- •Врожденные пороки сердца
- •Анамнез
- •Клинические признаки
- •Клиника
- •Шумы сердца
- •Шумы сердца
- •Шумы сердца
- •Шумы сердца
- •Утолщение пальцевых фаланг
- •Коленно-грудное положение
- •Foramen
- •Первый вдох
- •Диагностические тесты
- •Проводящая система сердца
- •Катетеризация полостей сердца
- •Right to Left Shunts
- •Right to Left Shunt
- •Клинические проявления
- •Потенциальные осложнения
- •Left to Right Shunt
- •Клинические проявления
- •Клинические проявления
- •Застойная сердечная недостаточность
- •Симптомы СН
- •Терапия дигоксином
- •Признаки дигиталисной интоксикации
- •Принципы терапии
- •Классификация
- •Классификация ВПС
- •Понятие о дуктус зависимости
- •Пороки дуктус независимые
- •ДМПП
- •ДМЖП
- •ВПС с дуктус зависимой системной циркуляцией
- •ВПС с дуктус зависимой системной циркуляцией
- •Коллатеральное кровообращение
- •Стеноз ЛА
- •Тетрада Фалло
- •Тетрада Фалло
- •Клинические проявления
- •Аортальный стеноз
- •Транспозиция магистральных артерий
- ••Основа нарушений при пороке – разделение кругов кровообращения.
- •Условие для выживания (при простой ТМА) – наличие фетальных коммуникаций между кругами кровообращения
- •Процедура Рашкинда
- •СГЛС
- •Инфузия простагландина Е (альпростадил 0,01-0,1 мкг/кг/мин) – создание и поддержание межсистемных коммуникаций для
Врожденные пороки сердца
Екатеринбург
Анамнез
Семейный анамнез
Возраст матери/выкидыши в анамнезе
Наличие прочих пороков развития/генетических аномалий/фетальный алкогольный синдром/Синдромы Дауна и Тернера
Краснуха
Клинические признаки
Сердечные шумы
Трудности кормления
Плохой набор массы
Потливость
Цианоз, вялость
Раздраженный крик
Клиника
У старших детей симптомами могут быть:
Боль в груди
Снижение уровня активности
Синкопальные состояния
Шумы сердца
Шумы сердца
Используйте колокол (для низких частот) и диафрагму (для высоких)
Акцентуация тонов S1 и S2 и связь шума с тонами
Интенсивность
Ритм и частота
Шумы сердца
Сердечные шумы должны быть четкие.
S1 первый тон, появляется в результате закрытия ТК и МК в момент сокращения желудочков.
S2 второй тон, является результатом закрытия полулунных клапанов в диастолу.
Шумы сердца
Шумы появляются в результате тока крови через измененные клапаны, магистральные сосуды или прочие сердечные структуры.
Шумы классифицируются по: интенсивности, локализации, проводимости, длительности и качеству.