцировать первичные и вторичные формы туберкулеза (в клинических условиях также далеко не всегда имеются данные, позволяющие различать эти формы), поэтому случаи заболевания, несмотря на их разный патогенез, регистрируются суммарно.

Ежегодно в мире заболевают туберкулезом 7,5—8 млн человек. От 15 до 20 млн больных туберкулезом легких выделяют МБТ. 

Умирают каждый год от туберкулеза приблизительно 1,5 млн человек. Из больных туберкулезом легких с бактериовыделением при отсутствии лечения 35—40 % умирают в течение года, а до 70 % — в течение 5—7 лет.

Факторы и группы риска заболевания туберкулезом относительно общей популяции населения можно объединить в три основные группы: социальные; медицинские; эпидемиологические.

К категориям населения, имеющим повышенный риск заболевания туберкулезом вследствие определенного социального статуса, относятся:

• лица, ведущие асоциальный образ жизни;

• лица без определенного места жительства;

• мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы; проживающие в закрытых стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;

• контингенты закрытых учреждений психиатрического и психоневрологического профиля;

• лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых 2 лет после освобождения; подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.

Медицинскими факторами риска, способствующими возникновению туберкулеза, являются различные заболевания (состояния), приводящие к стойким или временным нарушениям иммунной системы.

К категориям населения, имеющим повышенный риск заболевания туберкулезом вследствие различных сопутствующих заболеваний (состояний), относятся:

• лица с различными первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями;

• больные ВИЧ-инфекцией; пациенты с онкологическими и гематологическими заболеваниями; лица, получающие лучевую, кортикостероидную и цитостатическую терапию, генно-инженерные биологические препараты;

• лица с заболеваниями эндокринной системы, в том числе сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы и другими состояниями, в том числе обусловленными возрастными изменениями эндокринной системы: дети в возрасте до 3 лет, подростки в период полового созревания, люди пожилого возраста;

• беременные женщины;

• лица с алиментарным истощением, не имеющие полноценного питания вследствие как медицинских, так и социальных причин;

• больные ювенильным или ревматоидным артритом;

• лица с изменениями в слизистых оболочках бронхов и легочной ткани, возникшими вследствие вредных бытовых и производственных факторов (кремневой, угольной пыли, табачного дыма, токсичных выбросов промышленного производства и др.);

• лица, злоупотребляющие алкоголем, страдающие алкоголизмом; больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися нарушением мукоцилиарного клиренса в бронхах в результате микробного или иного повреждения;

• больные с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезнью желудка;

• больные с заболеваниями мочеполовой системы

спид, вич

Пандемия ВИЧ-инфекции продолжается уже около 30 лет. Долгие годы ВИЧ-инфекцию и ее заключительную стадию СПИД рассматривали как болезнь гомосексуалов и наркоманов. В настоящее время ВИЧ/СПИД — важнейшая медико-социальная проблема, т.к. число заболевших и инфицированных продолжает неуклонно расти во всем мире, охватывая людей, которые не входят в группы, имеющие факторы риска инфицирования.

В Росии 1 263 321 инфицированных

Россия заняла третье место в мире после ЮАР и Нигерии^[69].

Возглавляют печальный список Свердловская и Кемеровская области, сообщила министр здравоохранения Вероника Скворцова. Ранее сообщалось, что в Екатеринбурге болен СПИДом каждый 50-й житель

В целом в Калужской области в прошлом году и на начало 2017 года число ВИЧ-инфицированных составило 4130 случаев. В 2016 году выявлено 272 новых случая